下肢静脉曲张是否严重
发布时间:2020-03-0554703次收听
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下肢静脉曲张有的患者不严重,有的患者严重。关键是要看患者本人是如何定义的。因为严重这两个字,不同的人有不同的标准。一般来说,如果出现了生命危险属于严重,否则的话不算严重。从这个意义上讲,大部分静脉曲张患者都不严重。
出现了静脉曲张,如果不治疗,局部症状会由轻变重逐步地发展。静脉曲张本身出现之后,它自己不会不治自愈,总是在缓慢地向病情加重的方向发展。从最初的酸胀不适,后来由于血液倒流出现局部的瘙痒、疼痛,出现湿疹、溃疡,然后会出现血栓性静脉炎,血栓会沿着静脉向深部发展形成肌间静脉血栓,形成深静脉血栓。血栓脱落后,随着血流进入到肺动脉,形成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞属于比较严重的问题,治疗不及时会有生命危险。
当下肢静脉曲张不治的时候,单纯深静脉血栓造成下肢浮肿,下肢肿胀形成溃疡,这也属于严重的问题,会影响患者的生活和质量。所以说静脉曲张早期的时候不严重,到晚期的时候会严重影响生活和生活质量,甚至有生命危险。
出现了静脉曲张,如果不治疗,局部症状会由轻变重逐步地发展。静脉曲张本身出现之后,它自己不会不治自愈,总是在缓慢地向病情加重的方向发展。从最初的酸胀不适,后来由于血液倒流出现局部的瘙痒、疼痛,出现湿疹、溃疡,然后会出现血栓性静脉炎,血栓会沿着静脉向深部发展形成肌间静脉血栓,形成深静脉血栓。血栓脱落后,随着血流进入到肺动脉,形成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞属于比较严重的问题,治疗不及时会有生命危险。
当下肢静脉曲张不治的时候,单纯深静脉血栓造成下肢浮肿,下肢肿胀形成溃疡,这也属于严重的问题,会影响患者的生活和质量。所以说静脉曲张早期的时候不严重,到晚期的时候会严重影响生活和生活质量,甚至有生命危险。
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其实方案是根据手术的范围以及麻醉师和手术医生的共同意见来决定。手术全麻是在患者通过吸入麻醉或者静脉麻醉的情况下,使患者全身的生理状况保持一个相对稳定的状态,在手术过程中患者对疼痛刺激和各种反应,没有自身的感知,能够更好地适应手术,比如像神经外科的开颅手术以及椎管手术,大多数的时候都是需要在全身麻醉下进行的。当然涉及到一些重要功能区的手术,需要进行清醒麻醉,在手术过程中对患者进行唤醒,来看他的语言功能和肢体运动是否受到影响。而老百姓所谓的半麻,通常是指腰椎麻醉,也就是通过腰穿注射一些麻醉药物,主要是使患者暂时性的对下半身的感觉,疼痛不敏感。而在手术过程中,患者的意识是清楚的,对整个的手术过程也比较了解。
下肢静脉曲张微创术后注意什么

下肢静脉曲张,微创手术后要注意避免静脉血栓的形成。如果患者采取的是局部麻醉,手术后就可以下地走路,可以活动不要躺在床上。如果患者采取的是硬膜外麻醉,麻醉之后患者尚不能走路,需要5-6小时麻药消失之后才可以下地走路。在这段时间之内,在床上要有意识地去活动下肢,也就是尽力地去抬高或者是下压足背使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够进行活动下肢,可由家属帮助活动下肢。目的在于预防下肢静脉血栓形成,特别是肌间静脉血栓形成,能够下地活动的时候,尽早地去下地活动。这样通过活动步行、走路,能够时下的肌肉收缩,能够使静脉血液返流,能够使静脉血液回流,这样可以有效地预防下肢静脉血栓形成。其次,患者一般手术后要穿医用弹力袜,或者弹力绷带,一定要在医生指导下进行换药。患者不可以自己私自换掉或脱去医用弹力袜。因为手术后的压力治疗是有效的一种辅助治疗措施,如果手术后不穿弹力袜或不用弹力绷带,手术效果可能会不满意。或者是下肢容易出现深静脉血栓形成,这样对患者不利。
下肢静脉曲张微创术后有哪些并发症

患者下肢静脉曲张微创手术的并发症有胶布过敏,出现水泡,甚至是血液流质,形成血栓。下肢静脉曲张微创手术术后会出现意想之中的问题,不是医疗事故,手术之前可以预见,有时是难以避免的小问题。单纯静脉曲张手术后的并发症大部分是很轻微的,多数可以在短期之内自行缓解,不需要治疗。并发症包括局部的创伤,例如胶布过敏,出现水泡,由于弹力袜或弹力绷带压迫局部出现斑痕,压力性弹力性水泡,过敏性水泡,或局部出现血肿,手术后会自行缓解,手术后有伤口会有伤口切口的渗液或渗血以及局部的血肿,伤口感染,大部分都可以自行缓解。严重的并发症是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成主要是患者手术后活动不够,造成局部血液治疗,局部血液形成血栓。下肢浅表静脉的静脉炎出现血栓性静脉炎,局部会出现疼痛,治疗之后并发症会得到很好的控制。

下肢静脉曲张严重吗
早期静脉曲张不严重,而病情发展到后期会严重影响生活质量,甚至危及生命。下肢静脉曲张严不严重,关键在于患者自身对它的定义。如果以生命危险来衡量,大部分患者不算严重。但是,出现下肢静脉曲张没有进行正规治疗,随着病情发展会出现血液倒流,出现局部的瘙痒、疼痛,出现湿疹,溃疡,然后会出现血栓性静脉炎,血栓会沿着静脉向深部发展,形成肌间静脉血栓,形成深静脉血栓。血栓脱落后,随着血流进入到肺动脉,形成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞属于比较严重的问题,治疗不及时会有生命危险。

下肢静脉曲张的危害
下肢静脉曲张的危害在于下肢深浅静脉血栓的形成。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症,形成血栓性的静脉炎,病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热,条粗状的硬块。深静脉血栓会脱落到深静脉中,引起肺动脉栓塞,导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难,甚至危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征,主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时,血栓在下肢静脉内堆积,这样影响下肢深静脉的瓣膜功能,造成了血液回流受影响,结果下肢会长时间的酸胀不适、疼痛,特别是踝部经常出现局部的浮肿,影响患者的生活质量。
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下肢静脉曲张如何检查

下肢静脉曲张检查如通过体格检查,外观观察,进行血液学检查观察有无炎症,查下肢静脉彩超观察病变范围和程度,下肢静脉造影观察静脉病变的范围和程度,做下肢ct血管造影观察静脉时像的静脉病变。下肢静脉曲张很容易诊断,首先进行体格检查,患者或医生通过外观观察可看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张容易诊断,患者本人可以进行诊断。还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍,有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。要查下肢静脉彩超,观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况,观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间,如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。还可以进行下肢静脉造影,观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影,也就是CTV。通过打入造影剂,通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。

下肢静脉曲张预防措施
下肢静脉曲张的预防措施包括,首先,遗传倾向者要及早的锻炼身体;保持合理体重;注意活动下肢;戒烟;抬高腿部和穿弹力袜等。一、此病有遗传倾向,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。二、肥胖的人群应该减肥。三、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人群要注意活动下肢。四、戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积。五、抬高腿部和穿弹力袜:抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成,弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。

下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张的原因主要包括浅静脉第一对瓣膜关闭不全、先天性静脉壁薄弱以及长期站立、肥胖和腹腔压力等因素,都会引起下肢静脉曲张的发生。1、下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。2、先天性静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。3、长期站立、肥胖和腹腔压力等因素亦可增加静脉压力,均会增加静脉曲张发展发生可能。发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。

下肢静脉曲张治疗的改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。1、在麻醉方式上,以前多采用全麻或硬膜外麻醉,麻醉之后患者需要四到五个小时恢复到清醒状态,现在采取局部麻醉进行治疗,手术后患者不需要等待四到五小时就可以下地活动。2、在手术方面,多采用局部治疗,采取微创方法,切口少、疤痕少、感染机会少。3、在治疗方式方面,采取精准微创治疗,针对有病变的静脉进行治疗,术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位,将有病变的部位进行治疗,尽量保留正常大隐静脉主干。
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