椎管内神经源性肿瘤在术后主要是注意观察患者的运动的障碍、平面的变化从而判断是否有术区出血等情况的发生。椎管内的神经源性肿瘤最常见的是神经鞘瘤和神经纤维瘤，这些肿瘤都属于椎管内的良性肿瘤，在手术进行肿瘤全切之后大部分患者并不会出现严重的神经功能障碍，所以在护理方面与其他类型的椎管内肿瘤并无太大差异。在患者进行翻身的时候，要保持轴线位的滚筒式翻身，保持患者的颈、胸、头部、躯干在一条直线上进行翻身，以免发生脊柱的扭伤和关节的错位。同时还需要注意观察患者的体温、大小便的功能等情况的变化，来判断患者神经功能恢复的情况。同时警惕患者有并发症的发生，在此基础上还要重点观察患者局部伤口的情况，有没有红肿、有没有脑脊液渗漏。如有异常发现及时报告医生，采取果断地处理。

椎管内肿瘤发病部位，根据解剖情况，可把椎管内肿瘤发病部位进行以下分类：沿椎管纵向方向分类，可分为四大部分，即颈段、胸段、腰段和底段。每一个阶段，根据脊柱阶段不同，又可以分为不同细化阶段。如颈椎有7个阶段，胸椎有12个阶段，腰椎有5个阶段，骶椎有5个阶段。除纵向定位外，还有横向定位，可分为脊髓髓内病变、脊髓髓外硬膜下病变、脊髓髓外硬膜外病变。一般脊髓内肿瘤手术难度比较大、风险比较高，位于脊髓髓外硬膜下肿瘤，手术相对容易些。位于硬脊膜外肿瘤，由于无需打开硬脊膜对脊髓骚扰也不是十分严重，手术安全性相对比较高些。

椎管内肿瘤复发应该及时到神经外科就诊，再次手术切除之后需要根据前次放疗的情况了解是否可以再次放疗化疗。大部分椎管内肿瘤在复发之后仍然有再次手术的机会。不过提醒大家的是，椎管内肿瘤一旦复发手术难度比第一次手术要有所增高。复发的椎管内肿瘤常常会出现局部解剖结构比较紊乱，手术过程中难以辨认肿瘤和正常结构，局部呢也会容易形成这种粘连比较容易出血。对于复发性的椎管肿瘤，更需要经验丰富的神经外科医生来处理，但手术过程中强烈建议，这种复发的椎管内肿瘤在进行手术的时候采取电腔力监测。这样对于解剖结构，辨认不太清晰的时候才能有更多的保驾护航的措施。尽可能地避免对正常神经结构的损伤，对于复发的椎管内肿瘤，仍然需要考虑以手术治疗为主的治疗策略。对于良性肿瘤，在复发之后再次手术切除之后，仍然无需进行放疗和化疗。对于恶性肿瘤在手术切除之后，需要根据前次放疗的情况来了解是否可以再次放疗化疗的情况。需要了解肿瘤对化疗的敏感性等因素而进行综合考虑制定合理的放化疗方案。

椎管内肿瘤主要对脊髓和神经构成压迫，引起一系列的神经功能障碍。包括感觉方面的障碍，比如肢体的疼痛或者皮肤表面的感觉减弱甚至丧失；也包括运动方面的障碍，表现为肢体活动的障碍，比如行走无力、肢体无力、行走跛行，甚至瘫痪；还包括括约肌方面的障碍，即括约肌功能障碍，包括排大小便控制障碍，急性的尿潴留，尿失禁等。椎管内肿瘤引起的症状主要包括这三个方面。

椎管内肿瘤的术后首先要注意观察原有的症状有没有加重，处理好尿潴留或尿失禁，积极预防褥疮和坠积性肺炎。一、观察原有的症状有没有加重，有没有减轻。尤其是在手术当中如果对正常的神经和脊髓组织造成损伤，在术后有可能造成神经功能症状的加重，这种情况是比较严重的，要及早采取补救措施。二、如果症状影响到大小便，比如出现急性的尿潴留、尿失禁，要进行间歇的或者持续的导尿；如果出现双下肢的活动不良，要尽早给病人进行康复训练；长期卧床的病人，要注意褥疮的发生；颈段椎管内肿瘤的病人，要注意呼吸的情况，还有要避免坠积性肺炎等等。