右肝囊肿是指发生在右肝的囊性病变。临床上一般把肝脏按照它的解剖位置可以区分为右肝和左肝，但实际上右肝和左肝是完全连通在一起的。所谓的囊肿可以理解为一个肝上的水泡，这种水泡有大、有小，不同大小的囊肿，对于身体的影响是不一样的。一般来说，小的囊肿对于身体基本上没有任何的危害，尤其是5厘米以下的，可以每年复查超声，观察变化就可以，一般是不会出现癌变的问题。而对于巨大的囊肿，因为占据的空间比较大，可能会挤压到肝组织，或者是挤压到周围的像胆囊、结肠这样的脏器，尤其是10厘米以上的囊肿，有可能会让患者感觉到右上腹的不适，尤其是在进食以后，这种腹胀可能会更加明显，少数患者可能还会有隐痛。巨大的囊肿在受到大的外力作用下，有可能会自发破裂。所以临床上如果发现了右肝的囊肿，需要根据囊肿的具体大小，来判断是否需要进一步的处理，对于小的囊肿就可以观察，而10厘米以上的囊肿，可以考虑微创手术，对囊肿进行治疗。

肝囊肿有超声引导下穿刺抽积液后无水酒精注射与腹腔镜下囊肿切除的治疗方法。切除比穿刺动作要大一些，创伤要大一些，但是效果可能要更好一些，去根一些。超声引导下穿刺抽液确实是有一定的复发。临床医生建议在里边注射无水酒精，可以让这个囊肿的囊壁粘连在一起，先把液体抽出来，然后再注射无水酒精，把囊壁粘在一起，减少液体再度聚集囊肿复发的几率。肝囊肿是常见的肝脏的良性占位性病变，肝囊肿的治疗跟大小有关。如果肝囊肿不到五个厘米比较小，病人也没有明显的症状，一般不采取治疗。但如果说肝囊肿比较大，十厘米八厘米，对周围的脏器造成压迫了，病人往往会感觉到肝区不舒服，腹胀，食欲下降，要考虑进行治疗了。对肝囊肿用穿刺针进行穿刺抽液，这样的话囊肿也就瘪了，囊肿变小了。有一些病人在两三年之后这个囊里面的液体积多，然后囊肿又恢复了原来的大小，那么可以考虑在腹腔镜下进行囊肿的手术治疗。

肝囊肿是肝脏比较常见的一种良性疾病，根据是否寄生虫感染所致，分为寄生虫性和非寄生虫性的肝囊肿。寄生虫性肝囊肿是由于肝棘球蚴病导致的，非寄生虫性肝囊肿又分为先天性、创伤性、炎症性。临床上比较多见的是先天性肝囊肿，一般是由于患者的胆管发育不良所导致的。所以，如果是寄生虫性肝囊肿有一定的传染性，而先天性肝囊肿往往无传染性。肝囊肿患者一般由于肝囊肿的生长速度比较缓慢，所以，无明显临床症状。如果患者的肝囊肿比较大的时候，或靠近肝包膜下，就需要进行手术处理了。目前手术方法有两种，一种是可以在超声引导下介入性抽吸囊液后酒精硬化治疗，但是对于比较大的而且症状比较明显的肝囊肿，则可以选用第二种方法，常规手术行部分肝脏切除治疗。

多发性肝囊肿可分为两种情况，一种是多发性肝囊肿，每个囊肿均是单纯性肝囊肿，它却有两个、三个或者多个；另外一种是先天性多囊肝，为一种遗传性疾病，没有办法被治愈。先天性多囊肝，虽然是良性病，但会逐渐的进展，囊肿就会越长越多，越长越大，逐渐挤压正常的肝组织，可能导致肝脏功能损伤以及肝功能衰竭，唯一有效的治疗方法是进行肝脏移植手术。临床上先天性多囊肝容易同时合并先天性多囊肾，此时需要进行肝肾联合移植，而这种单纯的多发性肝囊肿治疗原则与单个肝囊肿治疗原则相同，即本质上就是肝囊肿。在没有症状者不需要治疗，只需要定期的随访观察。而囊肿比较大，且引起相应的临床症状，比如腹痛、腹胀或者压迫邻近的器官，可进行相应的外科手术治疗。

比较大的肝囊肿或引起相应的临床症状的肝囊肿，需要治疗。对于绝大多数肝囊肿患者而言，是不需任何治疗。因为囊肿不会引起肝功能的异常，也不会恶变。肝囊肿在进行外科干预时，主要参考的是囊肿的大小以及囊肿是否引起相应的临床症状。对于比较大的肝囊肿，引起相应的临床症状包括腹痛、腹胀或说囊肿外生压迫胃肠道，要进行外科干预。同样大小囊肿，位于不同部位，临床表现完全不一样。比如十公分的囊肿，位于右肝的实质内跟位于左肝的边缘，可能引起症状是不一样。所以在进行手术决策时，一方面要看的大小，另一方面要看的位置。手术方式主要是进行腹腔镜的囊肿开窗引流术，去掉部分的囊肿壁，让囊液引流到腹腔里后，囊肿分泌的囊液由腹腔吸收，从而缓解囊肿过大引起相应的临床症状。