慢性漏羊水的症状是有持续的，少量的阴道流液，内裤总是湿乎乎的。慢性漏羊水的时候，往往是因为破水的位置比较高，所以羊水流出的比较缓慢，容易被孕妈妈忽略。一旦发现慢性漏羊水要到医院里面请大夫做破水实验和羊水结晶实验，判断一下有没有发生胎膜早破。胎膜早破的时候，宫腔内的压力突然发生改变就有可能会增加胎盘早剥的风险。胎盘早剥是指胎儿还没有从母体娩出，胎盘就从子宫壁上剥离下来了。胎儿的氧供和养分都是通过胎盘从母体获得的，如果胎盘提前剥离，孩子随时会面临生命危险。

我们一般做羊水指数，一般就是胎儿在7个月以上了。为什么？因为以脐中线为主，做一个实质的这种判断，就是4个区，4个区域，上下左右。所以胎儿一般是要做指数的话，是在7个月以上，肚脐以上，做这个判断。指数是4个径线相加达到多少，一般来说我们如果4个径线相加少于8（cm），我们就有点偏少。4个径线相加小于5（cm），那就要过少。另外每个深度4个径线，还有他啊的4个径线的深度，那这4个径线的深度，如果全部都在2（cm）以下、3（cm）以下我们就要考虑偏少了，2(cm)以下那就是过少了。超医生他都会给你做一个判断，然后需不需要去尽早地做处理，因为我们偏少可以观察，但是过少是要立即处理，有的人是不理解，羊水在5（cm）以下了，还在那里门诊不肯住院。这个时候医生会告诉你立即住院，因为我们羊水是一个营养传播带，胎儿的在合适的羊水里面可以自由地活动，自由地呼吸。像这种情况的话，如果过少的话，我们要考虑有没有一些病理的改变。就胎盘功能是不是不好了。或者胎儿本身有畸形，那我们都要注意。还有就是胎儿本身，他就是一个发育各个方面，在跟母亲的沟通上、交流上，通过脐带，然后通过胎盘的分泌，造成这种羊水，我们要知道羊水它里边的物质都是在营养着保护着胎儿的。像这样的情况那我们要注意，羊水指数是指4个径线相加不小于8（cm），小于8（cm）就偏少。小于5（cm）就过少。它不光是指数，它还有一个深度。小于3（cm），偏少。4个经线全部都小于3（cm），只要有大于3（cm）的，我们还可以考虑，只是一个偏少或者是正常。如果小于2（cm），4个径线，没有一个大于3（cm），而且都在2（cm）以下，我们就考虑过少，是要紧急处理的。当天就要终止妊娠的。所以指数的检查和深度的检查是很有意义的，通过B超来观察到的。

羊水早破就在没有宫缩之前，胎膜破了，羊水流出来了，这叫羊水早破。在生产时羊水一定要破的，生孩子有时头要出来了，羊水还没破是不行的，医生要人工破掉，羊水早破要注意，有的人羊水破了后，羊水很少了才到医院来，胎儿已经不动了，有这样的情况。要区别什么是羊水早破，就在没有宫缩之前流水，现在宣教、孕教课上也是再三强调，如果自己区分不了，到医院后测试纸，羊水试纸pH值的测定，是碱性还是偏酸性，根据这个来判断是不是羊水。检查再加上B超，然后试纸检测也不考虑是羊水，可能是孕晚期的尿失禁。因为羊水破是比较严重的问题，一个并发症，因为羊水是保护胎儿的，假如羊水早破，没有宫缩足月，这种情况最好打个120，120会拿担架抬患者送到医院，避免羊水破了后脐带脱垂。

羊水穿刺它的目的，孕中期的时候，像18周到24周，这个可以做唐氏筛查，做一些产前诊断。我们一般中期的产前诊断是做羊水穿刺的。早期是做绒毛穿刺，晚期是做脐带血，这是有一个区别的。因为孕中期的羊水穿刺，一般4-6个月的时候羊水相对多一点，所以这个时候抽羊水的话对胎儿的影响伤害小很多。通过羊水里面找胎儿细胞来判断胎儿的染色体的病变，排除一些小孩的这种先天畸形的这些检查。另外一个羊水穿刺，就是现在做引产，也有碰到胎儿畸形的，这种致死性的畸形是要做引产的。我们打药物来起到引产的作用，终止妊娠的作用，但是对母体来说是安全的，它是通过羊水来操作的。所以它的这个风险的话，当然我们穿刺的时候要尽量准确，对吧，不要到处去扎，也有羊水栓塞的风险。因为羊水它有一定的压力，宫内有一定的压力，我们多次拿针刺，有过这样的病例，就多次的这种穿刺，可以造成羊水栓塞的发生。这个羊水穿刺，来做产前诊断、排除、排查胎儿畸形。在我们的在风险上，它是千分之一，就比早期和晚期的脐带血和早期的绒毛检查，它的风险要低一些。早期和晚期因为它有存在一个感染和出血的问题。中期的话因为羊水相对比较多，风险就会低很多，就注意避开操作过频，这个有不准确性。

羊水穿刺可能会引发感染或羊水栓塞的风险。羊水穿刺一般有两种意义，一种是做产前诊断，超过35岁的孕妇畸形率较高，需做羊水穿刺。中期做羊水穿刺的，相对早期和晚期的风险稍微会低一点，因为是通过羊水找胎儿细胞来做诊断，羊水穿刺要通过腹壁穿刺，可能会引起感染。在中期妊娠引产时，胎儿畸形需要做引产，羊水穿刺是通过羊水打药，让绒毛让胎盘坏死，胎儿宫内停止发育后，诱发宫缩、分娩，这种情况可能涉及到羊水栓塞问题，因为羊水量比较少，穿刺时可能不一定多次的穿刺或穿刺不到位。