在临床上常见到的骨结核，大多数是继发于肺结核之后的，他有没有传染性，要看肺结核的疾病分期，如果肺结核处于传染期，是需要采取隔离措施的，经过正规治疗，肺部的结合得到控制，没有传染性以后，就可以解除隔离措施了，而继发的骨结核不会直接传染别人。原发的骨结核在临床上比较少见，骨结核主要是因为结核杆菌在骨组织或者是在骨关节里面定植以后引起的一个化脓性、坏死性的病变，这个化脓性、坏死性的病变，它定植在骨骼局部，一般会有一个明显的边界，不会直接通过接触而传播给其他人。但是骨结核也可以引起身体其他部位的继发性结核，如果发生在呼吸系统，在活动期也是有传染性的。

在临床上一般骨结核发病比较隐匿，全身症状在早期的时候不典型，往往是全身无力为主，伴有食欲下降和身体消瘦，患者可以伴或不伴有低热盗汗等症状。随着疾病的进展，骨结核的部位，病变逐渐加重，开始侵蚀周围的正常组织结构，产生结构的坏死，出现局部的疼痛，有时会出现全身的症状，比如说发热，在临床检查的时候，可以发现患者有低蛋白血症，贫血等，骨结核发病的部位会出现脓肿，会侵蚀正常的关节软骨结构，出现关节功能的严重受到影响，如果发生在腰椎间隙，肿物可能会突入椎管，压迫到神经，从而出现一系列的神经症状，一般进行腰椎ct或者核磁的检查，可以明确诊断。确诊的金标准是病理学检查，确诊之后要进行足够疗程的治疗，才能够彻底治愈。

骨结核病症状有：一、功能障碍，早与疼痛出现，为了减轻患部的疼痛，各个关节常常会被迫处于特殊的位置。二、肿胀。四肢关节结核的局部肿胀，局部感觉发热，随关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病的关节多呈梭形。此外，寒性脓肿的出现也有助于关节结核的诊断。三、疼痛。早期局部疼痛不明显，当骨结核病灶对其临近神经根产生刺激或压迫时引起疼痛，儿童表现为夜啼。四、畸形。随着病变的发展，关节活动进一步受限，关节出现畸形。例如脊柱结核出现成绞或后托畸形。

骨结核的症状：一、功能障碍。通常病人的关节功能障碍，比髋部疼痛出现更早，为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫于特殊的位置。如肩关节下垂位，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位、肿胀。四肢关节关节结核局部肿胀，予以发现皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感，关节肿胀，逐渐增加肢体的肌肉萎缩，患病关节都呈梭形。二、脊柱结核，因解剖关系早期体表。可无异常发现，随着病变发展椎旁脓肿增大、变形，肌肉间隙移行至体表，寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角，掐凹，大腿根部等。三、疼痛。初期局部疼痛都不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，单纯骨骼结核或滑膜结核发展为全关节结核时，疼痛加重，往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态。小儿常表现为夜啼等。四、畸形。随着病变发展，骨、关节和脊柱骨折破坏。上述特有的姿势持续不变，而且进一步发展关节活动进一步受限而出现畸形脊柱结核多出现成较厚托畸形。

患有骨结核膝关节、髋关节以及脊柱会出现疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。骨结核是指结核杆菌侵入了骨，或者关节而引起的一种破坏性的疾病。临床上，约有百分之五十的骨结核患者并发有肺结核。如果发生在脊柱的部位，可导致脊髓及神经受到压迫，会出现四肢的运动障碍，以及感觉障碍，会导致二便功能障碍等。另外，随着病情的发展，可导致局部窦道的形成，从而引起继发性的感染、关节的挛缩以及关节的畸形等。在窦道周围，长期窦道经久不愈可以形成色素的沉着。另外在急性期发作时可导致一些全身的症状，如潮热、盗汗、体重减轻等临床表现。