有时候，在临床上会碰见这样的患者，比如她说大夫，这个月经前，用试条测了一下，发现怀孕了，结果第二天月经又来了，这是怎么回事，如果在阴道出血前，曾经用早孕试纸测过是弱阳性，也就是试条上显示一深一浅，结果第二天又出现阴道出血，而且阴道出血的持续时间，阴道出血的量，全身的感觉、症状，就像来月经一样，有可能是生化妊娠。现在的早孕试纸技术也是越来越好，所以尿里面HCG的值很低的时候，也检测出来了，但是很快，因为生化掉了，就正常像来月经一样。如果7天以内能干净，那就可以不用管，也不用过度的去焦虑，也许就是胚胎本身有问题，自然淘汰的过程。还有一类患者，会出现自己在阴道出血前，用早孕试纸检测出来是弱阳性，结果就是阴道少量的出血，说是月经，量有点少，如果不是月经，确实是红的，从阴道里出来的，这个时候要考虑是不是先兆流产，或者是不全流产。必要的时候，如果出血超过7天，就要进行处理，B超如果提示宫位有不均质的回声，提示不全流产，必要的时候用药物或者是手术要给进行处理。还有就是早早孕试条测是一深一浅，同时又伴有阴道少量的出血，甚至有的人会觉得一侧下腹肚子不舒服，要高度的警惕宫外孕的发生。宫外孕因为是没有在正常的位置上着床，HCG的浓度就比较低，在用早孕试纸检测的时候，又是弱阳性，同时因为着床的位置有问题，所以有的会表现为子宫内膜剥脱，表现阴道少量的出血。这个时候，不要认为是不是怀孕了，要保胎，这个时候一定注意，要把宫外孕给甄别出来，因为它是属于妇科的急症，严重的时候，有可能会造成病人的生命危险。

女性性交出血的原因有很多，比如妇科肿瘤、宫颈糜烂、宫颈息肉、盆腔炎、阴道擦伤、排卵期前后身体激素水平波动、子宫内膜异位症等，还有就是性交方式不当等都可以引发性交出血。在正常情况下，性交不会有出血现象的，因此性交后出血都是有原因的。性生活频繁可能会破坏阴道黏膜出现少量出血，女性在有尿道炎症时性交，易受到挤压出现损伤，进而出现出血。在女性出现子宫颈糜烂或阴道炎症时，性交之时就会出现阴道上皮脱落，还有可能阴道粘膜大量充血，在性交时由于阴茎在阴道之内不断磨擦，进而引起阴道粘膜受伤破裂之后出血。还有就是子宫颈癌让组织变得脆弱，在性交之时就可以引发接触性出血。在性交出血之后，女性必须注意，及早到医院进行检查，确诊后才可以采取措施对症治疗。

经间期出血，又称之为排卵期出血，就是指女性在两次月经的中间，会有阴道出血表现。而经间期出血的主要症状，就是在没有任何诱因的情况下出现阴道流血，但由于这时出血量比较少，所以往往是白带混合少量血丝一起流出，而且在经前期出血的时候，还可能会有下腹部的疼痛，就如同来月经的症状。有些女性在经间期出血时，也可能会有胸部胀痛现象，因为这时体内的雌激素水平特别高，所以在高水平雌激素的刺激影响下，就可能出现胸胀痛现象。偶尔一次排卵期出血，多是由于熬夜劳累压力导致，暂时可以不做任何的处理治疗，而是顺其自然即可。但如果连续三个月都出现经间期出血，那就最好要检查激素6下，然后服用短效避孕药，通过抑制排卵来治疗。

生化妊娠是指受精卵种植到宫腔后，由于胚胎发育时间太短，B超还没有见到，但是受精后10天左右，这时血中HCG出现，提示HCG阳性，但是见不到胎囊的情况。实际上生化妊娠不重要，但生化妊娠出血很重要，有些女性朋友不知道自己怀孕，但是发生出血了。出血可能会发生在下一次月经的同时或者是下一次月经往后延几天，这种情况有可能是流产引起的。这种表现只是月经延了几天，但是出血，B超没有见到胎囊，但HCG阳性，叫做生化妊娠出血。如果患者发生了生化妊娠，并不会一直有阴道流血。患者生化妊娠之后，阴道流血多同月经一样会按时干净，而且一般不会超过七天。如果患者通过检查尿或者是人绒毛膜促性腺激素，判断出已经怀孕。但是阴道流血时间比较长，量比较多，做彩超不能够看到孕囊的存在。这种情况下要高度怀疑是否有宫外孕，或者是滋养细胞疾病的可能性。患者需要再继续观察人绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的变化情况，来综合的评估。如果通过这些检查不能确诊的情况下，患者可以选择做诊断性的刮宫，将刮出的宫腔组织送病理检查就可以明确诊断了。

性交出血的原因主要包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊、宫颈癌以及HPV病毒感染等。同房后出血有很多原因，最常见是宫颈糜烂样改变，即宫颈炎，其实是宫颈炎的一种表现。再就是HPV病毒感染，导致宫颈的癌前病变，引起白带异常，白带发黄，从而出现同房后出血的情况。除此之外，还有宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊等。极端情况还有就是宫颈癌，早期宫颈癌、中晚期宫颈癌同房后也可以出血，因此同房后出血了一定要到医院找医生进一步检查。