缺血缺氧性脑病症状有哪些
发布时间:2020-02-2163178次收听
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缺血缺氧性脑病可以表现为宫内的窘迫。它这个症状,宫内的时候有胎动明显的减少,胎心率的减慢,胎心率小于120次每分。
有胎粪的污染,羊水出现粪染,呈浑浊的。另外出生后的阿氏评分明显的低下或者表现为口唇的发干。缺氧需要人工辅助呼吸。出生后不久12小时之内,可能出现以下的一些神经系统症状。像有意识的障碍,这个表现是过度的兴奋,这种孩子是容易激惹的,听到响声的话就容易出现抖动,肢体的颤抖,自发性的动作比较多。另外还有一部分孩子睁眼时间延长,双眼凝视,还有可能出现嗜睡、精神反应迟钝甚至出现昏迷。
再一个表现的话,肢体肌张力的改变,像肌张力的增高,还是说肌力增高、四肢是比较硬。也可以出现肌张力的减弱,四肢比较软甚至可以出现松软。原始反射的异常,像拥抱反射过分活跃或者是拥抱反射减弱或者消失,吸吮反射减弱或者消失。病情严重的话可有惊厥,或者频繁发作的惊厥。另外是因为脑水肿的话,也可以出现囟门、前囟的紧张,张力的增高。
婴幼儿缺氧缺血性脑病则在明确的脑组织缺氧死后出现了意识障碍、精神障碍、癫痫发作。重症病例可出现脑干受损的症状,表现呼吸节律的不齐、呼吸的减慢、呼吸暂停等中枢神经系统的呼吸衰竭的表现。还有瞳孔的改变、脑干受损伤、瞳孔缩小或者瞳孔扩大,对光反应迟钝甚至消失,部分的话还能出现眼球的震颤。
有胎粪的污染,羊水出现粪染,呈浑浊的。另外出生后的阿氏评分明显的低下或者表现为口唇的发干。缺氧需要人工辅助呼吸。出生后不久12小时之内,可能出现以下的一些神经系统症状。像有意识的障碍,这个表现是过度的兴奋,这种孩子是容易激惹的,听到响声的话就容易出现抖动,肢体的颤抖,自发性的动作比较多。另外还有一部分孩子睁眼时间延长,双眼凝视,还有可能出现嗜睡、精神反应迟钝甚至出现昏迷。
再一个表现的话,肢体肌张力的改变,像肌张力的增高,还是说肌力增高、四肢是比较硬。也可以出现肌张力的减弱,四肢比较软甚至可以出现松软。原始反射的异常,像拥抱反射过分活跃或者是拥抱反射减弱或者消失,吸吮反射减弱或者消失。病情严重的话可有惊厥,或者频繁发作的惊厥。另外是因为脑水肿的话,也可以出现囟门、前囟的紧张,张力的增高。
婴幼儿缺氧缺血性脑病则在明确的脑组织缺氧死后出现了意识障碍、精神障碍、癫痫发作。重症病例可出现脑干受损的症状,表现呼吸节律的不齐、呼吸的减慢、呼吸暂停等中枢神经系统的呼吸衰竭的表现。还有瞳孔的改变、脑干受损伤、瞳孔缩小或者瞳孔扩大,对光反应迟钝甚至消失,部分的话还能出现眼球的震颤。
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新生儿缺血缺氧性脑病要用什么药
新生儿缺氧缺血性的脑病,它的治疗也是一个综合性的。首先是缺氧缺血性的治疗,要强调早期、综合、按时治疗层的治疗,并注意观察病情变化,及时处理。新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持、三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气、换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。早期如果有条件的话,可以选择亚低温治疗,亚低温治疗的时机应选择在生后6小时之内,即继发性的脑损伤,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥,要使用苯巴比妥降低颅内压,我们要限制液体量,降颅压的话可以选用甘露醇或者是呋塞米,消除脑干的症状,我们可以使用纳洛酮。第二方面是阶段性的目标治疗,阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,就是刚才的三支持、三对症,生后的4到10天,治疗的重点为营养脑细胞,促进神经细胞生长的一些药物,这些可以选择,但是药物的疗效不确切。第三个是后期恢复期的治疗,可以采用高压氧,高压氧能减轻组织的损伤,抑制脑细胞亡,改善神经的行为,因为高压氧治疗之前,必须要做眼底检查。再一个就是康复治疗,重症患儿肌张力的异常,吞咽功能不良等早期在新生儿病房时,就可以参与康复,越早做效果越好,在宝宝随后的随访过程中,如果有智力运动、语言等行为能力的落后均需要积极的康复干预,别形成幻想。很多家长说我的宝宝大了自然就会好了,这是一种心理安慰,这是延误了宝宝的治疗。康复治疗需要时间,也需要耐心,需要信心,家长不要怕麻烦,不怕麻烦,就麻烦一阵子,怕麻烦就麻烦一辈子。
缺血缺氧性脑病和脑瘫区别
缺血性脑病可以引起多种的神经后遗症,脑瘫就是其中的一个。但是脑瘫不一定都是由缺氧缺血性脑病所引起来的。小儿脑性瘫痪又叫小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指出生后一个月内脑发育尚未成熟,由于非进行性的脑损伤所导致的以姿势及各种运动异常功能障碍为主的综合征。是小儿时期最常见的中枢神经系统损害的一个综合障碍综合征。病变部位在脑,它可以累及四肢。常伴有智力的缺陷、有癫痫,有行为的异常。有精神障碍以及视力、听力、语言障碍等症状。缺血缺氧性脑病的话,它是各种原因引起的脑组织缺氧缺血所导致的脑部病变。最常见的是新生儿缺氧缺血脑病,但也可以发生在其他年龄段。新生儿缺氧缺血脑病的话,守备升期新生儿因素、缺氧因素所引起的脑部病变。而非新生儿期的缺氧缺血性脑病,主要见于各种原因引起的严重的脑组织缺氧缺血。常见的有呼吸心跳的骤停,也可见于休克,也可以见于一氧化碳中毒,也可以见于癫痫的持续状态等等。
轻度缺血缺氧性脑病有哪些后果
轻度缺血缺氧性脑病可能会恢复吗
轻度缺血缺氧性脑病容易兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天后消失,肢体肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到最重,72小时之后可以逐渐恢复,然后两三天内,密切观察病情变化。产伤性颅内出血有时可与缺血缺氧性脑病同时并存,此时症状错综复杂,必须注意区别,诊断上除参考产科病史外,还有持续三天以上的激惹兴奋出现,又较快恢复脑干症状,考虑是否有大脑半球或者是后颅窝出血,需要做CT检查确诊。
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缺血缺氧性脑病的症状有哪些
缺血缺氧性脑病的症状有意识障碍、精神障碍、癫痫发作。还有一部分孩子睁眼时间延长,双眼凝视,还可能出现嗜睡、精神反应迟钝甚至出现昏迷,再一个表现是肢体肌张力的改变、原始反射的异常。重症病例可出现脑干受损的症状,表现呼吸节律的不齐、呼吸的减慢、呼吸暂停等呼吸衰竭的表现,还有瞳孔的改变、脑干受损伤、瞳孔缩小或瞳孔扩大,对光反应迟钝甚至消失。
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缺血缺氧性脑病的发病原因
引起新生儿缺血缺氧性脑病损害的原因有很多。首先是缺氧,围生期的窒息,包括产前、产时和产后的窒息、宫内的缺氧、脐带的脱垂、脐带受压、胎位的异常、胎儿发育的异常与早产、过期产或者宫内发育迟缓。另外就是呼吸暂停。反复的呼吸暂停会导致缺氧缺血性脑损伤、严重的肺部疾患新生儿有严重的呼吸系统疾病与严重的肺部感染。第二大块的话主要是缺血,缺血的同时必定伴有缺氧。在新生儿缺血缺氧性脑病的病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因。产前和产时各占百分之五十和百分之四十,其他的一些因素约占百分之十。
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新生儿缺氧怎么治疗
导致新生儿缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心脏的因素、还有中枢呼吸系统的因素以及血液血红蛋白,这些因素在出现异常之后会导致缺氧。所以新生儿缺氧的治疗,要根据缺氧的具体的原因来进行治疗。如果是呼吸的问题,要针对呼吸系统进行治疗。比如是新生儿肺透明膜病,要用肺泡表面活性物质。另外,严重时可以需要气管插管机械通气来治疗。如果是肺部感染导致的缺氧,需要使用抗生素。如果是窒息,就要不断的提高产科的技术,及时处理宫内窘迫,尽快的结束分娩。深厚的窒息的婴儿,要及时的复苏,以减少新生儿缺氧的发生。平时一旦发生新生儿缺氧,首先要保持安静,将孩子要速抱起来及时的清理口腔的异物,要注意保暖。过热会容易导致宝宝水分的丢失,出现脱水热。过冷,体温不深,他容易导致新生儿硬肿症。另外要仔细地喂养,喂养一次不要吃得太饱,以防止呕吐误吸,发生吸入性肺炎,又容易导致窒息。
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新生儿缺氧有哪些症状
新生儿出现缺氧以后,会表现为意识反应比较差,嗜睡,不爱吃奶,会出现肌张力低下,皮肤青紫,口唇青紫,有时候会出现呼吸急促,或者是呼吸不规则。神经反射出现异常,像拥抱反射过分活跃,或者减弱,或者消失;惊厥,呼吸节律的不规整,这时要观察瞳孔的改变,要看呼吸的情况。
新生儿脑缺氧的表现有哪些
新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的,要想有效得到治疗减少并发症,首先就应该掌握相应的症状,在最初时会出现容易被激怒的表现,而如果没有改善,后期就会容易嗜睡,更加会陷入到昏迷的状态中,如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。
轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗
新生儿出现轻度缺氧缺血性脑病,是因为出生的时候缺氧导致。想要自然自愈的可能性很小,及时做相关治疗很重要。要及时应用营养脑细胞营养神经的药物进行治疗,必要时可以采取高压氧治疗。轻度的缺氧缺血性脑病,临床症状不是特别明显,治疗期间尤其是要给予足够的氧气供给,而期间还需要配合康复训练。
胎儿缺氧B超能看出来吗
胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的,B超可以判断胎儿的发育情况,观察胎儿是否有畸形,发育是否正常,还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查,但是特不能够判断胎儿有无缺氧,所以孕期还需要配合医生做其他的检查。
新生儿缺氧怎么办
出现新生儿缺氧的情况,需要及时进行治疗。由于新生儿身体当中的系统仍然没有完全发育成熟。所以当宝宝出现缺氧的时候,需要及时进行救助。可以通过拍背、推击的方法来缓解宝宝缺氧的情况,一旦心跳停止则需要通过心肺复苏法来缓解。而在进行宝宝的护理的时候,需要保持室内的干净,防止病毒的感染,并且要对宝宝补充充分的营养。
胎儿缺氧的原因
胎儿在母体当中存活是必须要依靠氧气的,一旦缺氧就会对其生长发育造成极大的不利。通常情况下短暂缺氧并不会产生极大的危险,但长期缺氧就容易导致死亡。而胎儿在母体当中容易导致缺氧的原因有三种,分别是来自母体因素,母胎之间的交换出现障碍和胎儿自身的因素。
缺氧缺血性脑病是什么引起的
新生儿缺氧缺血性脑病,围产期窒息是本病的主要的病因,凡是引起母亲和胎儿间血液循环和气体交换障碍的因素使血氧浓度降低,均可以导致窒息,由于宫内的窒息引起占50%,分娩过程中的窒息占40%,还有先天性的一些疾病占10%。母亲的因素多半见于母亲有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重的贫血、休克、糖尿病、多胎妊娠;胎盘的异常最多见的是胎盘的早剥、前置胎盘功能不良、结构异常等等;胎儿的因素主要是见于宫内的发育迟缓、早产儿过期产儿、先天性的畸形;脐带血流的因素主要是脐带血流中断、脐带脱垂、脐带压迫、脐带打症结或者是脐带绕颈;分娩过程中的因素主要是滞产、急产、胎位的异常、手术或者是应用麻醉药物;再就是新生儿本身的疾病,反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、心动过缓、有重症的心力衰竭、休克或者是红细胞增多症等等。这些因素都可以引起新生儿缺氧缺血性脑病。
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缺氧缺血性脑病严重吗
缺氧缺血性脑病严重比较严重,一定要早发现、早治疗。对于新生儿缺氧缺血性脑病,有轻度、中度以及重度之分。如果新生儿出现轻度的缺氧缺血性脑病,疾病在经过治疗以后,可以痊愈,不留下后遗症。所以,对于新生儿出现的缺氧缺血性脑病这种疾病,一定要及早发现,对于患儿进行早期的治疗。对于中度的新生儿缺氧缺血性脑病患儿,进行积极治疗,可以明显改善,或者是达到疾病痊愈的状态。重度的缺氧缺血性脑病,容易导致脑瘫、智力运动发育落后、癫痫、视听损伤等情况。新生儿出现缺氧缺血性脑病,主要是由于围产期窒息导致的脑部缺氧缺血性的损害。新生儿出现缺氧缺血性脑病,可以导致一系列临床症状的出现。缺氧缺血性脑病不仅会严重威胁到新生儿的生命,而且也是新生儿后期病残儿当中,最常见的病因之一。
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