脂肪肝应该说可以在早期的时候就单纯脂肪性肝炎阶段，可能B超就发现有脂肪肝，但是肝脏损伤是没表现出来，转氨酶是正常的。但是如果不注意，发展到急性肝炎阶段，转氨酶就会增高。这时候，应该说对于肝损伤的程度，也是轻重不等。一般强调，对于急性肝炎的病人，如果肝功只是轻度的损伤，那也跟其他原因，引起的转氨酶增高一样，可以适量的一个活动，这个活动量没有量化的指标，只是自我感觉。这个运动量很快，20分钟半小时就能恢复，不会太影响体力。进食也好，夜眠也好，就合适。如果病人转氨酶有明显的增高，甚至有些病人出现黄疸，就强调，病人还是以卧床为主，这时候体力活动，应该是注意要减少，因为肝脏这时候需要卧床休息，这样肝脏供血比较多，也有利于肝功的恢复。

脂肪肝是否能够自愈，取决于脂肪肝的轻重程度以及引起脂肪肝的病因能否及时有效的祛除。轻度单纯性脂肪肝和轻度酒精性脂肪肝患者，肝组织病变较轻，肝功能良好，只要在饮食和生活起居上多加调理，病情完全是可以自愈的。比如患者应尽量避免高脂高糖的饮食，如肥肉、鱿鱼、动物的内脏、骨髓等食物。戒烟、严格禁酒，因为酒精进入人体后大部分都在肝脏中分解和代谢，这对脂肪肝患者极为不利。控制植物油的总摄入量，避免过多食用一些高糖类食物。同时每周还要进行3~5次的有氧运动，这样会对脂肪肝的恢复有很好的疗效。

脂肪肝可以自愈，需要严格控制饮食，脂肪肝自愈是一件非常难的事，需要患者高度重视。脂肪肝和日常饮食、生活习惯有关系，是慢性的变化，慢性的一个病理变化，并不是急性的脂肪肝表现，对于脂肪肝来讲，应该不存在自愈的问题。如果你持续的生活、饮食习惯都没有一个很好的管控，依然是一些高热量、高糖分这些食物，高油脂这样的一些饮食习惯，脂肪肝可能只能是越来越重的表现。部分脂肪肝和饮酒有关系，这部分患者他戒酒后，完全戒酒后，有可能脂肪肝会慢慢恢复了。再有一部分患者很难做到对于自身体重的一个严格的管理。

脂肪肝患者应该调整生活方式，减少高脂肪高热量的饮食，积极的锻炼减轻体重，如果是有转氨酶的明显升高，肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称，叫做脂肪性肝病，现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高，所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗，甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中，都把脂肪性肝病分为两大类，因为病因是不一样的，一种是酒精性脂肪性肝病，另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类：分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说，因为有一个明确的病因，就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病，其实又细分了单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类：包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱，在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症，谷丙转氨酶升高了，而这个炎症如果不及时控制，时间长了就会出现纤维化，纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗，更加强调的就是调整生活方式，健康的生活方式，可能会降低这个疾病的进展。

重度脂肪肝应该吃什么药：重度脂肪肝要看是否具有转氨酶的异常，如果肝功能正常，谷丙、谷草转氨酶都是正常的重度脂肪肝；如果B超提示是脂肪肝，称单纯性的中度性的脂肪肝。如果转氨酶升高，肝活检提示肝脏有炎症，称脂肪性的肝炎。重度的非酒精性的脂肪性肝炎有向肝硬化发展，这种风险的可能性是极大，所以要根据单纯性的脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，制定不同的治疗策略。一，对于单纯性的脂肪肝，可通过饮食、运动、减体重达到促进脂肪肝减轻，甚至消失；二，而对于脂肪性肝炎，除饮食和运动外，更重要的是保肝抗炎的治疗，一般而言，通常建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾都是不错的选择，还有多烯磷脂酰胆碱，可修复肝细胞膜。另外，在脂肪性肝炎阶段，建议大家先不要剧烈运动，待肝功能恢复正常后再运动，这样才能达到治疗重度脂肪肝的作用。