四环素牙主要指的是长期服用四环素类药物后引起的牙齿的颜色改变，初期呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色，随着四环素的不断沉积，牙齿由黄色变成棕褐色或深灰色。严重时也合并牙釉质发育不全。当孕妇长期服用四环素药物时，四环素也可通过胎盘引起胎儿的乳牙变色，研究表明，乳牙的着色比恒牙更加明显。当牙发育矿化完成时，也就是儿童6-7岁以后，再服用四环素类药物，一般不引起牙着色或牙釉质发育不全。妊娠期的妇女和儿童一般不可以使用四环素类药物，对于已形成的四环素牙,可以通过漂白、光固化复合树脂修复、贴面修复等方法治疗。

四环素牙是由于在牙齿的发育矿化期，服用了四环素族药物导致的，主要是四环素分子与牙齿硬组织中的钙螯合形成稳固的复合物，这种物质呈现出带荧光的黄色，使牙齿变色。着色物主要是存在于牙本质中，另外四环素还影响牙釉质的正常发育，引起牙釉质发育不全。在牙齿着色的同时，还有骨组织的着色，但是后者可随骨组织的生理代谢活动而使着色逐渐去除。然而牙齿的着色却是永恒的，不可清除的。此外，四环素还可在母体通过胎盘引起孩子的乳牙着色，这就是四环素牙形成的一个机制。

四环素牙的诊断主要是通过询问患者病史，临床检查就可以得出结论。如果病人就诊时发现全口多数牙齿有颜色改变，呈现为黄色、深棕色、深灰色、棕褐色等等，并且前牙较后牙明显，牙冠表面可以是光滑的，或是伴有粗糙的，严重的还可以有实质性的缺损。并且在询问病史时发现母亲在妊娠、哺乳期或者病人儿童期有服用四环素药物的病史，则可以判断为四环素牙。

四环素牙主要是由于色素在这个牙体组织内部沉积造成的，所以不能通过简单的洗牙，就是牙周洁治的方法，改善牙齿的这个颜色。我们如果患者对美观的要求比较高，希望改善牙齿的颜色外观，我们可以通过修复的方法，通过制作牙冠或者牙齿贴面的方法，把有颜色的部分进行有效的遮盖，然后恢复牙齿的相对于正常一点的颜色，还有形态，同时也兼顾这个牙齿的咀嚼功能。还有一种情况，我们可以通过牙齿漂白的方法，通过一些化学性的强氧化剂或者强还原剂，对牙齿内的色素进行氧化还原的反应，破坏色素，造成牙齿颜色恢复正常的情况。当然对于四环素牙来说，可能对漂白的治疗并不是那么敏感，就是说它的改善的效果没有那么的明显。所以从改善外观的角度来说，通常还是考虑通过修复的方法对它的外观进行一个改善。

四环素牙的发生，是由于牙齿生长发育矿化期间，服用四环素类药物。四环素族类药物沉积到牙本质中，随着牙齿生长发育矿化，通过釉质表现出来的颜色。因此，四环素牙齿的着色是沉积在牙本质中的，所以牙齿比较暗。根据四环素族药物沉积的程度和釉质的透明度，四环素牙齿颜色的表现不一样，它的深浅度即灰色或者暗色的程度不一样，治疗方法也不一样。如果是比较轻的，我们就可以进行冷光美白、激光美白、冷光美白，目前多采用医院美白与家庭美白相结合的治疗措施，可改善轻度的四环素牙，但是改善作用有限。如果想把牙齿的色度提高很多，仅仅依靠冷光美白是不够的，此时需要把牙齿磨掉一层，再做贴面，对四环素牙齿的颜色进行覆盖。但是贴面是全瓷的，所以对于重度的四环素染色，可能遮盖的效果也没有那么好。这时候可能就需要把牙齿多磨一些，做全冠的修复以遮盖它的颜色。