中风偏瘫检查方法
发布时间：2019-12-2051805次收听
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中风偏瘫可以通过头颅CT，头颅核磁，DWI影像学，SWI头颅核磁，颅内外血管的CT的血管造影、核磁的血管造影，还有颈动脉超声、经颅多普勒等检查。
对于脑卒中首选的一个检查方法就是头颅的CT的平扫。平扫的头颅CT可以准确地帮助鉴别这个患者是脑出血，或者是颅内的出血，或者是非出血的疾病，帮助鉴别其他的非血管性的病变，如脑肿瘤。
可以采用常规的头颅核磁的扫描，头颅核磁扫描可以帮助识别急性的小的梗死灶，对于后循环缺血的脑卒中患者，头颅核磁要比平扫的头颅CT要清楚很多，可以帮助识别哑铃状的缺血灶，而且头颅核磁它没有辐射，也不需要打造影气，还是比较安全的。
还可以选择多模态的核磁检查，临床上最常用的就是DWI影像学可以帮助在急性缺血性卒中它症状出现很短的时间之内，就可以帮助发现缺血病灶。它的具体的部位、它的范围，可以帮助评估大概的发病的时间，对于早期发现小的梗死比常规的头颅核磁更加敏感。
SWI是一种头颅核磁的检查，可以帮助发现CT不能显示的无症状的微出血。对于卒中的患者在完善的头颅CT和核磁之外，还建议完善血管的检查。
对于脑卒中首选的一个检查方法就是头颅的CT的平扫。平扫的头颅CT可以准确地帮助鉴别这个患者是脑出血，或者是颅内的出血，或者是非出血的疾病，帮助鉴别其他的非血管性的病变，如脑肿瘤。
可以采用常规的头颅核磁的扫描，头颅核磁扫描可以帮助识别急性的小的梗死灶，对于后循环缺血的脑卒中患者，头颅核磁要比平扫的头颅CT要清楚很多，可以帮助识别哑铃状的缺血灶，而且头颅核磁它没有辐射，也不需要打造影气，还是比较安全的。
还可以选择多模态的核磁检查，临床上最常用的就是DWI影像学可以帮助在急性缺血性卒中它症状出现很短的时间之内，就可以帮助发现缺血病灶。它的具体的部位、它的范围，可以帮助评估大概的发病的时间，对于早期发现小的梗死比常规的头颅核磁更加敏感。
SWI是一种头颅核磁的检查，可以帮助发现CT不能显示的无症状的微出血。对于卒中的患者在完善的头颅CT和核磁之外，还建议完善血管的检查。
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出血性中风的发病相关因素
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中风前兆有哪些症状
脑中风的症状前兆在中医上来说也就是小中风的状态。这种状态是真正发生脑中风之前的一种反复缺血的情况，医学上称之为短暂性脑缺血发作。这种缺血发作出现的症状多会有突然的半身不遂，言语不利，吞咽困难，视物模糊，头晕头痛，恶心呕吐，偏身麻木等现象。一般上述现象起病急骤，持续时间较短，多数不会超过1小时少数也在24小时之内症状能够明显缓解或完全消失，这种症状就称之为中风前兆。虽然这种前兆症状可以在短时间完全消失，但容易反复发作，多次发作之后在一周之内很多人都会进展成为真正的脑中风而出现持续性的神经功能缺损症状。所以出现了短暂性脑缺血发作的症状，一定不要掉以轻心，需要及时去神经内科门诊由专科医生指导诊治避免真正脑中风的发生。
中风引起的原因
中风原因往往与遗传与先天的发育不良、基础疾病有关系。中风也叫卒中，属于脑血管病，包括缺血性的脑血管病和出血性的脑血管病两大类。老年人后随着年龄的变化，出现了动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等等这些基础病，也是中风发生基础，这样的人叫高危人群。中风原因很复杂，有先天的遗传因素，也有后天的罹患多种疾病的基础上发生，比如血管病变、脂肪代谢障碍、糖尿病等等，这些疾病往往会使中风发生比较多、比较快、比较易发生，治疗后还可以有很高的复发率。中风是先天的发育不良，后天的各种各样的基础病的基础上发生。概括一句话是中风的发生率非常高，与遗传、心脑血管的病变、代谢等都有很大的关系。
中风怎么预防
中风预防有两种预防。一级预防，在中老年人和一部分青年人身上要治疗基础病，防止发生中风的现象。二级预防，是防止中风的复发。中老年患者可以有脑动脉硬化控制脑动脉硬化，有高血压要控制好血压，有糖尿病要控制好糖尿病，有高脂血症要控制好脂肪代谢，控制好血脂要达标，有高同型半胱氨酸血症要积极的治疗半胱氨酸血症，所以治疗这些基础病就使这些中风的高危人群得到控制，就不会再发生脑血管病、中风等等。中风的发生率复发率非常的高，数字有逐渐上升的趋势。所以中风的二级预防就是说在得了一次中风以后，在巩固治疗的同时，还要防止在复发中风的可能性，所以抗凝治疗、治疗原发病、巩固疗效等等，一系列的治疗预防措施就叫做二级预防。做好了一级预防和二级预防的工作以后，就能够有效的防止中风的发生，以及和中风的复发等等，应该积极的进行的控制和治疗，做好预防工作，比在得病以后进行治疗意义要重要得多。
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中风要做什么检查
中风检查一定要在专业医师指导下，进行针对性系统检查，如影像学、实验室、超声波等一系列检查。一旦怀疑患者中风，首先要了解病史、家族史，患者本人是否有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等，还要做临床实验室方面的检查。检查患者血小板聚集率是否增高，是否有血小板激活现象，血液中有没有更高的不必要杂质，如纤维、蛋白原等一系列实验室检查。同时要做脑血流图、彩超，检查血管是否有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足、动脉血管斑块形成等临床常用彩超检查颈动脉斑块作为中风第一信号。
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中风吃什么药
缺血性中风，服用抗血小板聚集药，同时服用抗动脉粥样硬化和调节血脂药；出血性中风，服用脱水类药物，同时口服神经营养药。无论是缺血性中风的患者，还是出血性中风的患者，首先都需要控制好基础性疾病，例如高血压、高血糖等疾病，需要口服相应的降压、降糖药物，进行综合性治疗，有助于患者中风再次发生。其次，对于缺血性中风，即脑梗死或脑栓塞这类疾病的患者，应服用抗血小板聚集的药物，同时合并服用抗动脉粥样硬化和调节血脂的药物。对于出血性中风，即脑出血患者，需要服用脱水类药物，从而降低颅内压、减轻脑细胞的水肿，同时还需要口服一些神经营养药物，以促进受损神经的康复。
中风偏瘫有什么临床表现
中风最常见症状就是一侧的肢体的无力、瘫痪，或者出现一侧肢体的感觉障碍麻木。患者出现一侧的面部的麻木或者是口角歪斜，突然发现患者嘴歪了，有的病人会出现说话不清楚，可能吐字不清，或者是想表达的说话的想说的内容说不出来。这是两种情况，一个叫构音障碍，一个叫做运动性失语。有的患者还可能会出现理解语言困难，就别人说什么听不懂，这叫做感觉性失语。比较重的患者，如出现一个大面积脑梗，这种情况，病人可能会出现双眼向一侧的注视，这种情况就高度提示，病人可能会不会出现大面积脑梗，也可能病变的部位在脑干，也可以出现双眼向一侧的注视。有的患者可能会出现单侧的眼或者双眼的视力的丧失或者模糊。如果脑卒中的病变累及到了脑干后循环或者小脑，病人会出现一个严重的头晕，看东西转，天旋地转，同时还可以伴呕吐。还有少见的脑卒中的患者，会出现比较严重的头疼和呕吐。重症的患者可能会出现意识障碍，或者是癫痫发作，出现肢体的抽搐，这些都是中风的临床表现。
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中风偏瘫有哪些临床表现
中风在医学术语上叫做脑卒中，脑卒中的临床表现主要是神经系统的损伤的症状。最常见的症状就是一侧的肢体的无力、瘫痪，或者出现一侧肢体的感觉障碍麻木，患者也会出现一侧的面部的麻木或是口角歪斜，这种情况临床上最常见，突然发现患者嘴歪了，有的病人会出现说话不清楚，这两种情况一个叫构音障碍，一个叫运动性失语。比较重的患者会出现大面积脑梗，患者会出现双眼向一侧的注视，病变的部位在脑干的，也会出现双眼向一侧的注视。有的患者会出现单侧或者双眼视力的丧失、模糊。如果脑卒中的病变累积到了脑干后循环或者小脑，病人会出现严重的头晕，同时还伴有呕吐。重症的患者可能会出现意识障碍、癫痫发作，这都是中风的临床表现。
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中风偏瘫严重吗
中风在医学上叫做脑卒中，脑卒中是否严重，跟卒中的部位和病变的范围还是有很大的关系的。临床上卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，不论是缺血性脑血管病还是出血性脑血管病，如果累积到大脑半球的关键的部位，比如丘脑、基底节区，这两个部位就是运动传导纤维，是分布比较集中的部位。如果累积到了运动传导纤维，患者就会出现比较严重的瘫痪，就是偏侧肢体的无力，严重的可能会出现偏侧肢体全瘫，完全不能运动。如果病变的范围比较大，比如出现大面积脑梗，病人也会出现严重的瘫痪，也是偏侧的肢体的无力或者全瘫。如果大面积脑梗继发了严重的脑水肿，病人会出现意识障碍，临床上表现为嗜睡，严重的会出现昏睡，也可能出现昏迷。
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中风偏瘫是什么原因引起的
引起中风偏瘫的原因主要有缺血性卒中和出血性卒中，此外还有肿瘤、外伤、感染、自身免疫病等因素。中风就是脑卒中，在临床上分为缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中包括大动脉粥样硬化性的脑卒中、小动脉闭塞性的脑卒中、心源性的脑栓塞、其他病因明确的脑卒中、少部分不明原因的脑卒中。对于大脑大动脉粥样硬化性的脑卒中，主要是由于大血管的闭塞或者狭窄造成的缺血性卒中；小动脉闭塞性的脑卒中，主要是小动脉的病变导致的慢性的缺血性的脑血管病。心源性的脑栓塞是由于各种心脏原因，最常见的就是房颤引起的缺血性卒中；其他病因明确的脑卒中，包括感染、免疫或者非免疫性的血管病或者血液性的疾病，或是遗传性的血管病；还有一些少见的原因，比如中毒、肿瘤等等。对于出血性卒中最常见的就是脑出血。
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