安博平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

钾高怎么降下来

发布时间:2020-03-1651280次收听

语音内容:

高钾血症是临床上常见问题,由于高钾血症的心肌毒性,容易导致心脏骤停,往往需要紧急处理和干预临床症状。及时治疗并降钾治疗。
一、高钾血症处理措施:一般有两大块。
1、内科治疗:一般给予静脉推注葡萄糖酸钙,以对抗钾离子心肌毒性。
2、透析治疗。
二、降钾治疗:
1、补液水化、稀释。
2、使用利尿剂促进钾离子排泄。
3、使用补碱、糖水或胰岛素等,可以促进钾离子向细胞内转移,以达到降钾目的。可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多升高,以及产生临床危急症时,或者内科治疗无效,钾离子仍然很高时,采取血液透析治疗,通过透析方法,清除体内多余钾离子,达到降低血钾目的。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

高钾血症有哪些后遗症
高钾血症后遗症有心血管疾病,神经肌肉功能异常,消化系统和呼吸系统异常。
高钾血症能自愈吗
高钾血症一般不能自愈。一旦患上高钾血症,需及时应用钙剂进行治疗,并保证低钾饮食。
高钾血症的诱发因素有哪些
高钾血症的诱发因素可能有饮食不当、肾排钾减少、细胞内钾移出等。患者需根据医生指导进行针对性治疗。
钾高的危害有哪些
钾高可引起心血管、神经肌肉症状以及神经递质乙酰胆碱释放增加。1、高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生缓慢型心律失常,甚至心脏骤停。心电图有T波高尖等血钾升高的特征性表现。2、有四肢麻木、疲乏、肌肉酸痛等,血钾过高时可引起迟缓性瘫痪,严重者可引起呼吸机麻痹,导致窒息。3、引起恶心呕吐和腹痛等等消化道的临床表现。
语音时长 01:31

2020-03-16

56120次收听

高钾血症的处理措施
高钾血症是我们临床上常见的一个问题,由于高钾血症的心肌毒性,容易导致心脏的骤停,往往是需要我们紧急处理和干预的临床症状。高钾血症的处理措施,一般有两大块,一是内科治疗,二是透析治疗。在内科治疗上,我们一般首先给予静脉推注葡萄糖酸钙,以对抗钾离子的心肌毒性。第二部分,我们要进行降钾治疗,常用的手段有:第一,补液的水化、稀释;第二,使用利尿剂促进钾离子的排泄;第三,使用补碱、糖水或胰岛素等,可以促进钾离子向细胞内转移,以达到降钾的目的。还有,我们可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多的升高,以及产生一些临床危急症的时候,或者内科治疗无效,钾离子仍然很高的时候,我们就要采取血液透析治疗,通过透析的方法,清除体内多余的钾离子的,以达到降低血钾的目的。
语音时长 01:33

2020-03-16

65878次收听

钙剂能治疗高钾血症吗
钙剂能治疗高钾血症。高钾血症时可使用葡萄糖酸钙静注,因钾离子多是从细胞内转移至细胞外,钙离子有细胞膜稳定性,稳定细胞膜降低通透性,减少钾离子流出;钾离子和钙离子均为阳离子,注射钙离子会竞争心肌上阳离子通道,从而减轻钾离子对心脏的毒害作用;提高钙离子浓度可强化心肌肌张力,克服钾离子对心脏抑制作用。可预防心脏事件,1-3分钟起效,持续30-60分钟,应作为起始治疗(特别是血清钾大于7mmol/L或心电图出现P波渐消失、高尖的T波、QRS延长等)。需注意血钙迅速升高可加重洋地黄心脏毒性,患者应用洋地黄类制剂,钙剂应用需慎重,推注速度要慢或避免使用。
语音时长 01:27

2020-01-14

60546次收听

钾升高是什么原因
导致钾升高的原因有很多,包括摄入过多含钾溶液,肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾排钾减少、细胞外液容量减少等,都是导致其升高的原因。在升高以后会有心血管系统和神经肌肉系统症状、高钾使心肌受抑,心肌张力减低、早期常有四肢及口周感觉麻木。
甲亢治疗的方法有哪些
甲亢的治疗有方法有抗甲状腺药物,碘131治疗,手术治疗。1、抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年,需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规,调整药物剂量,治愈率为50%左右,复发率为50%到60%。2、碘131治疗,是放射性治疗通过发出β射线破坏甲状腺组织起到治疗作用被称为不流血的手术。优点是服药时间短,大多数病人服药1到2次可以治好。缺点是出现甲减随着时间的延长甲减发生率增高,累积10年甲减发生率在50%左右。3、手术治疗,切除一部分甲状腺组织,在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。
语音时长 01:18

2019-12-30

56117次收听

高钾血症的治疗
高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,慢性可以采取钙剂高血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加,或者将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素,还有就是促进钾离子排出体外髓袢或噻嗪类利尿剂、血液透析移除体内钾、阳离子交换树脂,以及低钾饮食,停止诱发药物和去除诱因等治疗方法。1、钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5到10分钟注完,如果需要,可在1到2分钟后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短,故在静脉推注后,接着应持续静脉滴注。2、如遇心衰或肾脏患者,输注速度宜慢。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。亦可静脉推注5%碳酸氢钠溶液。此方法对有代谢性酸中毒患者更为适宜。既可使细胞外钾移入细胞内,又可纠正代谢性酸中毒。3、每天摄入钾限于五十至六十毫升每毫摩尔。4、停止所有可能导致血钾升高的药物。5、去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的疾病。血钾高于五点五毫摩尔每升称为高钾血症,大于七点零毫摩尔每升则为严重高钾血症。
语音时长 02:30

2019-12-30

57739次收听

02:45
高钾血症是什么病
血钾是我们人体内非常重要的电解质之一,直接参与细胞的代谢活动,维持神经肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用。是维持酸碱平衡的一个重要的因素。正常人的生化里面检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平,如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症,急症的高钾血症可能会导致心脏骤停,危害性非常大。那么引起高钾血的原因很多,最常见的就是肾脏的疾病。总之血钾升高的时候要进行一个积极的处理,同时寻找血钾升高的原因。
02:16
高钾血症是什么
当某种原因导致血钾超过正常值五点五毫摩尔每升的时候,它会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等等,出现一系列的症状,这就是高钾血症。如果血钾升高的非常严重,超过了七毫摩尔每升,对肌肉的毒性较大,可以引起为躯干、四肢的软瘫,影响呼吸机能,严重的时候容易发生窒息;影响到中枢系统表现为烦躁不安或者是神志不清、昏迷;另外血钾升高的时候,对其他的系统也会造成危害,如消化系统,容易出现恶心、呕吐和腹痛的症状,所以高钾血症的危害是非常大的,需要进行紧急处理,把血钾控制在稳定的水平。
高钾血症的治疗
高钾血症可以采用一般的方法治疗,包括低钾饮食、停止服用诱发药物,以及静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素。药物治疗可以应用排钾利尿药,或者是聚磺苯乙烯钠,另外还要进行病因治疗。