股骨头坏死的治疗
发布时间:2019-12-1864895次收听
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股骨头坏死的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。药物治疗只能改善症状,延缓病情的发展,而不能从根本上解决股骨头坏死的问题。适用于非负重面坏死且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变侧应严格避免负重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用轮椅。手术治疗方法有。
1、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有至于血管长入。
2、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。
3、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。
4、关节置换术,对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。
1、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有至于血管长入。
2、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。
3、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。
4、关节置换术,对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。
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什么是股骨头坏死
股骨头坏死分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。股骨头坏死是因为股骨头骨组织结构的缺血性坏死,导致股骨头整体形态的改变、塌陷,引起髋关节局部的功能障碍,临床表现为行走时髋关节局部或者腹股沟处的疼痛。股骨头坏死的好发人群包括:长期大量饮酒的患者,长期运用大量激素的患者,创伤性原因导致股骨颈骨折的患者。日常生活中在出现相应症状不适时,应到医院进行相应的检查,进行病情的评估,选择合适的早期的干预措施。
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股骨头坏死的预后效果如何
股骨头坏死的预后不能够完全确定,需要根据坏死程度,治疗方法是否得当来确定。股骨头坏死跟大量饮酒、外伤,长期服用激素类药物有关。早期没有采取正确的治疗,病情持续发展会导致病情加重,最终只能进行髋关节手术置换,手术操作不当可能会引起各种并发症,需要进行二次手术或三次手术,晚期的治疗效果不是太好。一定要根据股骨头坏死的严重程度,尽快选择合适的治疗方法。日常生活中应该严格限制酒精、戒烟,血脂、还有体重控制好,保持规律的生活作息,尽量避免熬夜,对股骨头坏死的预防有一定的作用。
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股骨头坏死需要做哪些检查
股骨头坏死的检查包括:体格检查、实验室检查、影像学检查等。实验室检查如C反应蛋白、血沉、类风湿因子检查等;影像学检查如X线检查、CT检查、磁共振检查,放射性核素骨扫描、组织病理学检查等。根据检查的结果分析病情的轻重,选择合适的治疗方法,主要是药物治疗、手术治疗等。日常生活中多注意休息,避免重体力劳动,控制好体重,以清淡饮食为主,多吃新鲜水果和绿色蔬菜。避免不良的生活习惯,抽烟、饮酒,包括碳酸饮料,这些都会对骨质代谢造成一定的影响。
如何判断早期股骨头坏死病
股骨头坏死怎么回事
在生活当中有的人一侧股骨头坏死疼痛,也有的人两侧股骨头坏死都痛,这会给患者的行走带来一定的影响,特别是在上下楼梯时疼痛的症状会加重,那么股骨头坏死怎么回事?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助,从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。
多久能得股骨头坏死
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死是一种常见的疾病,下面我们就仔细了解下多久能得股骨头坏死。
股骨头坏死按摩方法有哪些
股骨头坏死可以发生在任何年龄段,无性别差异,但尤其偏好四十岁左右酗酒的男士,这类骨病开始一般多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,也可导致终身残疾,那么,股骨头坏死按摩方法有哪些?一起来了解一下吧。
患股骨头坏死怎么预防
我们身边有一些人容易受到股骨头坏死这种疾病的折磨。出现了这种疾病后,患者会感觉到关节疼痛,而且,还会造成很多的慢性疾病,因此,大家应该注意这种疾病的发展,了解其中的预防方法,那么,患股骨头坏死怎么预防?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。
股骨头坏死能治愈吗
股骨头坏死早期是可以治愈,晚期就比较困难了。如果单纯是缓解症状,是可以采用很多方法缓解症状或者消除症状,对于股骨头坏死,具体如下:1、早期股骨头坏死,需要注意休息,避免加重关节负重及损伤的工作、运动,如果出现酸痛、轻微的疼痛不适,需限制关节活动,避免辛辣刺激食物,禁烟酒,对激素类的药,要咨询专科医生是否能减量、停用,通过一系列的综合治理,股骨头坏死是可能治愈;2、中期股骨头坏死,仍需减少关节负重、避免剧烈运动,可采用钻孔减压、植骨术等方式也可以缓解症状、部分患者可治愈;3、中期股骨头坏死保髋治疗效果欠佳,晚期股骨头坏死症状严重者,可以根据患者年龄、身体状况及疾病的严重程度,行全髋或半髋关节置换,完全可以缓解症状,恢复肢体的正常功能,完全不影响工作、学习或上班,情况是可以做到的,从缓解症状的角度也算治愈了。
股骨头坏死吃什么药好的快
在股骨头坏死的治疗中首先应明确断、病因、分期等因素,同时也要考虑病人年龄、身般状况、单髋或是双髋受损、劳动能力、日常活动水平等因素,根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。药物治疗只能改善症状,延缓病情的发展,而不能从根本上解决股骨头坏死的问题。适用于非负重面坏死且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变侧应严格避免负重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用轮椅。常用的药物有以下几种:非甾体类抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依妥昔布,罗非昔布等,抗凝药有华法林,利伐沙班等、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效中药和物理治疗也有一定的疗效。
股骨头坏死有哪些治疗措施
股骨头坏死的早期,可以采用患者避免负重,扶拐或者是在助步器保护下行走。同时采用一些中药外敷以及理疗等方式进行治疗。严重时需行人工髋关节置换术进行治疗。股骨头坏死的治疗措施,需要根据股骨头坏死的分期所采用。早期可以采用股骨头钻孔减压,加置骨术以及干细胞移植术等进行治疗。可以采用在血管地髂骨移植以及腓骨移植术进行治疗。若股骨头坏死发展到晚期,导致关节疼痛明显,骨性关节炎的症状较重,股骨头明显的塌陷。需要行人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术寿命有限,需要根据患者的病情选择相应的假体。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死其致残率临床上相对较高。
股骨头坏死如何诊断
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股骨头坏死哪些情况需要换关节
患者如果延迟就医,股骨头已经出现一些明显的病变,骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷,导致症状加重,活动受限,休息时疼痛,对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显,应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病,早期可以采取一些积极的保头手术的方法,可以保住很多的股骨头。
02:08
如何预防股骨头坏死
预防股骨头缺血坏死的重要因素有合理应用激素类药物,避免酗酒,注意髋部外伤。第一、患者在患病期间,包括医生和患者本人,要注意尽量避免长时间大剂量的应用激素。如果必须用激素也要密切的监控,防止有股骨头坏死的发生。第二、平时有酗酒的习惯,就是长时间的大量饮酒,比如一个星期喝一斤以上的烈性白酒,也就是超过45度、53度的白酒也容易导致股骨头坏死。尽量避免长时间的大量饮酒,是预防骨坏死、股骨头缺血坏死的有效措施。第三、注意髋部的外伤,要及时到医院治疗,得到有效的固定,也能够减少股骨头缺血坏死的发生。
吃多少激素可以引起股骨头缺血坏死
激素的服用可以引起的股骨头缺血坏死,这在医疗界得到一致公认。女性明显多于男性。多同时患有基础病,如呼吸系统疾患、肾功能不全,全身免疫性疾患等。在一个国外的横向对比研究中,10%-30%的骨坏死的病例与服用激素有关。
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