睡觉射精考虑是遗精，可能与性生活、睡姿等生理因素有关，也可能是精囊炎、包茎等疾病所致。1.生理因素：如果男性长时间没有性生活，当精液达到饱和状态时，则容易出现睡觉射精的现象。其次，如果睡觉时经常俯身入睡，长时间压迫外生殖器，则也容易出现遗精。生理性遗精属于正常现象，不用过度担心。2.精囊炎：该病的发生于病原微生物感染有关，可因酗酒、性生活过度、受寒、骑马等因素而诱发，患者会出现会阴部疼痛、尿频、尿急、血精等症状，如果是慢性精囊炎，还会出现遗精、早泄、性欲低下等症状。3.包茎：此病可分为生理性包茎和病理性包茎，前者与先天性发育有关，后者则是因为局部存在炎症、感染、创伤等原因，导致包皮口挛缩、狭窄而引起的。当周围器官发生水肿、充血，对阴茎造成刺激时，则容易引起遗精，甚至是滑精。如果遗精排除是生理因素所致，应前往医院做进一步检查，明确具体原因。

28岁出现遗精属于正常。由于男性的睾丸在不断的产生精子，然而精液形成的过多，长时间的没有性生活，然后就会出现遗精的现象。28岁的男性正处于性活跃期间，如果长时间没有性交，晚上睡着之后很容易引起遗精，每个月一般会遗精两次左右，因此不要太过于紧张，平时要注意自我调整，避免引起心理压力过大。如果患者平时经常性手淫的习惯，可能导致龟头阈值下降，造成遗精频率上升，可以先到医院做相关检查，并且减少手淫次数，既可以有效的避免遗精的现象，还能预防阳痿早泄。

治疗男人遗精治疗也分为很多种，如有周围环境刺激这种遗精通过调整治疗。还有病理的身体状况刺激，身体出现了问题，这种情况要解除原发疾病。有的是心理的因素，过度的焦虑，抗抑郁治疗也是治疗方法。男人遗精分为两种情况，第一种是生理性的遗精，频次正常，也没有不良的身体反应，这种遗精是不需治疗，这是正常的生理反应。第二种是对于过度频繁的遗精，如一周两次以上，一个月四次以上，甚至有的一天好几次遗精，一晚上睡着了好几次遗精，然后第二天浑身沉重，精神不集中萎靡，甚至还有卧床不起的这种过度遗精，是需治疗。当然遗精也有不同原因，如中医就分为虚证和实证。

遗精和滑精，虽然都有个精字，但是两个意思不一样，遗精指的是睡梦过程当中出现了精液射出来。那么滑精一般指的是和早泄相关，甚至精液不是射出来，是流出来，滑精一般不是睡梦当中，而是在人清醒状态下出现的情况。遗精分为病理性遗精和生理性遗精，男同志青春期发育以后，就有正常的遗精现象，如果频次不多，同时没有不适的状况，那么这种遗精是属于生理性遗精。如果过度频繁，而且引起了精神不集中、疲乏，甚至影响到了生活和学习，这种就是病理性遗精，这个是需要治疗的。滑精实际上从中医讲分为虚和实两种，有身体虚导致的滑精，当然这种更为常见，还是人体的正气不够，射精没有力量。那么实症的滑精相对较少，滑精往往等同于早泄，有的治疗滑精，比如现代医学治疗滑精，就按早泄进行治疗，中医治疗滑精，往往虚实进行辩证。

滑精产生的因素是多方面的，应根据不同诱因采取不同的治疗措施。针对精子量过多、久坐刺激等生理因素导致的滑精，不需要治疗，只需增加排精频率，将精液排出即可。针对前列腺等炎症刺激导致的滑精，需要先将炎症治好，滑精情况即可治愈。