这种情况其实是要分析患者具体的病情的情况。因为有一些患者一笑就会发生嘴歪，而是由于面瘫，也就是面神经的功能障碍造成的，对于这类患者应该及时到神经内科去就诊，明确患者是周围性的面瘫，还是中枢性的面瘫，是单纯的面神经炎引起的，还是因为脑部病变引起的。对于面神经炎引起的面瘫，一般经过抗病毒和营养神经治疗，在2~3周就可以逐步缓解，大概在一个月以后就可以逐步恢复到正常了，只有10%左右的周围性面瘫的患者不能完全恢复。另一类是因为脑部病变，比如说脑出血、脑梗死或者是脑部的肿瘤等原因引起的面瘫，对于这类的面瘫的患者，就需要神经内科医生和神经外科医生进行合理的评估。对于明确占位性病变引起的面瘫，则需要在神经外科接受手术治疗，然后解除面神经受压，尽可能地使患者的面神经功能逐步恢复，对于这些治疗仍然不满意的患者，可以考虑做面神经吻合术。

面瘫的患者临床表现一般以面部肌肉瘫痪和面部感觉功能减退为主，如果在治疗过程中出现了面部疼痛，或者在治疗过程中有明显的疼痛，说明面神经功能是在恢复，应该坚持治疗。建议患者服用医生交代的药物，也可以配合针灸推拿等治疗，在日常生活中注意身体的防风保暖，外出时佩戴围巾、口罩，避免风直接吹向面部，不要用冷水洗脸漱口。但是对于年龄比较大的患者，如果出现了面部疼痛，应该警惕是否有中枢性面瘫的发生，另外部分患者还可能伴有三叉神经痛，建议此类患者及时到医院就诊。

面瘫针灸后要注意面部的保暖。面瘫针灸以后，经络是开放的，气血也是开张的，很容易再感受新的外来的风寒邪气，或者风热邪气，这时候患者最好能够戴个口罩，或者围巾，将人体的容易感受风的这些地方，像人的脖子，耳朵后面还有人的四肢要过肘过膝，就是穿的衣服一定要过肘关节，比如说七分袖或者九分袖。夏天的时候穿这样的衣服。下肢，穿的衣服要过膝盖，这样防止风邪侵袭，尤其是要戴围巾帽子和口罩。因为风寒邪气非常容易从口鼻和咽喉还有头项部侵袭到人体，容易侵袭人体的上部。所以这时候要把自己包裹的严实一点，免得刚扎完针就出去，受了风寒邪气以后，面瘫还容易二次发作。

手术创伤性面瘫治愈情况与手术损伤面神经的程度和部位有关系。如果是即刻性面瘫，及时的面神经探查或面神经减压手术救治还是有比较好的效果，没有及时的治疗可能临床的效果要差一些；如果是手术后迟发性面瘫，通过保守治疗大部分都能够得到康复。

手术导致面瘫在临床上并不少见，但是随着医疗水平的提高，手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言，手术创伤性面瘫的治疗，要根据手术损伤面神经的程度和部位，不同的损伤程度可能恢复的效果也不一样。一般而言，如果是手术后迟发性面瘫，比如做完手术后三五天之后出现面瘫，通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫，比如做完手术后立即发现面瘫，多半是即刻性面瘫，是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查，或者面神经的减压手术，要根据面神经受伤情况的不同，实施相应的治疗手段。绝大多数即刻性的面瘫病人，通过及时的救治，会有比较好的治疗效果。但是对于出现即刻性面瘫而没有及时得到治疗的病人，临床效果可能要差一些。