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胰腺癌体尾部切除术是什么

发布时间:2020-03-0564655次收听

语音内容:

胰腺癌体尾部切除,是胰腺癌手术的另外一种方式。主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头,保留胰头。
经常称胰腺癌手术指的是胰十二指肠切除术,以胰头为主的围绕胰头周围的脏器切除术,大约10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的体尾部,这时候的手术方式,就跟胰十二指肠切除术完全不一样,采取胰体尾切除术所谓胰体尾切术。
主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头,保留胰头,意味着就保留了十二指肠保留了胰管,这样的话不需做胰腺周围,更多的脏器的切除,胰体尾切术,往往需切除一个特殊的脏器是脾脏,因为脾脏与胰尾部紧密相连甚至胰尾往往长入了脾脏的脾门附近。所以脾门是脾脏主要的大的血管,包括脾动脉脾经汇合的部位。

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胰腺癌背疼的部位,顾名思义就是在背部,一般偏左侧更多一些,在下背部和上腰部明显一些。胰腺主要是后腹膜器官,是在胃的后边,长在后腹膜的楔形的。胰头是靠在脊柱的右侧,是在C形的十二指肠降段的包绕下,然后后续沿胰尾向左走,对着就是脾门。胰腺的解剖部位就决定了,如果出现胰腺癌,就会出现一些相应的局部压迫症状,比方说胰头癌往往背疼,是靠背部中间疼的比较明显。如果胰腺癌是在胰体或者是胰尾,背疼主要是在下背部靠左侧,或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺肿瘤的压迫神经的表现,但这种背疼还要跟一些其他的疾病进行鉴别,有的时候发生在左侧的,也可以是带状疱疹的病毒侵犯了肋间神经,也可以出现类似像胰腺癌的持续性疼痛,但是在一般7天到10天左右,在皮肤表面就会出现疱疹,这样就可以把它区分开来。
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胰腺癌是非常严重的疾病。胰腺癌早期没有任何特异性的症状,并且很难早期发现。通常情况下有一些病人会出现上腹部的一些不适,饱胀感,嗳气等情况。我们除了关注胃部的疾病,也需要去关注胰腺方面的问题。这时我们需要就诊消化内科做进一步的做检查,包括筛查胰腺癌相关的肿瘤标志物,以及影像学检查,包括腹部b超,核磁等。胰腺癌实际上没有特异性的早期症状,当我们出现上述的一些情况时,需要做进一步的检查,定期体检,关注胰腺变化。
胰腺癌 吃出来的癌症
胰腺癌是男性的十大高发癌症之一,被国际外科界列为21世纪的顽固堡垒。由于现代社会的工作、生活压力增大,不良的饮食习惯和生活方式逐渐成为了胰腺癌的一大诱发因素,也是导致胰腺癌年轻化的重要原因。
胰腺癌腹膜转移的症状
胰腺癌晚期可通过某种形式发生腹膜转移,转移后很快会有腹水,引起一系列症状。腹膜转移途径主要有两种形式。一种是通过血行转移到腹膜,一种是胰腺癌从胰腺表面脱落,癌细胞直接种植在腹膜上,引起腹膜的转移。一旦出现了腹膜转移,病人很快会出现腹水。腹水出现之后,会引起腹胀、腹痛、消化不良症状。由于大量腹水的存在,会引起病人营养不良、恶液质。出现腹水往往病人的生命周期,大概不会超过三个月。
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胰腺癌的早期症状有哪些
胰腺癌的早期症状主要以发热、腹痛、乏力、食欲不振、黄疸、消瘦为主,不同的患者早期症状会有差异性。
胰腺癌化疗的副作用都有什么
胰腺癌化疗的副作用主要分近期并发症和远期并发症。近期并发症又包括全身性和局部性。全身性最常见是消化道反应和肝肾功能伤害。远期并发症主要包括脱发、感染,白细胞降低、白血病、女性闭经、男性不育等。近期并发症包括全身性和局部性。全身性最常见是消化道反应,比如剧烈呕吐,通过一般措施处理不能缓解,影响休息以及饮食,甚至导致食管撕裂、出血等。另一种是肝肾功能伤害,出现严重肝损伤如黄疸、腹痛,尤其肝区疼痛非常剧烈。以及引发肝肾毒性,导致腹水、黄疸,感染严重的甚至出现休克等。局部并发症主要指的是,以化疗药物相关的血管和局部皮肤、皮瓣、肌肉,甚至局部骨骼引起疼痛,常见是血管炎和脉管炎。远期并发症主要是指骨髓抑制、免疫抑制、对生殖细胞抑制,对于内分泌环境的抑制状态出现严重的脱发、感染,白细胞降低、白血病、女性闭经、男性不育等严重并发症。
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得了胰腺癌有什么明显症状
胰腺癌在临床上分期主要是有三种:早、中、晚。早期患者多无症状,随着病情发展,至中晚期时出现消化道相关症状、腹痛、黄疸、发热以及其他脏器器官疼痛等症状。一、早期患者可没有任何症状,部分出现与其他消化系统相关联症状,如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等。胰腺癌肿瘤生长部位不同,如胆管、胰管附近症状出现相对较早时,可出现无痛性黄疸进行加重,伴体重下降;二、随着疾病逐渐加重,患者出现腹痛、腹痛加重,甚至出现肩背部、腰背部辐射痛。黄疸进一步加重,甚至整个眼睛、皮肤都变成深黄色;三、发热。早期患者发热不高,往往在三十七点五度到三十八度以下。后期可能出现肿瘤驰张热,体温逐渐升高且较难以控制;四、营养不良、体重下降也随着疾病演变逐渐加重,患者枯瘦如柴、面无血色;五、患者到极晚期甚至发生疾病转移时,可出现其他部位脏器表现,如心、肝、肺、大脑、骨骼等多个系统疼痛不适。。
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哪些胰腺癌病人适合做化疗
原则上任何胰腺癌接受了根治性手术治疗后均应该实行化疗,对于中晚期胰腺癌有明确的靶向基因的时候,可以采取一些靶向治疗。当然针对胰腺癌本身的靶向治疗药物目前还没有,只是尝试用一些肝脏和肠道的靶向药物在胰腺癌做一些实验性的治疗。对于胰腺癌中晚期术后的病人是否使用胰腺癌的辅助化疗还有一定的争议,主要取决于病人的自身条件,比如他的身体状况、心肺耐受程度、术后的围手术期的营养状态、术后体能的恢复等。
胰腺癌可以活多久
胰腺癌能活多久。胰腺癌的生存期总体来说是非常短的。临床上五年生存期往往都不到10%,即便一年生存期也非常低,原因主要是胰腺癌的恶性程度高以及胰腺癌很难在早期发现。胰腺癌的早期诊断率目前总体来说低于20%,80%的病人在发现的时候已经是晚期,所以生存率非常低。胰腺癌病人的生存期还与治疗模式密切相关。现在胰腺癌要实行多学科的整体治疗模式,也叫MDT模式,一定是以手术科室为主,配合放疗、化疗等其他治疗方式来提高生存期。
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胰腺癌手术治疗后注意事项
胰腺是人体最为主要的消化道器官,胰腺可以分为内分泌腺和外分泌腺,内分泌腺则控制血糖,外分泌腺则分泌消化酶消化食物,而手术之后会导致胰腺内分泌和外分泌出现功能性不全,诱发一些疾病的发生,所以在胰腺癌术后要注意及时补充消化酶,另外也要注意补充胰岛素。
胰腺癌化疗的副作用有哪些
化疗是胰腺癌十分重要的辅助治疗手段,但它可导致患者出现一些副作用,比如恶心、呕吐、食欲减退、便秘、腹泻、口腔炎症以及白细胞下降等,以上不适症状可通过药物等方式进行改善。
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胰腺癌早期ca199指标指什么
ca199是指恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。一般情况下,肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白,ca199是患者在胰腺癌早期的时候,一个非常敏感的指标。但是,并不是百分之百患有胰腺癌的病人,都会出现ca199升高的现象,只有70%以上的患者,才会出现早期增高的情况,有30%的患者,可能到癌症晚期的时候,也不会出现增高的情况;除此之外,还有就是某些炎症反应,比如当病人患有胆管炎、胰腺炎的时候,也可以出现升高的情况。所以,ca199是属于一个肿瘤标记物,但是,它具有一定的局限性,不能够光看到它出现升高的情况,就说病人是患有胰腺癌;同样,当病人患上胰腺癌的时候,也不一定会出现增高的现象。所以,对于胰腺癌早期的患者而言,ca199并不是一个特异性的指标。
01:26
胰腺癌的原因
胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发,男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死亡原因的第6位与第4位,5年生存率小于8%,发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌,90%的胰腺癌为导管腺癌,比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。吸烟是公认的引起胰腺癌的原因,近年研究显示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素,约5%至10%的胰腺癌病人具有遗传原因。
02:00
胰腺癌手术
在胰腺癌的早期,患者的典型症状会比较少,往往在诊断的时候,大多数患者,已经是疾病晚期。实际上,只有30%至40%的胰腺癌病人,可以进行手术治疗。通常情况下,会根据病人的肿瘤部位,来选择手术的方式。如果患者的肿瘤位于胰头,可选择胰十二指肠切除术;对于胰体尾的肿瘤,可以选择胰体尾联合脾脏的切除,以及周围淋巴结的清扫。除此之外,对于胰腺癌患者的手术方式,可以采取传统的开腹手术,以及微创的腹腔镜,或者是机器人手术。目前随着微创技术的逐渐进展,现在胰十二指肠切除术的完成时间,和传统的开腹相同,甚至是会优于开腹。在进行淋巴结清扫的彻底程度上,微创因为是在放大4到10倍的情况下进行,淋巴结清扫的彻底程度,优于开腹。
胰腺癌可以活多久
胰腺癌患者的生存期是不一样的,跟多种因素有关。胰腺癌患者到底能活多久可以说并不是大夫说了算,大夫也无法进行准确的预测。因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善胰腺癌的症状,延长胰腺癌患者的生存期,晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。