胃镜检查是指经口导入内镜，依次观察食管、胃、十二指肠病变，的一种检查方法。胃镜检查不仅可直接观察病变部位，并留取影像，必要时还可利用活检钳，采取少量组织进行病理检查，并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌，则需采集少量组织进行病理检查，病理检查如发现癌细胞，即可确诊为胃癌。胃镜检查如怀疑胃癌，但病理检查未发现癌细胞，则可能需要再次检查，或经药物治疗后再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌，病变仅局限于黏膜下层，胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常，也应遵医嘱定期进行胃镜检查，以便早期发现病灶及早治疗。那么胃镜检查前准备有一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施，患者检查前需做乙肝表面抗原，丙肝抗体及抗HIV检查。二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查，须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。三、口服祛泡剂。如西甲硅油，有去表面张力的作用，使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者，可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉，1-2分钟一次，共进行2至3次。二、麻醉制剂口服，术前吞服即可检查，此法简单省时。五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者，在检查前15分钟，肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品，可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用。六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出，轻轻咬住牙垫；取左侧卧位躺入检查床上，头部略向前倾，身体放松，双膝屈曲。口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物。

氢呼气试验是测定口服某种化合物后呼气中的氢气浓度变化，间接反映肠道吸收、传输功能以及细菌分布状况的检查，具有简便、快速、无创的优点。呼气是指呼气时排出的气体，摄入体内的乳果糖，经结肠菌株分解或发酵可产生氢气。氢呼气试验通过测定口服，如果糖后呼出气体中氢气浓度变化，可间接了解肠道内细菌分布状况，并辅助疾病诊断。正常呼气中仅含极微量氢气，但肠内只要有2g以上的糖类物质发酵，呼气中的氢气含量即可以明显增高，并可被准确检出以助诊断。多用于先天性乳糖酶缺乏；糖类吸收障碍；乳糖酶缺乏引起的蛋白过敏、乳糜泻、微生物及寄生虫感染、营养不良等。

做胃镜前会有很多准备，其中一条准备就是医生都会问您吃不吃一些抗凝药，或者抗血小板聚集的药物，抗凝药和抗血小板聚集的药物是不能吃的，因为在做胃镜检查的时候，有可能会要进行活检，甚至是进行内镜下的像息肉切除，还有就是一些出血的止血，静脉的套扎以及黏膜的剥离等多种处理方式，所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类，一类是抗血小板聚集的药物，常用的阿司匹林，有肠溶片，这些药物是抗血小板聚集的，包括叫做波利维、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成药，像银杏叶片、血塞通等药物，这些药物至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物，常见的就是华法林，有口服的也有静脉应用的肝素，这一类药物相应停止的时间，会根据他的凝血功能来判断，做凝血功能的时候会查一个RMR，有一些高凝状态的病人会维持在2-4左右。所以要根据这个来判断抗凝药和抗血小板药物，一定要如实的告诉医生。有的病人会觉得抱着侥幸心理，为了尽快的能够约上胃镜，他就谎报，这样其实是对自己的不负责任，医生做下去有可能会要取活检，结果导致出血不止。我曾经碰到过这样的情况，这个病人是吃了银杏叶片，没有仔细告知医生，也没有停药，结果医生简单的取了一块胃窦的活检，就不停的渗血，这时候只好用APC，叫氩气来进行烧灼。如果提前能够避免，能够告知医生，那检查，处理手段就会简单得多。

身上长小红点的原因有很多，可能有血管痣、过敏性紫癜、过敏性皮肤病等方面的原因。血管痣，又叫樱桃样血管瘤。好发于中老年人，有一定的家族史，对身体健康没有什么影响，一般可不处理。如果觉得影响美观，可以激光冷冻或者电灼治疗，治疗后注意保护创面。过敏性紫癜，如果双下肢红点，用手绷紧皮肤红点不褪色，过敏性紫癜可能性比较大。过敏性紫癜还有可能伴随着肌肉疼痛、关节疼痛、腹痛或者肾炎的情况，可以到医院皮肤科就诊，检查血常规、小便常规，明确诊断后再做处理。过敏性皮肤病，如果皮肤出现红色丘疹，伴有瘙痒，过敏性皮肤病可能性比较大，可以到医院皮肤科检查过敏原。以后日常生活中尽量少接触过敏原，尽量不要用热水烫洗，少用刺激性的碱性洗涤剂，可以外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂。如果瘙痒比较明显，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定或者左西替利嗪，不吃辛辣刺激性食物。

风湿病会造成血沉高，但血沉高不一定是风湿病。血沉增快有几种原因，首先有生理性原因，比如月经期、妊娠期都可能血沉偏快，可能高出正常参考值十个单位左右。还有年龄，六十岁以上的老年人因为纤维蛋白原的增加，可能会造成血沉增快。除此以外，就是病理性，病理性常见的是风湿病，还有像结核、肿瘤、自身免疫性疾病等，都可能造成血沉加快。同时贫血也是造成血沉增快的一个重要的因素，因为红细胞数量比较少的情况下，它的下降速度就变快。所以血沉增快的时候，一定要做好鉴别诊断，进行全身的检查，来判定自己血沉增快的原因，避免误诊误治。