甲状腺结节属于常见的甲状腺疾病，也就是生长在甲状腺的肿块临床上有良恶性的分别，需要看具体病变的大小，形态，边界有没有模糊等情况，另外密度均不均匀都很重要，这类疾病的治疗跟患者的情况有很大的关系。

一般情况下甲状腺结节是不能自愈的，因为甲状腺结节是甲状腺细胞增生出现的肿块，不可逆转。但大多数甲状腺结节是良性的，没有明显不适症状时无需特殊治疗；如果甲状腺结节引起明显不适症状，或者已经发生癌变时，必须采取措施治疗。

甲状腺结节是由多种病因引起的，一般有碘摄入不足、服用致甲状腺的药物、食物，甲状腺炎症等。增生性的结节性甲状腺肿一般是由于碘摄入量不足，或者是使用致甲状腺肿的食物、药物，或者是甲状腺激素合成酶缺陷引起的。肿瘤性的结节是甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞的恶性肿瘤，以及一些的转移癌引起的。还有一些囊肿，比如结节性甲状腺肿，或者限流退役性变和陈旧性出血引起的囊性变，以及甲状腺癌的囊性变等也会出现结节。急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，还有慢性淋巴性细胞性甲状腺炎，也都以结节的形式出现。极少数的情况下的甲状腺结节是由结核或梅毒引起的。

甲状腺结节手术后遗症有术后的呼吸困难和窒息，一方面是由于手术后出血引起，另一方面是由于双侧喉返神经损伤。如果是喉返神经损伤，患者可能出现声音嘶哑。如果喉上神经损伤，可能会出现音调变低、吞咽困难。如果手术中甲状旁腺误切或者血运障碍，可能出现甲状旁腺功能低下的表现。术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽，主要是与术后瘢痕的收缩有关。部分患者可能切除的范围比较大，术后可能出现甲减甚至终身的甲减。

甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小，它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。甲状腺结节的治疗要根据甲状腺结节的大小、性质、临床症状区别对待。对于体积比较小，没有临床症状，危害性很小的结节，西药没有相应的药物治疗，对于直径超过四厘米，或者产生局部压迫症状，建议采用手术治疗。手术的方式可以采用传统的方式，也可以采取微创的方式，包括超声消融等等。那么对于结节，如果它的性质是判断为甲状腺癌，那么一般会采取手术的治疗方式。对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌，可以采取保守观察随诊的方式，甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进，一般采取碘131的放射治疗，这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。

甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病，可以采用中药的方式来治疗。能够治疗甲状腺结节的中药比较多，比如说白芥子、胆南星、桃仁、莪术等，将这些中药材配伍使用可以达到很好的效果。

甲状腺结节可以治疗，甲状腺结节一般95%是良性，5%是恶性。如果发现结节要立刻就诊，由医生根据甲功、甲状腺超声、核素、穿刺活检等结果进行综合评估。如果这个结节没有导致甲亢或甲减，则不需要药物治疗。如果有恶性病变，或者结节很大产生压迫，导致患者出现呼吸困难，颈部憋闷，声音嘶哑等症状，则需手术治疗。中医认为其属于石瘿范畴，在女性和老年人中多见，与情绪关系较大。患者应注意控制好情绪，保持心情的舒畅。中药疗法，对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。

一般情况下，甲状腺结节是否严重需要根据结节的大小以及性质判断，如果结节比较小，一般是良性的，是不严重的；如果结节比较大，并且是恶性的，通常是比较严重的。具体分析如下：

因为类型不同，可能吃什么药就有区别，首先要分别是良性还是恶性，大还是小；如果是良性结节，要分是高功能结节，还是结节性甲状腺肿；如果是结节性甲状腺肿，早期比较小，也可以不治疗。患者只要调整好心情，或者注意饮食，多吃一些海带、紫菜、虾皮，这些具有消结散肿作用的食物，甲状腺结节也可以逐渐的消退。如果这个患者甲状腺结节有点大，超过1.5厘米以上，建议患者积极干预，找大夫根据情况治疗。西药一般是甲状腺功能有点低下的时候，可以加用一点甲状腺素片，配合中药活血化瘀，理气散结，来抑制结节的长大，也可以起到缩小甲状腺结节的效果，因为结节也可能会逐渐长大，如果超过四厘米以上，一般中药或西药效果都不是很好，就建议患者进行手术治疗。如果患者是高功能结节，他的结节不是很大，功能也不是很强，甲状腺化验甲状腺激素还在正常水平，建议定期复查。如果结节超过1.5厘米以上，又导致甲状腺功能又低下了，这个时候也没有西药可以吃，建议做甲状腺手术治疗。如果患者是恶性的甲状腺结节，不论是大还是小，都建议做手术。手术的时机还是有所选择，一定要在甲状腺功能的正常范围内，比如原来有甲亢，或者是甲减，一定要把甲状腺功能调控在正常的范围里再去进行手术，在一年以内去做手术都不会影响预后，因为甲状腺结节、甲状腺肿瘤发展比较慢，不会影响手术的预后和患者生命的结局。所以甲状腺结节需不需要吃药，吃什么药，一定要根据结节的性质来判断，要请专业人士判定比较好。

今天上午，我带着一帮主治医、住院医、实习医查房。十几个人，可谓是“浩浩荡荡”。当我们查到一个甲状腺术后的病人时，我停下来问主管医师：他的术后病理是否出来了!住院医师回答到是结甲(结节性甲状腺肿)。我说那术后一定要口服一段时间的甲状腺片，否则会复发的。其实正常查房也就到此就可以了。因为，了解了病人的病理并指出下一步的治疗方案，这也就实现了主任查房的目的。我就可以转身查另外一个病人了。不过，今天我却对病人多问了一句，就引来了下面一段值得思考的事件。