首先这个问题本身是有问题的，甲状腺是人体的器官，严重会变成甲亢，这种说法也不准确。比较常见的是甲状腺肿大，严重会变成甲亢，因为相当部分甲亢，在发病之前表现为甲状腺肿大，这是发病早期，查甲状腺功能是正常的，经过多少年之后，可能就发现这是甲状腺肿大转变成甲亢的，这种情况是有的。也有一些情况，甲状腺肿大，多少年甲功一直在正常范围，还有一部分甲状腺肿大，经过多少年之后变成甲减了，所以，甲状腺肿大可能会变成甲亢，也可能变成甲减，也可能持续甲状腺功能正常。我认为这个问题是甲状腺肿大，可能变成甲亢，可能变成甲减，也可能变成甲状腺功能正常，因为这个问题提的是，甲状腺本身不会变成甲亢的，甲状腺肿大本身可能会变成甲亢，早期甲状腺肿大，而以后发展成甲减或者甲功正常，甲亢的早期表现，可以表现为甲状腺肿大，甲状腺本身，它的功能可以正常，可以低，可以高，所谓高就是甲亢。

如果患者出现了大片状的低回升，超声上出现了大片状的低回升，或明显的甲状腺肿，而且出现疼痛或发热时，就需进行药物的干预，可以用夏枯草胶囊进行治疗，一般用两个月。而且如果有疼痛可以用西乐葆，如果发热可以进行对症的治疗。还有一部分患者可能出现剧痛或高热不退，必要时可以应用激素进行治疗。如果是患者在亚急性甲状腺炎的同时出现了甲减，可以服用左甲状腺素片。如果合并了甲亢，症状并不是很严重时，仅仅有心慌的表现，可以给予β受体的阻滞剂，改善心慌的症状；如果是严重的甲亢，可以适当的吃抗甲状腺的药物。亚急性甲状腺炎如果症状非常的轻，没有什么症状，而且做彩超时也仅仅是小片状的低回升，这时候如果没有发热、没有疼痛，可以不进行治疗，有一部分患者是可以自愈的。但物剂量也不要过大，时间也不要过长，因为甲亢只是暂时性的，不是真正的甲亢，过一段时间也可能会出现甲减的症状。如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，如果甲功正常，腺体又没有明显的肿大，可以不用药物治疗，仅给予低碘的饮食。如果同时出现了甲减，建议用左甲状腺素片进行药物治疗。如果甲状腺肿明显的增大，而且压迫了气管，有呼吸困难的表现时，建议就手术治疗。

甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎是与病毒感染引起的，大多数患者是由于受凉感冒，病毒感染出现了一个亚急性甲状腺炎，颈部疼痛。这个疾病是可以自愈，自愈，但是现在目前临床上我们来看，大多数患者还是需要到临床就医的，要不然病人：第一，会发现自己一直发低烧。第二，会发现自己颈部一直不舒服，所以我们用药之后，它这个效果要比不用药效果来的好一点，这是第二个。就是自身免疫性甲状腺炎，大部分患者是没有症状，只有甲状腺肿，不需要特殊治疗，有百分之五十患者发展为临床甲减了，那是需要左甲状腺素治疗的，所以说我们说自身免疫性甲状腺炎，有一部分患者是不能自愈的，必须要服用左甲状腺素改善症状。

桥本氏病也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是较常见的甲状腺自身免疫性疾病，又称自身免疫性甲状腺炎，也称为桥本甲状腺炎或桥本病。桥本病目前诊断是根据化验、甲状腺摄碘率、超声还有甲状腺穿刺，辅助检查以及症状做出诊断。但是目前治疗没有一种可靠的方法，可以针对甲状腺的大小和甲状腺功能异常做出对症的处理。如果桥本病合并甲亢，可以用抗甲状腺药物。如果甲功正常，甲状腺小，没有明显的压迫症状，可以随诊观察。如果肿大的甲状腺压迫了邻近的器官，或者影响外观，可以服用甲状腺激素，使甲状腺缩小。一般情况下，桥本氏病发展为甲减的可能性比较大，所以早期用药比较好。桥本病出现甲状腺功能减低，可以用甲状腺激素替代治疗，小剂量就可以。

甲状腺炎实际上是甲状腺发炎，它包含不同种类型的甲状腺炎，常见的有亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎两种，少见的有急性化脓性甲状腺炎。急性化脓性甲状腺炎在临床上很少见，一般见于抵抗力非常低下的患者，甲状腺细菌或病毒的感染发生了炎症；而亚急性甲状腺炎常常继发于上呼吸道感染以后，机体发生无菌性的炎症，亚急性甲状腺炎发病时，病人常常发烧、脖子疼，但它是一个自限性疾病，常常在两三个月内自我好转。临床上最常见的甲状腺炎的类型是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它的发病率比较高，容易导致甲状腺功能减退，它是一种自身免疫性的甲状腺炎，但是发展比较慢，在临床上常通过检查甲状腺功能和甲状腺抗体来进一步的鉴别和诊断。