对于结节和囊肿型的痘痘，一般在痘痘里面是属于比较严重的，如果起的比较多，首先建议口服抗生素，经常会用到米诺环素或者克拉霉素，定期口服，一般用4到8周，根据情况来选择。第二，要联合异维A酸口服，异维A酸是一个很特殊的药物，能够抑制细胞分裂，会觉得吃了以后皮肤明显的干，脱皮的症状出现。另一方面，对于女孩子是严格选择的，如果吃异维A酸的时候，一定要注意避免怀孕，停药后一年以后才能怀孕，因为会对卵巢有一定的影响。对于囊肿和结节型的痘痘，口服药大部分都能很好的控制，如果单个儿的结节或囊肿型的痘痘，可以选择局部治疗，局部治疗要注意是否已经有脓液形成，如有脓液形成，可以表面开创，把里面的脓液引出来，把皮肤贴敷在皮肤表面上，同时在痘痘周围可以抹抗生素软膏，经常会熟悉的像夫西地酸、莫匹罗星软膏都会有很好的作用。再者，对于经常起结节、囊肿型痘痘的人，一定要注意避免熬夜，一般建议11点之前10点半就要睡觉，其次，要避免高油、高糖、高脂、高热量的食物摄入，这些物质会增加痘痘的形成。还有如果痘痘起的不多，可以口服复合维生素B，或者维生素B6软膏，B族有很好的抑制油脂分泌的作用，对于年轻的小女孩，用起来其实效果不错的，但是起效很慢，所以往往是用过两到3周以后，才觉得明显的有效果，但是选择B族就避免选异维A酸，异维A酸更多的适合的是大油皮，皮肤角质层很厚，油脂分泌多的人或者起的痤疮非常重的人。

头皮上长痘痘常见原因是头皮毛囊炎，毛囊炎是发生在毛囊口处化脓性炎症，是细菌感染性皮肤病。感染细菌常见类型是凝固酶阳性金黄色葡萄球菌，偶见表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或者混合感染，还可能是真菌性感染引起，或者由糠皮马拉色菌等也会感染，像高温、多汗、搔抓、不良卫生习惯、全身慢性疾病、器官移植、长期应用糖皮质激素或者糖尿病患者，是常见诱发因素。毛囊炎好发于头面部、颈部、臀部以及外阴，皮损初起为红色毛囊性丘疹，数天内可以出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后会形成黄痂，痂皮脱落后不留瘢痕。愈后留有脱发或者瘢痕，称为突发性毛囊炎。发生在胡须叫做须疮，发生于颈项部呈乳头瘤状增生，或者形成瘢痕硬结者，称为瘢痕疙瘩性毛囊炎。毛囊周围炎症逐渐增大扩散，形成积液，发生在毛囊深部及周围组织化脓性的炎症，疖会聚集多个疖形成痈，也是感染性皮肤病。

痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各个年龄段的人均可发病，但以青少年发病率最高。好发部位是面颊、额部，其次是前胸、后背等皮脂溢出部位常伴有毛孔粗大和皮质的溢出，各类皮损，包括毛囊口处的粉刺、炎性丘疹、脓疱、以及疥疖、囊肿，还有瘢痕。痤疮的病程是缓慢的，时轻时重，多数患者病情会到中年期才会逐渐的缓解，部分患者会留有红色的印迹或者是色素沉着，还有加重的话会留有肥厚性或者是萎缩性的一个瘢痕。这个瘢痕最常见的就是凹陷性的一个瘢痕，老百姓叫做痘坑。这个痘坑常常采用的是二氧化碳点阵激光的治疗，分为剥脱性和非剥脱性的，可以使真皮下的一个胶原重排，会淡化痘坑和痘印，而且还会缩小毛孔。是个对痤疮来说是很好的一个治疗方法，但是剥脱性的点阵激光有一定的损伤，会有一个恢复期，大概7天到10天左右，术后要用一些医学护肤的一些敷料或者是护肤的产品，并且要注意防晒。如果这个瘢痕还比较大比较多，还可以采用玻尿酸的填充或者自体脂肪的一个填充，再配合着点阵激光，效果会更好。如果是增生的一个瘢痕的话，会要在局部注射类固醇激素这样的方法来进行减轻一个增生性瘢痕。

导致结节性痤疮的发生原因较复杂，与多种因素有关，如饮食结构不合理，精神紧张，内脏功能紊乱，生活或工作环境不佳，某些微量元素缺乏，遗传因素，大便秘结等。但主要诱因是青春期发育成熟，体内雄性激素水平升高，而刺激皮脂及毛囊脱落的上皮细胞，聚集成黄白色物质栓塞在毛中内，即形成粉现时粉刺。生长在脓疱的基础上，由于毛囊皮质内大量的角化物、皮质和脓细胞堆积，使毛囊内的皮脂结构受到了破坏，形成了高于皮肤表面或者皮肤下的红色或浅色的结节，比较硬，压之还会有疼痛感，如果不及时的进行治疗，还会产生永久性的疤痕。这种疾病以青春期多见，但也不完全受年龄阶段的限制，从儿童到成人，几乎所有年龄段的人都有可以发病。结节性痤疮的治疗，需要系统用药治疗

痤疮患者忌烟忌酒，忌食辛辣、油腻、刺激食物。在饮食上少吃脂肪含量高、热量高、糖分高的食物，高脂肪、高糖食物会导致体内甘油三酯升高、油脂分泌异常，导致毛孔阻塞、脏物质排除困难，会形成痤疮。比如烧烤、辣椒、火锅、麻辣烫、麻辣串等，高热量食物要忌食。少吃过敏性食物，比如芹菜、莴苣、油菜、小白菜等绿叶蔬菜。多吃富含蛋白质、维生素的蔬菜水果，比如猕猴桃、橙子、柠檬、桃子等。保持卫生清洁，避免微生物感染、背部皮脂腺分泌旺盛，因此注意生活起居、环境卫生。彻底清扫室内卫生、床上用品、衣物、鞋袜、各种家私都要大清洁，高压锅煮沸，太阳下曝晒。注意皮肤清洁，不要用油性化妆品，不要弄破痘痘。每天早晚用中草药型的香皂洗脸，很有效果的，选用温水洗脸。