子宫内膜息肉需要做手术吗
发布时间:2020-02-1452686次收听
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子宫内膜息肉处理方式及是否做手术是根据息肉大小和症状来决定治疗方式方法,子宫内膜息肉百分之七十到百分之九十表现为经间期出血、月经过多、经期延长或者不规则阴道出血,对小于一厘米息肉,没有症状情况下,一年内自然消失率大约百分之二十,恶变率低,可以不做手术治疗。
对于体积较大有症状息肉,也就是说表现月经过多、经期延长或者不规则阴道出血,建议宫腔镜下息肉摘除或者是刮宫,但是盲刮也就是盲目刮宫,容易漏刮,术后复发风险大概在百分之三点七到百分之十。
有生育要求,也建议手术,术后再试孕,对已经完成生育,或者近期内无生育计划者,可考虑使用短效口服避孕药,或宫内放置曼月乐环,也就是说左炔诺孕酮宫内缓释系统,以减少复发风险。
对于无生育要求多次复发者,建议行子宫内膜切除术,大于40岁以上患者,恶变风险大,可考虑子宫切除术。
对于体积较大有症状息肉,也就是说表现月经过多、经期延长或者不规则阴道出血,建议宫腔镜下息肉摘除或者是刮宫,但是盲刮也就是盲目刮宫,容易漏刮,术后复发风险大概在百分之三点七到百分之十。
有生育要求,也建议手术,术后再试孕,对已经完成生育,或者近期内无生育计划者,可考虑使用短效口服避孕药,或宫内放置曼月乐环,也就是说左炔诺孕酮宫内缓释系统,以减少复发风险。
对于无生育要求多次复发者,建议行子宫内膜切除术,大于40岁以上患者,恶变风险大,可考虑子宫切除术。
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子宫内膜息肉是怎么形成的
子宫内膜息肉的形成大多数是通过慢性炎症的刺激,慢性炎症一些病原微生物持续的刺激子宫内膜造成子宫内膜增生,就会引起子宫内膜息肉的发生。另外对于生育年龄女性卵巢分泌的雌激素比较旺盛的女性,雌激素对于子宫内膜的长期的刺激,造成的子宫内膜增生也会形成子宫内膜息肉,所以子宫内膜息肉大多数是发生在生育年龄的女性。子宫内膜息肉一旦发现要及时进行治疗,否则可能会出现有月经量增多、月经期延长或者月经间期的点滴出血的现象。所以一旦发现了子宫内膜息肉都要给予治疗,大多数的子宫内膜息肉的治疗是通过宫腔镜手术来进行的,不仅可以进行子宫内膜息肉的摘除,同时还可以进行病理切片的检查,来及时的发现由于子宫内膜息肉恶变,导致的子宫内膜癌。
子宫内膜息肉手术后复查什么项目
子宫内膜息肉手术以后要复查的项目主要就是超声检查。由于子宫内膜息肉的发现主要就是通过超声检查来发现的,超声下发现宫腔内有异常的回声,有时会表现有部分的强回声,有时还有血流信号,这往往是子宫内膜息肉的超声表现。所以在子宫内膜息肉手术以后的复查,也是要进行超声的复查。一般建议在术后来过一次月经以后,在月经刚刚干净的时候进行超声的复查,这个时候检查的子宫内膜息肉,是否仍然有存在或者有复发是比较准确的。因为月经刚结束的时候子宫内膜是很薄的,这个时候检查子宫内膜息肉是很清楚的。如果在快来月经的时候进行超声检查往往子宫内膜很厚,子宫内膜息肉尤其是小的息肉会隐藏在增厚的子宫内膜里面,这样的超声下就不容易发现了,所以复查一定是要在月经刚结束的时候进行。
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子宫内膜息肉要紧吗
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子宫内膜息肉手术复发率高吗
子宫内膜息肉手术复发率相对来说是比较高的,大概是在18%到35%之间,大部分的患者复发率都是在20%左右。这种疾病通常都是因为雌激素分泌不平衡和慢性炎症刺激所致,如果说这些刺激性的因素一直存在,即便是手术切除了息肉,复发的可能性还是很大。
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子宫内膜息肉不能吃什么食物
子宫内膜息肉主要是由于子宫内膜过度增生导致的,它会影响子宫,但是不一定会造成怀孕,如果有这个病的患者还是要慎重考虑。子宫内膜息肉的患者应该注意饮食问题,含有雌激素和类似雌激素的食物最好拒绝,在用药上还是要听医生的建议。
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02:08
子宫内膜息肉症状
子宫内膜息肉的症状主要是排卵期的出血、经期延长等。子宫内膜息肉就是子宫内膜形成的息肉样增生。子宫内膜息肉最特征性的表现就是排卵期的出血。就是排卵期出现3到5天的出血,量不多。子宫内膜息肉会月经期的延长、月经量增大,比如原来月经三五天就结束了,现在可能需要六七天;原来一次来月经,用一包卫生巾就够了,现在可能需要两三包卫生巾。子宫内膜息肉和肥胖有关系,也和熬夜、生活压力大有关系。出现了子宫内膜息肉之后,要及时就医。
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子宫内膜息肉怎么治疗
子宫内膜息肉可以通过刮宫治疗。子宫内膜息肉首先会看子宫内膜息肉的症状,以及息肉的大小,是不是多发的。子宫内膜息肉治疗方法是做宫腔镜检查之后刮宫,把子宫内膜息肉刮下来就可以了。但也不是子宫内膜息肉都要刮宫,比如对于近期无怀孕要求的女性,或者子宫内膜息肉对生活没什么影响的,只是B超提示有子宫内膜息肉,这种情况就可以先观察。同时要改变不良生活方式、对于长期服用保健品的患者要立即停掉,避免保健品内的雌激素刺激子宫肌瘤增长,肥胖患者要科学减肥。
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子宫内膜息肉99%是良性,但是也有恶性的存在。如果有子宫内膜息肉,短期也不想怀孕,也没有影响怀孕,可以观察。子宫内膜息肉绝对会有恶变。子宫内膜息肉恶变的指征:一、因为子宫内膜息肉导致了月经的失调,导致的不规则出血,这种出血总是不干净,根本没有月经的周期性。虽然每次每天出血量都非常少,但是几乎没有规律性,这种子宫内膜息肉还是要把它刮掉。二、多发性的子宫内膜息肉,内膜息肉不是一个,也不是两个,而是多个,十个、二十个,这种多发性的子宫内膜息肉还是有恶变倾向,需要做刮宫。
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子宫内膜息肉有危险吗
绝大多数子宫内膜息肉是没有危险的,它不会恶变,但是极少数的子宫内膜息肉还是有恶变的风险的,也就是说还是有一定的危险的。这里面有几个特征性的问题。第一你的子宫内膜息肉是多发的,多发的子宫内膜息肉还是挺危险的,因为它有可能恶变。还有一个问题就是你的子宫内膜息肉导致了这种月经的不规则出血,这种月经期的延长,甚至月经完全没有规律。比如说你近三四个月,月经根本就没有规律,老是在不规则的出血,少量出血。这种发现的子宫内膜息肉的确是有恶变风险的。这个时候你需要来医院,我们需要给你做一个进一步的宫腔镜检查。如果确定了上面我们说的这些问题,我觉得你还是尽量的尽早的做刮宫,进行进一步的整治,还是有帮助的。
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