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2型糖尿病并发症

发布时间:2019-12-3058139次收听

语音内容:

糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类,比如有酮症酸中毒、昏迷、感染、血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。
一、急性并发症:
1、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷。
2、感染。
二、慢性并发症
1、大血管病变:大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。严重供血不足可导致肢体坏疽。
2、微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
3、神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
4、眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
5、糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。

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二型糖尿病只要把血糖降下来就好了吗
2型糖尿病并不是只要把血糖降下来就可以,因为临床上2型糖尿病患者不仅仅只是表现为单纯的血糖升高,还伴有许多其他异常表现,如体重升高、血糖异常、血脂异常、血压异常等表现。随疾病进展,在上述多重不良因素的作用下,糖尿病患者会出现一系列并发症,其中最常见的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病导致糖尿病死亡最常见的并发症,临床上预防心血管疾病的发生和抑制心血管疾病的进展。是治疗2型糖尿病以及延长患者寿命的重要方法。现在国际上已经开始推荐合并多重冠心病风险的糖尿病患者加用恩格列净类治疗,从而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的风险。
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二型糖尿病合并心血管病用什么药好
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2型糖尿病的发病原因有哪些
遗传因素,与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。环境因素,流行病学研究表明,肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。年龄因素,大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中,发病时年龄为55岁以上。种族因素,与白种人及亚洲人比较,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。生活方式,摄入高热量及结构不合理膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。
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2型糖尿病的临床特点主要表现为以下几点:1、体型肥胖,往往有糖尿病的家族史,有一定的家族遗传性。2、发病机制,2型糖尿病的发病机制为胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足,为非胰岛素依赖型的糖尿病。3、临床表现,患者的三多一少症状不典型,没有明显多饮、多尿、多食以及体重减轻的症状,往往是因为查体发现血糖升高。4、治疗,患者因为非胰岛素依赖型的糖尿病,早期可以给予改善胰岛素敏感性的药物,增加胰岛素的敏感性,减轻体重,不一定需要胰岛素的治疗,口服降糖药物有效,并且病程中没有糖尿病酮症酸中毒的自发倾向。
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2型糖尿病什么意思
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2型糖尿病患者会死吗
现在2型糖尿病在我们生活中是很常见的一种疾病,一些患者检查出糖尿病,第一反应就是会不会死,其实可怕的不是糖尿病,是它的一些并发症会威胁到患者的生命。那么2型糖尿病究竟会不会死呢?下面给大家说说。
2型糖尿病是怎样的病
2型糖尿病是怎样的病呢?2型糖尿病又叫成人型糖尿病,是糖尿病其中的一种,因为中国百分之九十以上的35岁左右发病的患者都是2型糖尿病,成人发病率是比较高的,已经被确诊的患者一定不能大意,要及时治疗,才能避免发生严重的并发症。
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二型糖尿病有复发几率,想恢复正常水平,需减少脂肪含量,有效降低体重,一般可维持几年不复发。
二型糖尿病怎么控制
糖尿病的主要是分为一型糖尿病和二型糖尿病。对于二型糖尿病的控制主要是饮食上面的控制,还有通过锻炼控制,还要积极的进行血糖的监测,并且要学糖尿病的教育,这样才能有效的控制糖尿病,以免情况变重。
Ⅱ型糖尿病血糖控制的标准
对于Ⅱ型糖尿病其血糖控制标准根据病情及病人年龄、是否有病发症来判断,如病情较轻的一般空腹血糖应该保持在4.4到6.1mmol/L、饭后小于7.8mmol/L,对于使用胰岛素应保持在饭前7.8mmol/L,饭后小于10.0mmol/L等,不同病情血糖标准也是不一样的。
2型糖尿病不能吃什么
其中饮食治疗是2型糖尿病治疗的“五驾马车”尤其重要,饮食直接影响病情和血糖,所以你不能吃时一定要注意。第一你不能吃的东西是糖,红糖、巧克力、蜜饯、果脯、红枣,包括冰淇淋、蜂蜜等等。高脂肪和高蛋白食物不宜食用,如花生、肥肉、蛋黄、虾仁、瓜子、螃蟹、芝麻酱等,含果酱。2型糖尿病,以减少粥,水稻,炒,方便面和其他碳水化合物的摄入,因为淀粉的松散的结构,会加速餐后高血糖的速度;通常钉大米,面粉为基础的,如果患者倾向于粗粮,可以是适当的摄入;适当吃些富含蛋白质的食物如牛奶、肉、蛋等;适当吃些含糖少的蔬菜,蔬菜含有丰富的膳食纤维,水分多,热量低,是糖尿病患者必不可少的食物。
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空腹血糖受损是什么意思
空腹血糖受损是指空腹血糖超过了正常范围六点一毫摩尔每升,同时又在糖尿病诊断范围七毫摩尔每升以内的状态。空腹血糖受损没有任何症状,只有经过体检或是医院的检查才能发现,因此发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致的,将来发展成为典型的二型糖尿病的风险远远超过正常人。如果有二型糖尿病的家族史,合并肥胖、高血压等类似疾病的人群,要及早干预生活方式,控制饮食,增加运动,对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治愈吗
二型糖尿病不能治愈。糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性病,对于糖尿病的病人,不同的病因可以分为不同的类型,二型糖尿病是比例最大的一部分人群。目前的医疗条件,绝大多数二型糖尿病不能根治。但只要每天按时用药,血糖控制在正常范围,对生活没有很大影响,因为糖尿病的病人只要不出现严重急性或者慢性并发症,一般问题不大。如果糖尿病的病人长期血糖控制不好,可能出现糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等慢性并发症。临床上也有部分年轻肥胖二型糖尿病患者,这部分如果能够通过饮食、运动以及其他的方法,把体重减到正常的话,血糖可能可以恢复正常。
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