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萎缩性胃炎意思

发布时间:2019-11-2264332次收听

语音内容:

在门诊当中,有许多患者拿着胃镜报告单过来找医生,问萎缩是怎么回事。其实萎缩顾名思义,老百姓说什么叫萎缩,大的变小了,厚的变薄了,体积逐渐的缩小叫萎缩。年轻貌美的姑娘最后变成了老太太,这也是肌肉和皮肤萎缩的一种现象。
在胃里的萎缩主要就是由于胃的黏膜,是从正常的一个厚度变得越来越薄了,所引起的一种现象。我们叫做是萎缩性的胃炎。在医学上,萎缩是由于胃的黏膜上皮腺体的数量减少,黏膜层变薄导致的一种临床病理的综合症。

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胃蛋白酶原比值是什么意思
胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值,这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5,就比方说3.0~7.5之间,可能消化能力会下降,胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0,就可能存在一些萎缩性胃炎,肠上皮化生等病变。胃蛋白酶原它分为1和2,胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的。胃蛋白酶原2除了胃底腺的部位能够分泌,它胃窦这些地方来分泌,就是幽门腺来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症,萎缩等情况,胃蛋白酶原的比值就会出现问题。
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胃蛋白酶原1高是怎么回事
胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液颈细胞分泌,它是主细胞分泌的,所以往往胃酸高的病人,胃蛋白酶原1也会相应的增高,所以在高胃酸分泌状态的一些病人,胃溃疡、十二指肠溃疡往往胃酸分泌是高的,这种病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以临床上可以抽血化验胃蛋白酶原,包括1、2以及它的比值来进行一个血清学的活检,不需要进行侵入性的胃镜检查就能够大致了解胃内的这种功能状态。如果胃蛋白酶原1降低或同时伴有胃蛋白酶原2升高,这说明胃酸水平低,可以见于慢性萎缩性胃炎的病人,胃癌病人等。
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萎缩性胃炎c3会癌变吗
萎缩性胃炎c3是有可能出现癌变。慢性萎缩性胃炎,是慢性胃病一种,主要以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃粘膜变薄,粘膜肌层出现增厚为特点。内镜分级通常可以把分为闭合性萎缩和开放性萎缩,闭合性萎缩一般只是用c代表,c又可以分为c1,c2和c3,c1主要指病变局限在胃窦部;c2主要指病变突破到胃角;c3主要是指萎缩的面积,超过了胃窦和胃角且接近贲门处。如果萎缩性胃炎不能得到一个有效的治疗,出现了进一步进展的时候,特别是出现一些肠上皮化生和异性增生,有可能会出现一些癌变。
萎缩性胃炎多久能恢复正常
萎缩性胃炎能够治愈。但是要按时进行吃药,并且饮食方面也要注意调理,在恢复期慢慢就能够治愈。并且平时的心情也要保持舒畅,这样就能够更快的治愈。萎缩性胃炎的症状主要就是上腹部不适、反酸、烧心、恶心、呕吐、打嗝、胃胀等一些症状。需要服用抑制胃酸的药物,加上保护胃黏膜的药物,以及促进胃肠动力的药物。按时的进行吃药,加上饮食的调理,平时不要吃一些生冷刺激性的食物。同时,一定要合理的进行体育锻炼,劳逸结合,每天不要睡得太晚,不要熬夜。平时要多喝水,吃一些容易消化的食物,少则一个多月,慢则一年时间,就可以得到很好的恢复。
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萎缩性胃炎能自愈吗
萎缩性胃炎不能自愈,不过治疗后大多数可控制病情发展。还需多注意休息,合理搭配日常的饮食,防止发生癌变。
萎缩性胃炎吃什么药好
萎缩性胃炎可以服用促进胃动力的药物比如吗丁啉、西沙必利等药物,胆汁酸的结合药物达喜,中药焦三仙等。慢性萎缩性胃炎可以分为中医治疗和西医治疗。一、西医治疗,包括慢性萎缩性胃炎的治疗,最主要的是抗幽门螺杆菌的治疗。幽默杆菌是萎缩性胃炎的主要致病菌,因此治疗萎缩性胃炎首先进行抗菌治疗。具体方法是应用黏膜保护剂、质子泵抑制剂和两种抗生素,疗程是14天,然后停药4周,复查幽门螺杆菌。二、控制胆汁反流的治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成常见的原因。三、对症治疗,包括解痉、止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等,必要时可以进行相应的手术治疗。第二大方面是中医治疗。食欲不振是本病最常见的症状之一,选用焦三仙等中药以消食和胃。慢性萎缩性胃炎患者胃液分析提示胃酸减少,其治疗需要根据病人不同的情况进行辨证用药,才可有效缓解不适的症状。
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2020-02-18

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如何治疗萎缩性胃炎
萎缩性胃炎主要通过药物进行治疗,常见的有抑酸药物、促进胃动力的药物、胃黏膜保护剂、消化酶以及中成药等,具体要在专业医生的指导下对症用药。抑酸药物常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,都可有效的缓解反酸、上腹痛等症状。还有氢受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。促进胃动力的药物,常用的有莫沙必利、依托必利、多潘立酮,能够缓解腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状。胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝、替普瑞酮等药物,可以减轻胆汁反流所导致的胃黏膜损害。消化酶,包括复方阿嗪米特、米曲胰酶,还有各种胰酶制剂,对于吃饭没有胃口、明显与进食有关的腹胀的患者可以应用。中成药,常用的中成药有摩洛丹、养胃舒胶囊、保和丸,以及附子理中丸等,在治疗上要根据医嘱进行服用。
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萎缩性胃炎能治愈吗
萎缩性胃炎与年纪相关,一般老年人比较容易得病,是胃发生萎缩,但并不是胃腔变小,而是胃黏膜变薄、腺体减少。有时候做胃镜可以看到胃的黏膜粗糙不平,露出下面的血管层,代表此时胃已经发生萎缩。萎缩性胃炎的诊断更需要病理,萎缩性胃炎基本不太能治愈,因为是衰老引起的。如果胃黏膜已经发生萎缩变薄、细胞减少,这个时候再想通过药物或者是注意饮食等恢复成正常程度是不太可能的。萎缩性胃炎与很多生活方式都有关系,避免高盐饮食、幽门螺杆菌的感染、药物的影响,萎缩性胃炎的进展可以变得很缓慢。在某些程度上可能有稍微的减轻,但是完全的治好是不可能的。尤其这里提到的是抗幽门杆菌的治疗,幽门螺杆菌感染是萎缩性发生的一个致病的因素。根除幽门螺杆菌目前也有特效药,也就是我们通常所说的四联疗法,一种铋剂,一种PPI制剂,再加上两种抗生素,口服14天,然后停药4周,复查幽门螺杆菌。
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萎缩性胃炎如何确诊
萎缩性胃炎一定要建立在胃镜的检查和病理的检查基础之上,才能够确诊为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的患者,胃部会出现一些病理的萎缩改变,比如固有腺体数量的减少、黏膜变薄、炎症的改变、幽门螺旋杆菌的感染、肠化生或者是非典型增生等病理改变。所以萎缩性胃炎的诊断,不能仅凭症状就明确萎缩性胃炎。病理学的检查也是其诊断方式之一,在胃镜检查当中,钳一块萎缩组织或怀疑有萎缩病变的组织进行病理学的检查,以明确患者是否有萎缩性胃炎。所以胃镜和病理学的检查,是其诊断必须需要的项目。
萎缩性胃炎的治疗方法有哪些
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,是一种慢性消化系统疾病。如有不完全性结肠化和不典型增生者,不用过于重视。重度不典型增生患者,因为有癌变可能,需要做手术进行切除。再次萎缩性胃炎的患者,外科手术治疗会有很好的效果。
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萎缩性胃炎会变胃癌吗
萎缩性胃炎是一个非常重要的癌前疾病。如果萎缩性胃炎不加控制和监测,是有可能发展成为胃癌的。所以平时要重视萎缩性胃炎这种胃部疾病,但是也不用担心。首先,萎缩性胃炎癌变的几率比较小。其次,现在胃镜对早期胃癌的诊断和识别技术是非常先进的。萎缩性胃炎的患者可以定期到正规的专科医院进行胃镜监测,明确胃部的萎缩有没有转变成为胃癌或者是早期胃癌的现象。如果有早期胃癌,可以在内镜下切除,从而避免成为真正的浸润性的胃癌患者。
萎缩性胃炎的症状
一般情况下,萎缩性胃炎的症状有上腹痛、食欲下降、头晕等,建议及时就医治疗。具体内容如下:
萎缩性胃炎中成药
能够治疗萎缩性胃炎的中成药,主要有摩罗丹、养胃颗粒、三九胃泰胶囊、消食十味丸、养胃舒胶囊以及胃炎宁颗粒。虽然这些中成药都能够治疗萎缩性胃炎,不过功效上还是有差异的,患者要根据病情来进行选择。
萎缩性胃炎和浅表性胃炎有什么区别
浅表性胃炎是属于慢性胃炎的一种,也叫做非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也属于慢性胃炎,二者主要是根据病理的检查结果的不同而区分的。萎缩很显然,胃腺体减少,或者被其他的腺体替代,称为萎缩性胃炎。浅表性胃炎并不是有腺体的减少,主要是在腺上皮有炎症细胞的浸润。浅表性胃炎是非常常见的疾病,因为做胃镜的时候,在胃里的确看到了红斑,或者看见了一些出血点,并不严重,只能归类为浅表性胃炎,浅表性胃炎预后非常好。浅表性胃炎也有一类是和幽门螺旋杆菌有关,建议要积极地根除HP,大多数此类浅表性胃炎预后良好。总体而言,萎缩性胃炎的预后只有很少的一部分会变化,大多数预后良好。
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