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玻璃体出血怎么治疗

发布时间:2020-01-0761164次收听

语音内容:

玻璃体本身无血管,一般不发生出血,玻璃体出血多见于眼内血管性疾患或损伤引起,也可由于全身性疾患引起常见的病因,有视网膜裂孔,玻璃体后脱离眼外伤以及视网膜血管瘤,炎性疾病伴缺血性改变,黄斑区疾病等,玻璃体出血,如果出血量较少的话,可以暂不处理,给予保守治疗,待行自行吸收,如果存在视网膜裂孔以及血管阻塞的情况可行保守治疗,待血吸收后可行视网膜裂孔,即激光封孔术。
如果患者出血伴有新生血管形成时,可先行抗vegf治疗,待新生血管消退后行激光治疗,如出血量较大,吸收困难者可行玻璃体切除术。如果合并有视网膜脱离时,再行玻璃体切除术及视网膜复位术。具体治疗要根据患者的情况进行选择。

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玻璃体积血的原因
玻璃体积血是眼外伤、视网膜血管性疾病、糖尿病性视网膜病变等造成视力危害的一种常见并发症。出血不仅使屈光介质混浊而且对眼部组织有破坏作用。玻璃体积血最常见的原因是眼外伤。无论任何种形式的眼部外伤,致使视网膜葡萄膜血管破裂血液流入并聚集在玻璃体腔内,都可形成玻璃体积血。在角膜穿通伤,巩膜穿通伤和眼后段的异物伤,玻璃体积血的发生率很高。眼球顿挫伤时眼球瞬间变形也可致视网膜脉络膜的出血。前部的玻璃体积血也可由睫状体部或角巩膜缘处的损伤所致。另外自发性的玻璃体积血常见的原因有:糖尿病性视网膜病变,视网膜大动脉瘤、湿性老年性黄斑变性、脉络膜新生血管、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视网膜肿瘤等。
语音时长 01:39

2020-02-10

64548次收听

什么是玻璃体积血
玻璃体积血是由于眼内组织疾病或眼外伤所致的眼内血管破裂,出血,血液进入玻璃体腔,导致视觉功能障碍的常见疾病。本病常见于眼部外伤,视网膜血管性疾病、眼内炎症性疾病及内眼手术等。典型的临床症状有眼前会突然出现黑影飘动或黑影遮挡、视力下降,严重者可降至光感。当出血量比较少时,病人可能不易察觉,或者仅有飞蚊症的表现;出血量较多时眼前会有黑影飘动或者有红玻璃片遮挡的感觉,反复出血的患者可以自己感受到有“冒烟”的感觉,视力明显下降。单纯的眼科裂检查用隙灯检查不易察觉,尤其是在出血量较少时,出血量较多时,可以通过裂隙灯看到玻璃体前段有血性混浊,严重者仅有红色反光。眼部B超对玻璃体积血有较大的诊断价值。
语音时长 01:30

2020-02-10

56461次收听