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脊柱骨折脱位怎么复位

发布时间:2020-02-2552376次收听

语音内容:

脊柱骨折脱位在骨科来讲,是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰,她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位,也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人,复位的事情交给医生来做。
这种病人往往第一时间送到医院,我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后,我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定,而切开复位内固定之后,病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。
这个时候不要强行自行复位,尤其是有的人可能脊柱脱位了,非常疼痛,想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下,用铲式担架进行脊柱很好的保护,来到医院进行一些专科处理。

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02:13
什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、颈部、胸椎,会伴随脊髓或者马尾神经损伤,跟间接的外力有很大关系,大多是高处坠落,臀部或足部着地导致,出现脊柱疼痛或畸形,并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊,进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式,包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断,制定合理的治疗方案,可以考虑保守治疗或者手术治疗,注意多休息,保持充足睡眠,避免重体力活,保持愉悦的心情。
什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象,可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折,还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型,在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗,并且还需要配合静脉输注抗生素药物,预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查,观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致,主要包括严重的交通事故,或者从高处跌落,这些外力因素会直接作用于脊柱部位,从而导致脊柱出现明显的中断和脱位,甚至还会导致移位和错位现象,也可能会引起大出血反应。
语音时长 01:13

2021-02-02

72067次收听

脊柱骨折脱位后应注意什么
脊柱骨折患者脱位后需要注意以下几点。第一,不要自行移动,保持身体的平直,等待医护人员到达现场。如果执行移动可能会造成二次损伤。第二,手术治疗的患者在手术之后需要注意伤口的干燥和清洁,避免出现感染的现象,而且定期观察伤口。如果出现了红肿的症状,需要立即告知医生。第三,脊柱骨折患者还需要注意饮食,多吃青菜等富含维生素c的食物,同时需要多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质丰富的食物,并且适当的补充钙元素。第四,患者还需要定期到医院进行相关的检查,来查明骨折愈合的情况,并且在医生的指导下适当的进行康复锻炼,从而使疾病尽快恢复。
语音时长 01:08

2021-02-02

79425次收听

脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折微创术后的恢复时间并不是统一的。一般脊柱骨折微创手术后三个月左右就可以恢复,但如果说骨折的情况比较严重,或者患者是老年人,术后的恢复时间可能需要三到六个月。
脊柱骨折术后如何护理
脊柱骨折手术后难以翻身,所以平时家人多帮助患者翻动身体,这样可以避免肌肉萎缩。然后要注意保持床褥的干燥和卫生,不然的话很容易会引起褥疮和皮肤炎症。最后要辅助患者坚持康复训练,每天要锻炼不少于一个小时,这样才能够让患者恢复正常的行走能力。
如何诊断脊柱骨折
要想有效诊断是否患有脊柱骨折,首先还需要从各个方面来考虑,比如应该了解一下是否存在外伤史,同时还需要通过x型拍摄,要是x线拍摄之后并没有发现异常,也可以考虑ct检查,在经过检查之后才能够知晓是否存在异常,获得有效治疗。
脊柱骨折的症状有哪些
脊柱骨折后会伴有着一系列症状,首先皮下会有淤血的症状,而且骨折部位还会有疼痛感,后期还会出现呼吸受到限制,如果情况比较严重出现合并脊髓损伤,还可能造成完全瘫痪的表现,所以需积极接受治疗,千万不要耽搁病情。
脊柱外伤怎么治疗
脊柱外伤要根据受伤的不同部位及严重程度采取不同的治疗方法。1、较为轻微对脊柱稳定性无任何影响的骨折,如棘突骨折、横突骨折或者是单纯的椎板骨折等,不影响整个脊柱的稳定性,不需要手术治疗,予以止痛对症治疗、避免运动即可,可以在外固定保护下适度功能锻炼,一般8-12周左右就会康复。2、椎体压缩性骨折,压缩骨折小于1/2,后方韧带复合体也没有损伤,这种骨折也建议行非手术治疗,一般绝对卧床6-8周,可以带支具下床活动,需加强护理防止卧床并发症。如果是不稳定性骨折、爆裂性骨折,后方韧带复合体也有明显的损伤,则建议手术治疗,恢复椎体高度,重建椎体稳定性。如果骨折伴有脊髓损伤或神经损伤,手术为最佳治疗方案,进行脊髓或神经的减压,同时复位固定骨折。3.颈椎或胸腰椎骨折伴脱位,脊髓不可逆性损伤,表现出损伤平面以下完全瘫痪,这时候手术的目的主要是为了恢复脊柱的力线及稳定性,方便于护理,脊髓损伤神经功能可能部分恢复或不恢复。
语音时长 01:33

2020-03-17

61523次收听

脊椎错位最明显的症状
脊椎错位最明显症状有剧烈疼痛、活动受限、瘫痪、脊椎屈伸受限等。脊椎错位是指脊椎正常结构的紊乱。临床种有两种情况可以称为“脊椎错位”,一、外伤导致脊柱椎体骨折并脱位,病人是由于高空坠落、车祸伤、自然灾害等引起。的主要症状为受伤部位及其周围的剧烈疼痛、活动受限,症状严重者会影响到脊髓神经,导致受伤平面以下的瘫痪。二、由椎间盘、椎体及附件退变、椎弓峡部裂等导致椎小关节紊乱、椎体滑脱或椎间不稳定,多由低头伏案、久坐或重体力劳动引起。的主要症状是患处及其周围慢性疼痛、脊椎屈伸活动受限等,如影响到神经会出现相对应神经支配区域的感觉及功能障碍。
语音时长 01:29

2020-03-17

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脊柱骨折有什么症状
脊柱骨折的症状表现是比较多的,首先会出现的就是疼痛,除了骨折部位疼痛之后,还会出现放射性疼痛。再就是肢体的活动会受限,如果损伤了脊髓,可能会出现不完全性截瘫或完全性截瘫以及四肢瘫痪的症状。
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脊柱骨折必须手术治疗吗
脊柱骨折不一定必须手术治疗,需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害,一般要考虑两个方面:第一是脊柱的稳定性,因为脊柱是人体的中轴骨,可以起到支撑人体的作用,所以病人康复以后,下床活动,如果不稳定,可能会再次骨折,或者会发生一些移位的现象,对脊髓造成继发性的损伤,如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位,骨折对脊髓神经根造成损伤,这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压,固定恢复脊柱的稳定性,所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样,它的愈合也属于松质骨的骨折,恢复要快一些,三个月左右就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨细胞的生长能力缓慢,骨形成的能力也低,所以脊柱骨折的恢复速度要比平时多两三个月,但一般来说也不会超过六个月。所以对于脊柱压缩骨折的病人,一般建议病人要佩戴腰围,戴三个月左右下地活动的时候,可以解除腰围,进行正常的腰背肌功能锻炼,减少腰背肌的肌肉萎缩,逐渐恢复到正常的生活和工作中去。
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什么是脊柱压缩骨折
脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎,甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折,脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样,四肢发生骨折很容易鉴别出来,容易观察到,脊柱压缩骨折不容易被发现,大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶,或者是抬一下桌子,这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛,可能是脊柱压缩骨折,必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断,去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。
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脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后,首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断,要有一种意识,判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重,一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上,不要让病人去屈伸他的身体,不能让病人坐起来或者背着这个病人,这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性,会造成后方脊髓或者神经的压迫,造成二次损伤。所以如果搬运不当,就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙,但是不要帮倒忙,要讲究一个正确的搬运方法。
脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样,它的愈合也属于松质骨的骨折,愈合要快一些,三个月左右椎体的骨折就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨细胞的生长能力缓慢,骨形成的能力也低。所以,骨折的老年患者愈合速度要比平时要多三个月,但一般不会超过六个月。一般建议患者需要佩戴腰围,戴三个月左右,下地活动时可以解除腰围,进行正常的腰背肌的功能锻炼,减少腰背肌的肌肉萎缩。患者可以逐渐恢复日常正常生活、工作。
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2018-08-16

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