首先确定充血原因。不同原因，治疗不同。炎症引起眼睛充血：一般局部给予消炎滴眼液点眼治疗。外伤引起眼睛充血：如各种眼外伤、异物等。需要到医院做详细检查并治疗。压迫引起眼睛充血：眼内或眶内压力增高，导致血液循环障碍，局部淤血。见于急性闭角型青光眼，眶内占位性病变等。需要到医院检查和积极治疗。新生物引起眼睛充血：如活动性翼状胬肉、角结膜恶性肿物。翼状胬肉可行手术切除，恶性肿物可根据情况进行治疗。

不同病因的结膜炎临床表现不一样，治疗时间也不一样。结膜炎可分为细菌性、病毒性和过敏性，具体如下：一、细菌性结膜炎结膜发红，有大量的粘稠性分泌物，早上起来上下眼睑有粘连，眼球疼痛怕光。可以用抗细菌的眼药水来治疗，如白天用润舒滴眼液、氧氟沙星滴眼液、托百士滴眼液等点眼。晚上用红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏涂眼。这种结膜炎一般治疗及时，在不重复感染的情况下一般一周到半月左右可痊愈。二、病毒性结膜炎，可表现为眼痒、怕光、流泪、有少量稀薄的分泌物、结膜充血。可用抗病毒的眼药水治疗，如：阿昔洛韦滴眼液等。这种结膜炎有时和病毒性感冒同时存在。三、过敏性结膜炎，表现为睑结膜上大量滤泡，以下睑为主，眼痒剧烈。有少量的白色分泌物，有时呈拉丝状，无痛，结膜有充血。有些表现为结膜水肿，要及时到医院就诊。

疱性结膜炎因为不属于感染性结膜炎，因此是不具有传染性的。疱性结膜炎是自体免疫性疾病造成的，通俗的讲是自身的免疫系统错误地将结膜组织认为是有害组织进行了攻击引起的炎症。疱性结膜炎的主要表现是眼睛白眼球表面有一个隆起的半圆形水泡，周围有结膜充血的表现。隆起的水泡大小一般为小米粒大小。疱性结膜炎有可能反复发生，随着泡性结膜炎逐渐向角膜方向复发，有可能引起新生血管膜逐渐长入角膜，这样就会形成束状角膜炎。个别患者常年反复发作疱性结膜炎，有可能在角膜上遗留一条尖端指向角膜中央的长条形新生血管膜，对视力会造成一定的影响。

慢性结膜炎，可以滴百分之零点三的氧氟沙星滴眼液，或百分之零点五的左氧氟沙星滴眼液。有眼睛干涩时，可以滴羧甲基纤维素钠滴眼液，或玻璃酸钠滴眼液等人工泪液性质的眼药水。眼睛痒时，可滴用百分之零点五的硫酸锌滴眼液。和伴有睑缘炎的患者，可以用百分之零点五的左氧氟沙星滴眼液，加上氧氟沙星眼膏。部分患者，可以短期加用激素类眼药水，比如百分之零点一的氟米龙滴眼液。同时，祛除病因，改善生活和工作环境，与干眼症进行鉴别。

慢性结膜炎选择抗生素滴眼液或眼膏控制炎症，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液，每天4到6次，每晚睡前涂氧氟沙星眼膏或左氧氟沙星眼膏，至少要维持1到2个月左右，这样才能彻底的治愈。慢性结膜炎通常是由于急性结膜炎演变而来，或由毒力比较弱的病原菌感染所导致。如果是慢性细菌性结膜炎，首先要去除病因，改善工作和生活环境。分泌物较多时，可滴用抗生素眼药水，眼睛干涩时滴入人工泪液眼药水。眼痒时，可点用百分之零点五的硫酸锌滴眼液，合并有睑缘炎的病例可以用抗生素眼药水或药膏涂抹睑缘。如果是过敏性结膜炎，首先要去除过敏源。在疾病治疗与恢复期间，要注意合理的用眼习惯，也能促进慢性结膜炎的恢复。如果存在其他的疾病，比如慢性泪囊炎、睑缘炎或睑板腺功能障碍，需一起治疗。