外阴瘙痒疼痛是因为外阴的炎症所引起的局部的充血、水肿、肿胀、糜烂，瘙抓后会有疼痛感，烧灼感，多见于阴道炎症急性感染期，或者外阴的炎症的急性炎症期。比如说阴道假丝酵母菌病，一个急性的感染期妇科检查时发现外阴、水肿、疼痛、瘙痒，主要是阴道分泌物刺激了外阴所导致的一个表现，分泌物比较稠厚，呈豆腐渣或凝乳样。滴虫性阴道炎，急性炎症期出现分泌物多刺激外阴，出现瘙痒，间或出现灼热、疼痛、性交痛等，但分泌物呈泡沫状、稀薄脓性、灰黄色并且有异味。非特异性外阴炎也会出现外阴的瘙痒疼痛，急性炎症期检查可以见到外阴的充血，肿胀，糜烂，常常有抓痕，严重的时候形成了溃疡，或者是湿疹，慢性炎症期检查时，可见到外阴皮肤的增厚，粗糙，均裂甚至苔藓样的变化。

阴道炎、外阴疾病、全身性疾病等会引起出现外阴痒情况，另外激素水平、外阴白斑等也会引起这种症状。外阴瘙痒的原因有很多，主要有以下几点：1、阴道炎引起分泌物刺激，因为感染滴虫、真菌等致病菌后，导致白带增多，再加上尿液、粪便等分泌物的刺激，都会出现外阴痒的症状。对于阴道炎症，需要加强个人卫生，养成良好的生活习惯。如果发现白带像豆腐渣样或者泡沫样有异味，要到医院就诊，经过正规的检查后再用药。2、外阴各种疾病如外阴湿疹、外阴癣、外阴神经皮炎等均可引起外阴痒。3、全身性疾病：如果患有糖尿病、过敏性疾病时，也可能造成外阴痒的症状。4、激素水平：对于已经绝经的老年女性，有时也会出现外阴痒。排除前面提到情况，可以判断是因为体内雌激素低下所引起外阴及阴道痒，可以通过应用雌激素软膏来解决问题。5、外阴白斑会出现皮肤表面硬化、粗糙、瘙痒、溃疡和皲裂，发展严重的甚至会外阴萎缩或增生，如果不经过正规治疗会发展成为外阴癌疾病的主要表现是外阴皮肤变白，外阴痒越来越重，尤其以晚上睡觉时更加明显。如果出现上述情况一定要到医院就诊，做外阴活检，找到发病的原因，才能得到正确处理。

外阴痒需根据病因选择药物。一般使用甲硝唑、克林霉素、雌激素软膏等抗真菌药物。如果是滴虫性阴道炎，需全身用药，滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间应避免性生活。真菌性阴道炎治疗上应消除引起全身及阴道局部免疫能力下降的诱因，同时勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。引起细菌性阴道病的病原菌只对甲硝唑、克林霉素一类的药物敏感，其他种类的抗生素效果较差或无效，如乱用其他抗生素可能扰乱阴道菌群平衡，使病情更加复杂、更难治疗。细菌性阴道病治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素，需连续用药1周。性伴侣不需常规治疗。如果是糖尿病引起的外阴瘙痒，需积极控制血糖。如果是老年性阴道炎，可以用雌激素软膏进行治疗。如果是外阴白斑引起的外阴瘙痒，可以用糖皮质激素类软膏进行治疗。

引起外阴瘙痒的原因有局部因素，外阴营养不良，药物过敏或护肤品刺激及不良卫生习惯，细菌感染，全身因素等。1、局部因素：滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病是引起外阴瘙痒最常见的原因，通常白带会比平时增多，会出现白带豆腐渣样、发臭、发黄等，刺激女性外阴部，导致外阴奇痒无比。2、外阴营养不良，常见疾病如外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，该病的典型症状是患者自觉外阴瘙痒难忍，经检查可见黏膜发白、皮肤变得粗糙，甚至发生皲裂、萎缩。3、药物过敏或护肤品刺激及不良卫生习惯等，也常是引起外阴瘙痒的原因。4、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹等均可引起外阴瘙痒。5、全身因素：糖尿病、黄疸、维生素A、B族缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等均会引起外阴瘙痒。外阴瘙痒是妇科患者的常见症状，多由外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。当瘙痒严重时，患者坐卧不安，甚至影响工作与生活。

外阴瘙痒最常见的原因就是外阴阴道炎。由于正值月经期间，常用的治疗外阴阴道炎的药物，比如可以用洗液外洗，缓解瘙痒的症状。月经的时候，阴道内分泌物与尿粪浸渍长期刺激外阴引起瘙痒；经期用橡皮或塑料月经袋，平时穿着不透气的化学纤维内裤等都有可能诱发瘙痊。根据大概的表现来大致判断，有可能是什么性质的外阴阴道炎，可以用适量的药膏外抹。比如是霉菌性的，可以用克霉唑乳膏外抹，如果是滴虫性的，可以口服甲硝唑片或奥硝唑片来治疗。月经期间也要保持外阴的清洁干燥，多穿宽松的内裤，保持局部干燥透气，有利于缓解阴道炎的症状，缓解阴道瘙痒的症状。平时注意保持局部干燥，内裤开水汤或暴晒。不管是病毒还是细菌感染引起的外阴痒，都应该先检查，及时明确病情，再规范，系统，科学的治疗，才能从根本的解决疾病。