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椎管内神经鞘瘤有靶向药吗

发布时间:2020-03-1157122次收听

语音内容:

椎管内神经鞘瘤目前还没有十分理想的靶向药物。也有研究显示针对神经纤维瘤蛋白靶向药物进入前期实验研究阶段。
靶向药物的治疗效果还不明确,主要用于神经纤维瘤病引起的丛状神经纤维瘤治疗。言椎管内神经鞘瘤以显微神经外科手术的方式作为主要治疗手段,具体包括显微镜下的椎板切除和复位肿瘤切除,也包括半椎板切除或者经椎间孔或者采取神经内镜治疗方法等治疗策略。
无论哪种治疗策略,最终目的都是将神经鞘瘤进行全切获得理想治疗效果。相信未来几年能有靶向药物控制神经鞘瘤的生长。目前来看仍然以手术治疗作为神经鞘瘤基本的治疗方法,少部分患者免于手术。

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椎管内神经鞘瘤早期手术治疗方法有什么
椎管内神经鞘瘤如果体积比较小在早期进行手术的时候,可以采取比较微创的神经外科手术。例如临近椎间孔的体积比较小并且引起症状的神经鞘瘤,可以通过神经内镜的方法进行肿瘤切除。另外也可以采取半侧椎板切除或者半侧椎板切开复位的方法来切除肿瘤,这两类手术都属于比较微创的手术对患者脊柱的稳定性影响比较小,在切除之后患者恢复起来也比较快。对于累及一到两个脊柱阶段特别是肿瘤的横径比较大的神经鞘瘤,需要进行椎板切开肿瘤切除,在肿瘤切除之后可以进行椎板的复位,采取微钛钉钛板的方法进行椎板的固定,这样的话对患者的脊柱稳定性影响也比较小,在手术之后恢复起来也比较快。总体来说椎管内神经鞘瘤的早期治疗都属于神经外科的微创手术,患者恢复很快,治疗效果也是非常理想的。
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椎管内神经鞘瘤是什么
椎管内神经鞘瘤是生长在脊神经表面的一种肿瘤。主要是由于脊神经鞘表面的,这种施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,绝大多数属于良性肿瘤。在临床上主要表现为这种肢体,和躯干部位相应节段的这种疼痛在诊断明确之后,需要在神经外科就诊通过神经外科的这种显微手术,来进行肿瘤切除绝大多数椎管内的神经鞘瘤,可以通过手术方式得到治愈在术后一般也不需要进行放疗,和化疗等辅助治疗是临床上治疗效果,比较理想的一类肿瘤所以神经鞘瘤的患者。在诊断明确之后应该及时到神经外科就诊,有神经鞘瘤会误诊为颈椎病和腰椎病。因为患者常常会由于颈背部的疼痛就诊,所以有这类表现的患者,应该及时进行磁共振检查明确诊断以免延误治疗,如果没有得到及时诊断和治疗神经鞘瘤可能会引起,患者肢体肌力的进行性下降甚至有一部分患者,会出现肢体的瘫痪。
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2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤的临床表现有什么
椎管内神经鞘瘤主要表现为神经根的刺激症状、受累神经根分布区的肌肉的无力,严重的时候还可以出现不同程度的肌肉萎缩、双侧肢体的无力和感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁以及男性患者的性功能障碍。椎管内神经鞘瘤的临床表现主要有几个方面:其中包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍等。典型的椎管内神经鞘瘤在发病初期主要表现为神经根的刺激症状。突出的表现是沿这个肿瘤累积的神经根呈放射性分布的神经根痛,表现为神经根分布区域的这种剧烈的烧灼样的疼痛或者过电一样的疼痛,疼痛十分锐利和难以忍受。一般这种疼痛在夜间尤为明显,在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便、抬重物的时候都会有明显的加重和放射。运动障碍,主要表现为受累神经根分布区的肌肉的无力,严重的时候还可以出现不同程度的肌肉萎缩,随着病情的进展和对脊髓的压迫,患者可以出现双侧肢体的无力和感觉障碍,可以出现疼痛也可以出现麻木。随着病情的进展,特别是临近脊髓圆锥部位的神经鞘瘤还可以引起患者的大小便功能障碍。主要表现为排便困难、排尿困难、大小便失禁以及男性患者的性功能障碍。
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椎管内神经鞘瘤的早期症状是神经根痛、肢体麻木。椎管内神经鞘瘤的早期症状是由于神经根的刺激而产生的,主要是放射性的神经根痛,根据椎管内神经鞘瘤所处的不同阶段放射性神经根痛的位置也各不相同。对位于颈段的神经鞘瘤,的放射性疼痛主要在颈部和一侧的上肢。患者颈部转动或夜间平躺时,疼痛会明显加重,随着病情的发展还会出现肢体麻木。位于胸段的神经鞘瘤,主要表现为沿一侧肋间神经和上腹部区域分布的束带样疼痛,位于脊髓的腰段的神经鞘瘤常会出现沿腹部分布的放射性疼痛,位于腰底段的神经鞘瘤,通常表现为腰背部的疼痛以及放射性的下肢痛。
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2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤的治疗,要视具体情况而定。椎管内神经鞘瘤属于神经外科比较常见的良性肿瘤,治疗方法首选神经外科的手术切除。椎管内神经鞘瘤切除方法也有不同的类型,大部分椎管内神经鞘瘤可以通过椎板切除之后进行肿瘤切除,然后再进行椎板复位。有一部分椎管内神经鞘瘤属于多发,或者肿瘤长的体积比较大,就需要进行多个椎板的切除和复位;对于脊柱不稳定、风险比较高的患者,有时还需要进行钉棒系统的内固定。
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椎管内神经鞘瘤是什么
椎管内神经鞘瘤属于椎管内比较常见的一类肿瘤,位于椎管内的髓外硬膜下腔,主要是由于脊神经的神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的,这种肿瘤绝大多数属于良性,通过手术全切可以达到长期治愈的目的。另外,也有一部分椎管内的神经鞘瘤属于神经纤维瘤病的一部分,可以表现为椎管内多发神经鞘瘤或神经纤维瘤,这类肿瘤主要是由于神经纤维瘤病的NF1或NF2基因突变造成的,属于一种传染色体显性遗传类的疾病。
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椎管内神经鞘瘤是由于椎管内脊神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,多属于良性肿瘤,也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的类型。椎管内神经鞘瘤在临床上通常表现为典型的神经根痛,有时可能会误诊为颈椎病或者腰椎病,在进行磁共振检查时,常可以发现在椎管的髓外硬膜下有一个椭圆形的腊肠状的占位应病变。椎管内神经鞘瘤属于神经外科治疗效果最为理想的椎管肿瘤,通过手术切除的方式可以实现肿瘤全切。
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椎管内神经鞘瘤术怎么做
椎管内神经鞘瘤手术怎么做,要根据具体情况而定。椎管内神经鞘瘤首选显微神经外科手术治疗。目前大部分椎管内神经鞘瘤手术采取椎板切除和肿瘤切除之后再进行椎板复位的方法,这类手术一般在肿瘤切除之后采取微钛钉钛板的方法将切除的椎板复位,这样的能够更好地恢复脊柱和椎管的结构,使患者通过微创的手术,能够有效的保持脊柱的稳定性。另外一些体积比较小的椎管内神经鞘瘤可以采取半椎板切除,或者磨除一部分椎板的方法,利用更加微小的创伤的方法切除肿瘤。