什么是胸腰椎骨折
发布时间：2020-02-2753957次收听
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胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。在青壮年患者中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸、高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松，致伤因素多为低暴力损伤，如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折的主要症状是：伤后局部剧烈的疼痛，伴有损伤部位的压痛。在治疗方面，根据患者骨折的严重程度有所不同。具体如下：
一、骨折压缩不到椎体的1/3，为相对稳定性骨折，椎管没有明显受累，没有明显脊髓神经受压症状，可以行非手术治疗，总的原则是避免脊椎承重，防止骨折程度加重、甚至造成脊髓神经损伤；一般需要严格绝对卧床休息6-8周，部分轻微病人可佩戴胸腰椎支具适当下床活动；半年内尽量不要弯腰、负重劳累。
二、如果骨折比较重，压缩超过椎体的1/3，骨折不稳定，椎管受累、有明显脊髓神经受损表现，就需要手术治疗，行椎管减压、骨折复位、椎弓根钉棒系统固定手术。
胸腰椎骨折治疗期间可以配合口服活血化瘀的药物促进骨折愈合，加强营养提高机体免疫力；加强护理，防止卧床并发症们，如坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、双下肢深静脉血栓等。
一、骨折压缩不到椎体的1/3，为相对稳定性骨折，椎管没有明显受累，没有明显脊髓神经受压症状，可以行非手术治疗，总的原则是避免脊椎承重，防止骨折程度加重、甚至造成脊髓神经损伤；一般需要严格绝对卧床休息6-8周，部分轻微病人可佩戴胸腰椎支具适当下床活动；半年内尽量不要弯腰、负重劳累。
二、如果骨折比较重，压缩超过椎体的1/3，骨折不稳定，椎管受累、有明显脊髓神经受损表现，就需要手术治疗，行椎管减压、骨折复位、椎弓根钉棒系统固定手术。
胸腰椎骨折治疗期间可以配合口服活血化瘀的药物促进骨折愈合，加强营养提高机体免疫力；加强护理，防止卧床并发症们，如坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、双下肢深静脉血栓等。
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骨折手术后吃什么好
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撕脱性骨折比较严重，需要及时治疗。撕脱性骨折一般指较小骨块的撕脱是由于肌肉或韧带的强烈收缩导致，有时较为严重，可造成关节部位肿胀、疼痛、活动障碍，需经ｘ光片或CT检查确诊。没有明显移位的撕脱性骨折，可以采取保守治疗，如石膏固定。撕脱性骨折如果发生在关节以内，会造成关节面的损伤，就应该接受手术治疗。如果撕脱性骨折发生在关节以外，他的移位间隙又小于五毫米，就可以通过保守治疗，但是保守治疗时间应该是比较长，一般都是八到十周的时间。撕脱性骨折如果在关节以外，会造成肌肉的无力，经常的疼痛，长久的持续性的顽固性的疼痛，所以说撕脱性骨折多数应该接受手术治疗。
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什么是骨折
骨折有明确定义，在骨科教科书上指骨骼连续性中断，是骨科最常见一种疾病。一般发生骨折的患者往往会有外伤病史，比如发生车祸或者高处坠落，也可能是摔倒、摔跤。骨折部位也会局部疼痛、肿胀、畸形、局部淤血，疼痛程度往往会非常严重。一般骨折需借助影像学诊断如X光等。随着人口老龄化，一些轻微骨折，在X光上容易漏诊，也需要借助核磁或者CT进一步明确诊断。确诊病人是否骨折，需借助医生询问病史、查体以及影像学表现，确定最后骨折诊断。
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胸椎压缩性骨折治疗要考虑病因，可以选择保守治疗和手术治疗两种方式。如果是创伤性引起的压缩性骨折，按照压缩性骨折一般的治疗原则治疗。如果是骨质疏松性的压缩性骨折，除了创伤性压缩骨折的治疗过程之外，还要加骨质疏松的治疗。如果是恶性疾病引起的胸椎压缩性骨折，首先要考虑原发性疾病对身体的影响，然后在这个基础上再考虑压缩性骨折的治疗。保守治疗即平躺休息制动。另外一种是球囊扩张椎体成形术。如果压缩性骨折已经影响到椎体的稳定，会引起继发的对脊髓、神经的压迫，就需手术治疗。
