斑秃发生以后有可能会自愈，而且在实际临床当中有相当多数的患者会出现自愈。虽然患者出现一定的自愈，但是也有相当多数的患者不但不会治愈，可能还会逐渐加重。有的患者出现斑秃以后，这些斑秃的数目会逐渐的增多，而且斑秃的区域逐渐扩大并且相互融合，形成一种不规则状的脱发性的斑片。脱发持续几个月甚至是几年，有时候即使会产生头发生长的现象，也就是所谓的自愈，但是同时其他区域的头发还会继续脱落，而且脱发越来越广泛，最终形成全秃或者普秃。有时候普秃的患者不但头发脱落，而且眉毛、睫毛、胡须、甚至全身的毳毛都可能脱落，所以普秃的患者根本就看不到任何的毛发。如果患者出现了斑秃，在临床上还需要积极的进行治疗，通常情况下可以采用口服药物再配合外用药物进行治疗，比如口服药物方面可以口服或者斑秃丸等进行治疗。外用药方面可以使用米诺地尔酊局部外喷或者使用糖皮质激素类的药膏外涂。也可以采用注射糖皮质激素进行治疗，比如注射得宝松等进行治疗。

斑秃的原因还不是非常清楚，但有的人出现斑秃和精神压力过大有关系。有的人出现一定的精神打击或出现过度疲劳等，会导致人体的免疫机能低下，或由于患者出现自身免疫性的疾病，有的人虽然出现斑秃，同时伴有其他的疾病，有时伴有甲状腺的疾病，或出现自身免疫性的疾病，比如皮肌炎等。但大多数情况下，患者并没有这些疾病的发生，有时候和感染有关。因为斑秃发生时，在斑秃脱发区域的周围发现有淋巴细胞浸润，斑秃这种疾病一般是突然发生的，患者是不知不觉突然发现头皮部位出现小片状的脱发。但随着病情的发展，这种脱发区域会逐渐扩大，向周边区域逐渐扩展，脱发的边缘区域头发比较松动，稍微牵拉就拔出头发，这种情况在临床上又叫做牵拉试验阳性。患者出现脱发的面积从1厘米到10厘米直径不等，有时候是单个脱发区域，有时候是几个脱发区域。

出现斑秃后，根据症状通过外涂以及糖皮质激素类药物治疗，也可口服中成药缓解斑秃症状。患者出现斑秃，需积极治疗，否则可能会逐渐发展。虽然有的斑秃会自愈，但由于个体差异，部分斑秃会越来越严重、面积越来越大，甚至形成普秃、全秃等。斑秃出现后可通过药物治疗，如早期适当外涂糖皮质激素类药物，如外涂卤米松乳膏、米诺地尔酊。米诺地尔酊可选择百分之二的浓度，可以选择百分之五的浓度，具体选择浓度需根据患者具体情况而定。患者可同时配合口服糖皮质激素治疗，如口服强的松、地塞米松等治疗。可口服中成药斑秃丸、，口服首乌生发片等治疗。使用药物治疗同时，平时生活饮食上注意尽量不要吃辣椒、避免吸烟，这些都不利于斑秃恢复。若患者情绪不稳定，也会影响斑秃发展。平时尽量注意情绪稳定，更有利于斑秃恢复。

斑秃对于有的病人来说，如果使用生姜局部的外擦可能具有一定的作用。因为生姜的成分刺激表皮的毛细血管或者刺激表皮产生毛囊的增生，最终导致毛发的生长。但是并不是所有的斑秃都可以采用生姜的外擦，因为这种治疗方式具有局限性。有的人可能起作用，但是大多数可能没有明显的治疗效果，还是需要配合口服生发药物进行治疗。比如通常情况下可以口服糖皮质激素进行治疗，比如口服强的松或者地塞米松等。但是如果患者斑秃部位的毛发已经生长出来，这些激素就需要及时的减量直至停止。也可以同时口服中成药促进局部毛发的生长，比如口服或者七宝美髯丹，也可以口服斑秃丸等进行治疗。局部用药方面大多可以使用糖皮质激素进行外涂治疗。当然使用生姜外擦也是一种方法，但是不能完全依赖生姜进行外擦来生发，而且这种方法毕竟也是一种民间方法，在临床上是否真正起到明显的作用，还没有得到完全的证实。头皮部位的毛囊也可以通过物理的办法治疗，比如可以采用红光照射治疗。

由于斑秃的因素主要与精神因素、免疫因素和遗传因素有关系，所以治疗要有针对性告诉患者注意放松心情、保持好的作息时间、合理的营养，这样可以对症处理。同时局部可以用促进毛发生长的药物，可以用生物学调节剂，比如米诺地尔酊局部外擦，也可以局部用梅花针扣刺。如果老百姓家里没有这个药，可以用生姜断面去擦拭，擦拭之后再叩击，这样也有获得不错的效果。如果是比较重的情况下，即脱发面积超过25％、病程不超过两年的情况下，也可以口服治疗斑秃的药，比如复方甘草酸苷制剂，它的效果也是不错的。如果有条件，可以配合局部308准分子激光照射或者uva照射也可以。有条件，要快速治好的患者可以局部使用复方倍他米松注射液局部封闭治疗，这样可以尽快的控制病情，防止病情扩大、加重。