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狼疮性肾炎严重吗

发布时间:2020-02-1465280次收听

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狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最为常见和严重的并发症
狼疮肾炎可以是系统性红斑狼疮诸多的临床表现之一,系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病。在3%~6%的患者中,肾脏是起病时唯一有受累表现的脏器。大多数系统性红斑狼疮患者肾脏受累都出现于病程的早期,而狼疮肾炎的年龄和性别分布与系统性红斑狼疮基本一致。
肾受累在儿童最为常见,男性系统性红斑狼疮患者狼疮肾炎的发生率高并且病情重。活动度和慢性化程度决定了狼疮性肾炎的严重程度,病变的可逆性及对治疗的反应性,程度越高,预后越差。

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系统性红斑狼疮是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的慢性结缔组织病。狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,是系统性红斑狼疮最为常见和严重的并发症。大约50%以上的系统性红斑狼疮患者临床上均有肾脏受累的表现。在过去几十年来,重型狼疮肾炎患者的预后已显著改善,20世纪60年代报道的5年生存率只有70%,而近年报道的十年生存率超过90%,虽然狼疮脑或狼疮肺死亡率仍然很高,但是很少有患者死于狼疮活动。20世纪80年代以来,免疫抑制药有了长足的发展,早期诊断和适宜的治疗,对获得良好的长期预后十分重要,也更提高了患者的生存时间。
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狼疮性肾炎挂什么科
狼疮性肾炎挂风湿免疫科。系统性红斑狼疮属于风湿免疫科的范畴。系统性红斑狼疮是是血清中具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体为特征,伴有多系统损害的慢性自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮多发生于女性患者,临床表现多样,早期常不典型,可表现为低热,体重下降,乏力,疲劳,后续可出现皮肤和黏膜的损伤,如:蝶形红斑和盘状红斑,还可出现全身多浆膜腔的炎症及积液,关节疼痛也是系统性红斑狼疮常见症状,可出现在膝关节,手指关节,腕关节等,为对称性的。还可以有心血管呼吸系统,消化系统,神经系统及血液系统各系统的损伤,其中肾脏损伤较常见。主要表现为蛋白尿,血尿,管型尿,水肿,高血压,严重者甚至可进展至肾衰竭。若系统性红斑狼疮已经累及肾脏后,可以去肾脏内科就诊,诊治。
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狼疮性肾炎能生孩子,但需在疾病得到有效控制且停用有害药物等情况下慎重考虑后实施。狼疮性肾炎原发病是系统性红斑狼疮,对于系统性红斑狼疮本身是不影响女性患者生育能力。由于系统性红斑狼疮患者常合并抗磷脂抗体阳性,抗磷脂抗体阳性可表现为习惯性流产和高凝状态,可能导致孕妇流产,早产,死胎和妊高症,还有胎盘血栓形成等不良后果,系统性红斑狼疮正在接受免疫抑制剂治疗的患者,也可因免疫抑制剂类药物毒副作用导致胎儿流产、早产,胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内等可能。妊娠会使肾脏处于高灌注、高滤过状态,严重加重肾脏负担,可能导致肾脏疾病加重,甚至可能导致短期内出现肾功能衰竭,严重威胁母婴安全。狼疮性肾炎患者妊娠,需在疾病得到有效控制且停用有害药物等情况下慎重考虑后实施。
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狼疮性肾炎症状有哪些
狼疮性肾炎的临床症状非常多,尤其是处于育龄期的中、青年女性,如果在有肾脏病变的同时,合并有多系统的损害,都应该考虑有狼疮性肾炎的可能。狼疮性肾炎最主要的临床症状就是红斑,可以是蝶形红斑,也可以是盘状红斑。患者容易出现光过敏,有口腔溃疡,甚至会出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液。除此以外,患者还会出现关节的疼痛,有发热。患者还会出现精神神经症状,比如胡言乱语、癫痫发作。血液系统方面的症状主要是贫血,白细胞降低,血小板降低。在肾脏方面,狼疮性肾炎主要的临床表现就是蛋白尿或者血尿,当然,既可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。还伴有不同程度的血压升高,可以有水肿,尤其是早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿非常明显。
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狼疮性肾炎是什么引起的
狼疮性肾炎是这些引起的:遗传因素,遗传的因素是引起狼疮性肾炎最大的原因,比如说有家族病史就很容易得狼疮性肾炎。性激素,一般说是雌激素对这种病的影响比较大。环境因素,比如病毒感染或者是强烈的紫外线的照射。心理因素,如果患者的心理素质不是很好,也是对病情不利的。
狼疮性肾炎饮食上要注意什么
饮食对于狼疮性肾炎患者来说是非常重要的,患病后身体免疫系统受到严重损坏,出现各种并发症,而且对器官的伤害也是非常大的,在日常饮食上禁止吃一些刺激性大的食物,饮食上要吃以清淡的为主,少有少盐,另外对于一些诱发过敏的食物不可食用的,比如常见的鱼、虾之类的,这些对于患者的病情是有很大影响的。
狼疮性肾炎的病因
目前诱发狼疮性肾炎的病因有很多,主要的诱因则是与遗传、感染、药物等因素有关。狼疮性肾炎对人体的危害很大,前期除了会肾脏病变这类并发症以外,女性很容易出现月经失调、妊娠方面病变之类的问题。并且狼疮性肾炎会让胃肠道各部位受累,出现腹泻、腹痛等之类不良反应。
狼疮性肾炎能治愈吗
并非所有狼疮性肾炎,都威胁到患者的生命,只要到正规医院进行科学有效的治疗,肾功能衰竭就能有效控制,之后的生存、正常生活,甚至是参与工作,都是完全可以实现的。随着现代医学的发展,可以采用一些治疗办法,修复受损的肾细胞,并且改善肾病患者的肾脏功能,从而改善患者生活质量,并最大限度地降低治疗成本。
狼疮性肾炎能活多久
狼疮性肾炎是较严重的系统性红斑狼疮之一,在目前的医疗技术水平上,大多数患者长期患病,患者需要长期服用小剂量药物,病情稳定并保持在一定水平,患者基本可以达到正常生活状态,甚至一些患者,可以正常怀孕和生育。狼疮性肾炎的关键在于,控制患者的病情,大多数患者的生命周期较长,应积接受治疗。
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狼疮性肾炎中医怎么治
治疗狼疮性肾炎要通过辨证加辨病进行治疗。辨证是中医传统的词汇,判断患者是阴虚还是阳虚,是湿热还是淤血,这就是辨证。建国以来,中医中药研究发展很快,已经研究清楚一部分中药哪些可以改善肾功能,保护肾脏。把改善肾功能和保护肾脏结合起来对狼疮性肾炎就有可能取得非常好的效果。治疗狼疮性肾炎关键是对症,要把辨证辨病相结合,标本同治。