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病毒性肝炎如何检查

发布时间:2020-03-1053475次收听

语音内容:

如果怀疑自己得了病毒性肝炎,第一个要做的检查是肝功能检测,肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其次还有总胆红素、直接胆红素,这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的,有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千,1000多2000多,而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功,看看肝脏的炎症损伤是轻还是重,是需要输液还是需要口服。
那么第二步,首先我们查了肝功了,肝损伤很重,那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎,那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体,如果lgM阳性结合肝功能明显异常,这个可以初步诊断甲型肝炎;
此外我们要怀疑乙肝,我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA,那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查,那么这是乙肝;那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量,就是HCV-RNA的检测,帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体,那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体,叫抗HEV。
病毒性肝炎病原学指标:
病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体;
乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体;
丙肝抗体和HCV-RNA;
戊肝HEV抗体;丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样,第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。
病毒性肝炎的检查:
1、肝功能检测;
2、相关病原学检查。

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病毒性肝炎有哪些疫苗
甲肝疫苗是较常见的一种病毒性肝炎疫苗,主要预防甲型病毒性肝炎。病毒性肝炎疫苗还包括乙肝疫苗。此外,病毒性肝炎疫苗还包括戊肝疫苗,不过还并没有在临床上推广使用。
病毒性肝炎的好发人群有哪些
不同类型病毒性肝炎好发人群不同,甲型和戊型肝炎人群普遍易感,丁型肝炎和乙型肝炎好发人群包括乙肝患者家属、长期做血透析的人、拥有多个性伴侣的人等。丙型肝炎好发人群是常接触血液的人。
病毒性肝炎可以自愈吗
病毒性肝炎来讲,像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血症很轻微,尤其是甲型肝炎,是一种自限性疾病,就像感冒一样,那部分患者通过一定的休息,他大多数是可以恢复的。但是如果症状很重,这个时候就需要及时看医生了,那就不是一个自愈自己恢复的过程了,就需要及时的药物干预。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲,如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎,一部分患者,也有可能是一个自愈的现象,得到及时的恢复。但是对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎来讲,是一定需要特殊的药物干预的。在它恰当的治疗时机,我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除,促使肝功能的恢复。对于丁型肝炎,这是一个特殊的病毒性肝炎,它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以对于丁型肝炎来讲,如果没有乙型肝炎是不会独立的一个丁型肝炎的发生。它也就没有什么特殊的用药去处理了。
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2020-03-24

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病毒性肝炎会传染吗
病毒性肝炎是会传染的,只是传染途径不同。甲型肝炎和戊型肝炎,传染途径主要是粪口途径。吃东西的时候比如手没洗干净,或者本身食物就不干净。对于戊型肝炎也是粪口途径。所以一定要强调饭前便后要洗手,尤其是在吃饭之前必须要洗手。对于乙型肝炎和丙型肝炎,传染途径主要指血液和体液的途径。比如共用注射器的人群,有可能会导致乙型肝炎和丙型肝炎的传染。体液途径主要指的是密切接触,比如说夫妻间性生活的密切接触,是有这样的传染途径的。
病毒性肝炎携带者传染吗
病毒性肝炎携带者体内有肝炎病毒,所以和病毒性肝炎一样也具有传染性。它的传染途径和病毒性肝炎的传染途径也相同,会通过粪口传染、血液传染、性生活传染、母婴传染、密切接触传染等。所以平时要注意做好防护措施,降低传染率。
病毒性肝炎的症状传染有哪些
患有病毒性肝炎时,常会伴随着食欲减退、黄疸、肝区疼痛等不适症状。病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种类型,不同肝炎疾病的传染途径不同,甲肝、戊肝通过粪口传播,其他三类肝炎会通过母婴、血液、性接触等方式传染。
病毒性肝炎会传染吗
病毒性肝炎肯定是传染的。但是不同类型具体传染的状况又不太一样。如甲型肝炎和戊型肝炎,是通过消化道传播的。也把称之为粪-口途径传播,也就是说病毒是吃进去的,时间从胃肠道,进入到肝脏引起肝细胞的炎症,这么一个发病的过程。而病人的排泄物,病人的大便里面可能会带有病毒,所以只要把好了病从口入关,一般是能够预防不得甲肝和戊型肝炎的。首先病毒性肝炎的定义,由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒,还有戊型肝炎病毒,甲、乙、丙、丁、戊这五种是嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤,是法定的乙类传染病。病毒性肝炎定义:病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型、丁型和有戊型嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤,是法定的乙类传染病。一旦临床确诊了这五种肝炎当中的一种,都是要上报传染病卡的,所以病毒性肝炎肯定是传染的。甲肝戊肝是通过消化道传播的,也称之为粪口途径传播。吃的食物一定要高温,一定要煮透。很多戊型肝炎的病人都是吃过海鲜,涮涮一下就捞出来吃甚至生吃然后患的戊型肝炎。除甲型和戊型之外,其两种就是乙肝和丙型肝炎,慢性乙肝和慢性丙型肝炎,们传染性是根据检测的结果,乙肝的反映传染性叫做HBV-DNA,丙型肝炎反映传染性是HCV-RNA,所以一个乙肝病人、丙肝病人要想关心自己传染性怎么样,就建议去做这两个检测,根据检测的结果来判断传染性怎么样。
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2020-03-10

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病毒性肝炎可以自愈吗
病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它分为五种类型,有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的,这个叫病毒性肝炎,病毒性肝炎类型:病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五种病毒性肝炎,属于法定的乙类传染病。那能不能自愈呢?我们要区分一下,看看是哪种病毒引起的。甲型肝炎戊型肝炎,它们引起的是急性的感染,不会慢性化,我们把它称之为自限性的疾病,就是说通过积极的治疗它是能够完全恢复的,而且也不会流成慢性,更不会将来变成肝硬化和肝脏肿瘤。但是对于乙肝和丙肝这个就相对比较复杂了,急性乙肝、急性丙肝如果没有经过积极的治疗,有一部分人是会慢性化的,慢性化以后变成了慢性乙肝、慢性丙肝,病毒持续在血液当中,在肝脏当中复制引起肝细胞的炎症损伤,那时间长了以后就会出现肝纤维化。如果这个时候没有及时的发现,没有及时的治疗干预,肝纤维化会日积月累最后进展到肝硬化。那么到了肝硬化的阶段,肝脏的外观已经变形了,肝里面可能已经有大大小小的结节了,这个肝硬化的结节可能会在病毒这个持续的刺激下最后进展到肝癌。而且肝硬化本身也可能带来肝硬化的并发症,像肝腹水,像肝性脑病、肝昏迷,这都是比较危险的一些并发症。病毒性肝炎预后:甲肝戊肝属于急性肝炎,具有自限性是可以自愈的;但是急性乙肝丙肝慢性化以后不能自愈,病毒不断复制会损伤肝细胞,可能会进展为肝硬化甚至肝癌。所以病毒性肝炎能不能自愈这个问题,如果您得的是甲肝和戊肝,那比较幸运可以自愈;但如果您本身是慢性乙肝、慢性丙肝,那这个时候就要提高警惕了,能够自愈的可能性比较小,建议到正规的专科医院去进行积极的治疗。
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2020-03-10

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病毒性肝炎如何引起肝硬化
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种肝炎类型,乙型和丙型肝炎,出现慢性乙肝、慢性丙肝时,初期症状不明显容易被忽略。体内病毒侵犯肝细胞导致转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症,此时没有进行抗病毒治疗的话,反复的肝脏炎症就会带来肝的纤维化堆积,日益累积就会造成肝硬化。病毒性肝炎属于法定乙类传染病。甲肝和戊肝是急性发病过程,多不会慢性化,所以一般不会引起肝硬化。慢性乙肝丙肝的患者,建议定期进行检查评估,一旦出现转氨酶的升高,肝脏炎症或肝纤维化的迹象,肝弹性数字升高等,就需要进行抗病毒治疗,可以最大程度降低肝硬化发生率。
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病毒性肝炎有哪些症状
不同类型的病毒性肝炎症状是不一样的,主要有全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐、不消化,严重者会有肝腹水。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,是法定的乙类传染病。1、甲肝和戊肝为急性发病,症状相对比较严重,患者往往伴有突然的全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐,包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。2、乙肝和丙肝多会慢性发病,临床症状相对比较轻,容易被忽略。临床上慢性乙肝、丙肝可能没有任何不适症状;有的可能容易累、不爱动、不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等,也有时候会出现小便轻微发黄的现象。慢性乙肝、丙肝没有积极治疗的话可能会进展到肝硬化阶段,此时会有肝区胀痛不适,肝腹水引起下肢的水肿,肚子发胀,排尿减少等。
02:50
病毒性肝炎传染吗
不同类型的肝炎,具体的传染的状况不一样。甲肝戊肝是通过消化道传播,也称为粪-口途径传播,急性发病期具有传染性,在甲肝戊肝患者的排泄物、体液中会含有相应的肝炎病毒;发病期间要注意隔离治疗。乙肝丙肝多为慢性发病过程,反映乙型肝炎传染性的指标是HBV-DNA,反映丙型肝炎传染性的指标是HCV-RNA,对于慢性乙肝或者丙肝病人,要想确定有没有传染性,需要进行这两个病原指标的检测,根据检测的结果来判断传染性大小。
病毒性肝炎的表现
如果经常性的大鱼大肉不注重饮食,这样会使肝脏承受过重的负荷,身体进入亚健康的状态,甚至会诱发各种肝病,比如病毒性肝炎发病率比较高,其发病一般与不当的饮食习惯有很大的关系。其主要的临床表现为急性肝炎、慢性肝炎以及重症肝炎等表现形式,危害性极大。
02:02
肝炎症状
对于患有病毒性肝炎的患者来讲,最常见的症状是可以出现乏力、食欲不振、厌油腻以及厌食的症状。一些病情严重的患者,可能会发生呕吐的情况,再严重一些的病毒性肝炎患者可能会出现黄疸的表现。有黄疸的患者一般可以表现为眼睛发黄、尿黄的症状,甚至可以出现皮肤发黄的表现。如果患者出现尿黄的症状,可以到医院检查肝功能。如果患者的肝功能异常,可以再去化验病毒指标,如果出现肝炎标志物,即可确诊病毒性肝炎。病毒性肝炎常见的几种类型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,还有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者,可以通过食物以及消化道传染;急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者,相对来说比较少见,大部分的患者都是慢性肝炎,只有少数可能患急性肝炎。
病毒性肝炎的传播途径
病毒性肝炎的传播途径有消化道传播,血液传播、性传播和母婴传播。病毒性肝炎常见包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎都是通过消化道传播,一般是吃了带病毒的食物,而这些食物最常见是水产品,比如说鱼、虾、螺类、毛蚶,如果水源被污染了,直接喝这些水,也可能感染甲肝和戊肝,简单来说就是消化道传播。感染了甲肝和戊肝的患者,他的粪便中可以带病毒,他的粪便如果再污染了其他的水源或者是其他的食物,比如家庭内,大便以后没有严格的洗手,可能感染者的手上带病毒,在加工食物的时候就可能传染给家人。另外乙肝和丙肝可以通过血液传播、性传播和母婴传播,在国,乙肝主要通过母婴传播,在成年人里边会有通过性途径传播。乙肝和丙肝都有血液传播,但是这些年来对血液制品,还有卫生的一次性耗材严格管理,通过血液途径感染的已经非常非常少见。丙肝在个别情况下,会有通过纹身、打耳洞感染的可能。
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2018-09-14

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肝炎能治愈吗
大多数慢性肝炎患者,经过抗病毒治疗是可以治愈的。病毒性肝炎中,急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎绝大部分都可以治好。甲肝相对是最容易治愈的,很多病人都可以自愈,即使不治疗,可以在一段时间以后,就完全恢复正常,也不会留下后遗症。戊型肝炎有少数的,比如老年人或者孕妇可能会成为重型肝炎,甚至肝衰竭、有生命危险,还有少数的戊型肝炎,可能会转成慢性,绝大部分的戊型肝炎是一个急性过程,可以痊愈,也没有后遗症。乙型肝炎大部分都是母婴传播,是慢性携带状态,一部分人会发展为肝硬化甚至肝癌,现在对乙肝并不强调完全治愈,而是强调通过抗病毒治疗,抑制病毒复制,减少发生肝硬化和肝癌的几率、风险。所以乙肝因为很难治愈,也强调控制病毒的复制就可以。慢性丙型肝炎如果不治疗,可能会经过15年到20年,发展为肝硬化,甚至肝癌,现在慢性丙型肝炎可以通过抗病毒治疗,实现治愈。
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2018-09-14

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