严重粉刺黑头可以通过软化角质、果酸换肤等方法缓解。1.软化角质：黑头又叫黑头粉刺，是痤疮的一种基本疹形，主要是因毛囊口堵塞形成角栓，暴露在空气中氧化后形成。可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等外用药物，软化角质，对严重粉刺黑头起到一定的抑制作用。2.果酸换肤：可以在医生指导下利用高浓度的果酸涂抹在严重的粉刺黑头上，刺激皮肤的新陈代谢，促进老化的角质层脱落，达到换肤效果。刷酸后皮肤可能会有疼痛的感觉，是正常现象，注意皮肤卫生，一段时间后即可恢复正常。当粉刺黑头十分严重时，还可前往正规医院，用医美的手段清除，如点阵激光等，可以收缩毛孔、紧致肤质。切勿自行处理，以免造成感染等不良后果。

粉刺属于寻常痤疮的早期表现，可以通过外用药膏、浅表化学剥脱术等方法去除。1.外用药膏：最常用的是维甲酸类药物，可以通过改善毛囊角化过程达到治疗效果。常用药物包括第一代的全反式维A酸及异维A酸，以及第三代维A酸药物阿达帕林和他扎罗汀。2.浅表化学剥脱术：主要包括果酸、水杨酸及复合酸，为白头粉刺有效的治疗手段。此外，限制高糖、油腻饮食及奶制品尤其是全脂牛奶的摄入，适当控制体重，规律作息，避免熬夜等有助于防止粉刺发生。粉刺患者在外用维甲酸类药物或行化学剥脱术时易出现皮肤屏障受损，建议选用舒敏保湿类护肤品。

首先建议饮食上避免高油、高糖、高脂、辛辣刺激性食物。其次保持大便通畅，避免熬夜，规律休息，十点半或11点之前就要休息。如果已经形成闭合性粉刺，可以用温毛巾敷到脸上，买一瓶磨砂洗面奶，在闭合性粉刺地方，可以局部轻轻摩擦，2周-4周的时间大部分也能够好转。如果闭合性粉刺比较明显，可以找专业人士局部消毒以后，用针头把局部的内含的粉刺物质挑出来。如果是满脸的闭合性粉刺，建议规律休息，注意饮食，适度的皮肤要增加乳液涂抹。

封闭性粉刺是痤疮早期皮损害，早期叫白头粉刺，就是闭合性粉刺，或者有人叫闭口，又叫做封闭性粉刺。如果封闭性粉刺、白头粉刺被氧化以后，会发展成黑头粉刺。好发于青春期男女，皮损好发于皮脂溢出部位，常见如面颊、额部，其次是胸背、肩部，都可以出现对称性皮损。如果粉刺皮损加重，可以出现炎症后丘疹，顶端可出现小脓包，继续发展，可形成大小不等的暗红色结节或者囊肿，挤压时有波动感。如果出现疥疖和囊肿，可以形成斑痕。粉刺一般没有明显症状，如果炎症明显时可出现疼痛。如果出现闭合性粉刺，要加强日常护理，生活要规律，保证正常睡眠，用温水洗护皮肤，使用医用护肤品，恢复皮肤屏障。饮食需要少吃辛辣和刺激性食物，并且控制脂质和糖类食入，多吃蔬菜、水果等含维生素食物。闭合性粉刺可以用像维酸类制剂、或者果酸换肤、水杨酸换肤方法祛除。

黑头病因和遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应的因素相关，部分患者发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。黑头也叫做黑头粉刺，或开放性粉刺，是痤疮的一种皮损形式，是多发生在毛囊皮脂腺的一个慢性炎症性皮肤病，各年龄段均可发病，但以青春期发病率最高。青春期后体内的雄激素水平增高或雌雄激素的水平失衡，会使皮脂腺增大或皮脂腺分泌的增加。皮脂为毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物提供皮脂和厌氧的环境。当痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的甘油三酯为游离的脂肪酸，刺激毛囊导管处的角质形成细胞增殖与角化，后者就会使皮脂腺的皮脂的排泄受阻，当皮脂和角质栓堆积在毛囊口，即形成粉刺。起初的粉刺是黄色的角质、角栓，如果长期暴露在空气中就会被空气氧化，这种被氧化后的粉刺，被称之为黑头粉刺，还叫开放性粉刺。如果再加重，可形成炎性丘疹、脓疱、疥疖、囊肿，甚至是瘢痕等。