萎缩性胃炎引起的病因
发布时间:2019-11-1357018次收听
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胃蛋白酶原1高是怎么回事
胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液颈细胞分泌,它是主细胞分泌的,所以往往胃酸高的病人,胃蛋白酶原1也会相应的增高,所以在高胃酸分泌状态的一些病人,胃溃疡、十二指肠溃疡往往胃酸分泌是高的,这种病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以临床上可以抽血化验胃蛋白酶原,包括1、2以及它的比值来进行一个血清学的活检,不需要进行侵入性的胃镜检查就能够大致了解胃内的这种功能状态。如果胃蛋白酶原1降低或同时伴有胃蛋白酶原2升高,这说明胃酸水平低,可以见于慢性萎缩性胃炎的病人,胃癌病人等。
萎缩性胃炎有哪些饮食禁忌
萎缩性胃炎的饮食禁忌是不能吃各种冰冷的食物,以免引起消化不良和胃疼现象。还需远离各种辛辣刺激性的食物,也要避免吃高脂肪食物或油炸食物。
萎缩性胃炎用什么中药好
治疗慢性萎缩性胃炎有以下偏方:瓜蒌10克、半夏10克、黄连6克、枳壳10克、木香10克、郁金10克、白术8克、太子参10克、茯苓10克、荷叶10克、焦三仙30克、丹参15克、山药12克、玉竹15克、沙参10克,其中瓜蒌、半夏、黄连相合,也就是《伤寒论》中之小陷胸汤,开脾散结,通降胃气;枳壳、木香理气降胃,郁金疏肝利胆清热,太子参、白术、茯苓健脾益气、和中祛湿,山药补气脾胃,荷叶醒脾开胃,焦三仙开胃消食,玉竹、沙参滋养胃阴,丹参活血活络,全方共凑和胃降逆、健脾益气、养阴活络之功,切中了慢性萎缩性胃炎的病机。在加减方面,胃痛比较明显的要加上元胡15克,口苦、纳呆要加上龙胆草10克,嗳气频繁者要加用菖浦10克、苏梗10克等等。
如何治疗萎缩性胃炎
萎缩性胃炎主要通过药物进行治疗,常见的有抑酸药物、促进胃动力的药物、胃黏膜保护剂、消化酶以及中成药等,具体要在专业医生的指导下对症用药。抑酸药物常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,都可有效的缓解反酸、上腹痛等症状。还有氢受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。促进胃动力的药物,常用的有莫沙必利、依托必利、多潘立酮,能够缓解腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状。胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝、替普瑞酮等药物,可以减轻胆汁反流所导致的胃黏膜损害。消化酶,包括复方阿嗪米特、米曲胰酶,还有各种胰酶制剂,对于吃饭没有胃口、明显与进食有关的腹胀的患者可以应用。中成药,常用的中成药有摩洛丹、养胃舒胶囊、保和丸,以及附子理中丸等,在治疗上要根据医嘱进行服用。
萎缩性胃炎的表现有哪些
当胃的腺体的体积萎缩或者是数量减少的时候,就会导致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的减少了,就会引起消化不良、腹胀等症状。另一方面就是黏液分泌减少了,就无法有效阻挡胃蛋白酶对胃黏膜的攻击。胃黏膜受损后会出现炎症坏死,同时伴随烧心、灼痛等症状,久而久之胃黏膜就会慢慢萎缩。萎缩性胃炎临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者没有明显的症状,但大多数患者可有上腹部的灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满、憋闷,尤以进食后比较明显,还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。严重的患者可有消瘦、贫血、舌炎或者是舌乳头的萎缩。少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血,其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度的压痛。
萎缩性胃炎有哪些类型
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两个独立的类型。A型萎缩性胃炎的病变主要位于胃体部,多呈弥漫性分布,胃窦黏膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,容易发生恶性贫血,所以又称之为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈现多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,比较容易发展为胃癌。这是一种单纯性萎缩性胃炎。还有人将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎,称为AB型-萎缩性胃炎。目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全的统一分类的方法,人们习惯上仍沿用A型和B型两个类型的萎缩性胃炎的分型。
萎缩性胃炎的检查方法有哪些
萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。一、胃液分析:A型CAG患者多无酸或者低酸,B型CAG患者可正常或低酸。二、胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时,血及尿中胃蛋白酶原含量减少。三、血清胃泌素测定:胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素,A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高;B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。四、免疫学检查:B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。五、X线检查:X线钡餐检查,大多数萎缩性胃炎没有异常发现。六、胃镜及活组织的检查:胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察,萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦,黏膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。
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萎缩性胃炎是什么病
萎缩性胃炎又称慢性萎缩性胃炎,是慢性胃炎当中一种。慢性胃炎包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性增生性胃炎四类。萎缩性胃炎病理是胃粘膜从浅表逐渐扩展至腺区,使腺体破坏、萎缩、消失、黏膜变薄。萎缩性胃炎症状一般面没有特异性,它的症状轻重和病变程度也不是完全一致。萎缩性胃炎症状一般表现为上腹部胃脘部隐痛、上腹部胀满、嗳气、食欲不振、消化不良等症状,也可伴有贫血、消瘦等一些虚弱症状。
萎缩性胃炎用什么中药好
萎缩性肺炎在中医学范畴,以脾胃湿热、夹瘀夹痰为常见类型,治疗主要采用清热、化湿或利湿化痰、祛瘀的中药方案,如鸡内金、白术、莪术、半夏等。白术的功效为健脾、运水化湿,与鸡内金配伍,可祛湿散结;莪术具有祛瘀、破血等功效,治疗萎缩性胃炎具有良好的效果。
萎缩性胃炎如何确诊
由于慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现,因此在诊断慢性萎缩性胃炎时需要临床表现结合相关辅助检查,尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。通过症状与体征、免疫学诊断、胃液分析、X线检查来进行更好地确诊。
萎缩性胃炎吃什么食物
萎缩性胃炎患者一定要注意保护自己的胃,平时饮食应清淡,不能吃刺激胃的食物。可以选择粥类,比如山药薏米粥、银耳百合粥等药膳粥调理。另外也可以吃些香蕉,山药来保护胃,常喝酸奶也是调理胃的好方法,最后要注意多补充蛋白及高维生素,可以促进健康。
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萎缩性胃炎是什么意思
萎缩性胃炎在临床门诊中非常常见,多发于40岁以上成年人。萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮腺体数量减少,导致胃黏膜上皮厚度变得越来越薄,伴发出现固有腺体减少或肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变,属于慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎症状主要为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血等,无特异性。
浅表萎缩性胃炎怎么办
浅表萎缩性胃炎患者首先要确诊致病原因,看看自己是否感染了幽门螺杆菌。要根据病因来确定治疗方案。然后可以进行具体的药物治疗。如果感染了细菌,那么就先进行抗菌治疗,没有感染就可直接服用抑酸药、胃黏膜保护药以及消炎药和促胃动力药。
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萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别
萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别是萎缩是胃腺体减少或被其他腺体替代,浅表性是腺上皮有炎症细胞的浸润。浅表性胃炎属于慢性胃炎,也叫做非萎缩性胃炎。腺上皮有炎症细胞的浸润。和幽门螺旋杆菌有关,建议根除HP,多数浅表性胃炎预后良好。萎缩性胃炎属于慢性胃炎,萎缩是胃腺体减少或者被其他的腺体替代。
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- 8 萎缩性胃炎注意什么