原发性高血压是不明原因的高血压，约占高血压患者总人数的90%左右。但与遗传因素、超重或肥胖、饮食因素、不经常运动锻炼以及精神心理因素等方面因素有一定关系。一、遗传因素：原发性高血压有遗传倾向，大约40%左右的原发性高血压患者的有高血压家族史。二、超重或肥胖：研究发现，超重或肥胖人群的高血压发生率明显升高，可能是由于超重或肥胖导致体内水钠潴留、交感神经活性增高、肾素血管紧张素被激活等因素有关。三、饮食因素：高钠低钾饮食也是引起血压升高的因素之一，尤其高钠饮食，会导致体内水钠潴留而引起血压的升高。高脂饮食、烟酒等也是引起血压升高的因素。四、不经常运动锻炼：也是导致血压升高的因素之一，尤其在肥胖人群中多见。五、精神心理因素：长期处于紧张状态或心理压力过大，往往会引起血压升高。因为紧张或心理压力大，会导致交感神经兴奋性增高，即可引起血压升高。

原发性高血压是临床上高血压病里最常见的高血压。教科书里明确写道，原发性高血压几乎占所有内科高血压病人95%左右。因此原发性高血压是高血压疾病第一大种类。原发性高血压是指没有特别明确病因的一些高血压病人。原发性高血压中主要因素，就是家族史，家族性高血压是引起高血压重要病因之一。还有一些其他原因，比如肥胖、饮食习惯不好、心理压力大，或者同时合并有其他严重或者明确疾病，比如糖尿病、肾脏病，还有一些原发引起血压升高疾病，也都可以引起血压增加。

治疗原发性高血压，在临床上主要应用常规治疗方法。例如：合理控制饮食、戒烟酒、控制体重、保持良好的心态等等。在2018年中国高血压指南里明确提到，高血压病治疗，特别是原发性高血压，主要分为两大类：一大类称为生活方式干预治疗。第二大类是药物治疗，生活方式干预也称为非药物治疗。非药物治疗分为几种情况：一、合理膳食。就是饮食改变、饮食清淡。二、戒烟限酒，适当增加运动，比如每周运动3到5天，每天至少维持半个小时。三、减肥减重，保持标准体重指数。让体重指数在24以内。四、保持心理平衡。