梅毒传染不一定要有破损。梅毒最主要的传播方式是性接触传播，通常需要皮肤粘膜有小的破损和裂隙。因为梅毒螺旋体要透过皮肤屏障比较困难，只有皮肤上有小的破损或裂隙，才能够透过这种裂隙进入到组织的深层，然后定植、生长、繁殖，造成梅毒的感染。梅毒还可以通过母婴传播。怀孕的母亲患有梅毒，梅毒可以直接通过胎盘感染胎儿，这不需要皮肤破损。梅毒也可以通过血液制品传播，主要是通过输入的方式或通过被梅毒螺旋体污染的针头误扎伤而感染，这个是针头扎伤皮肤，而不是皮肤本身有小的破损或裂隙。

TP阳性一般是可以确诊梅毒的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，其中包括特异性的梅毒抗体还有非特异性的梅毒抗体。所谓TP通常是指梅毒螺旋体的特异性抗体，这种抗体的特点就是梅毒感染所特有的，一般其疾病都不会产生这种抗体。所以如果是抽血检查到TP抗体是阳性，就可以确诊患者确实是感染了梅毒螺旋体，也就是可以确定他是梅毒。当然单靠抗体还不能够区分到底患者是现在感染还是既往感染，因为梅毒螺旋体的TP抗体有一个特点，一旦产生之后往往就会长期甚至是终身的存在而很难转阴，即使经过治疗往往也是阳性的。所以应该把抗体结合另外的非特异性的梅毒抗体来综合判断，包括梅毒的心磷脂抗体也叫做血浆反应素，一般血浆反应素可以用滴度表示，而且滴度高低往往与梅毒病情的活动性、传染性成正比例的关系。所以如果一个患者他检测到TP阳性，同时心磷脂抗体他也是阳性，就表示患者目前处在梅毒的活动期需要积极的进行驱梅治疗。

梅毒检测的注意事项，主要就是考虑到窗口期的问题。窗口期就是从发生不安全性接触的时间开始算，一般是在4~6周之后化验，结果会更加准确。如果是在刚接触后1~2周就去化验，这个时候可能会出现一些假阴性的结果。所以那个时候不能觉得自己没有感染梅毒，在4~6周之后还要再一次进行化验，排查梅毒。其次是去正规的医院进行检测，一般都不会出现所谓的交叉感染的问题，大家也都不用害怕，因为消毒各方面都做得很标准，针头都是一次性。所以大家如果是有不安全性行为，又害怕自己得了梅毒，最好是到医院进行检测，然后梅毒的检测的时间方面再注意，在窗口期之外，4~6周以上进行检测，一般都是比较准。如果出现阴性是最好的结果，如果是阳性，就需要进行积极的治疗。

梅毒一般不会通过接触传染。梅毒是通过血液传播和性接触传播，不会通过呼吸道和消化道传播。梅毒是由螺旋体感染引起的急慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。梅毒通过性接触传染占95%，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。经唾液传播的是极其少见的情况，主要还是性传播、血液传播和母婴传播。强调早诊断、早治疗、疗程规则、剂量足够，疗后定期进行临床和实验室随访，性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

梅毒可以通过血液、性接触和母婴传播感染。所以预防梅毒，也是从这三个方面预防。对于个体来说，性接触的预防，就是尽量单一性伴，尽量采取安全套的保护，这是通过性接触最好的方式。母婴传播一定要让妈妈在孕期去做体检，如果作为丈夫或者是妻子有这方面的意识，在备孕之前检查最好。因为如果有梅毒就即时正规的治疗，最大程度的能够保护胎儿感染梅毒。血液传播，对于个体来说，其实没有太多可注意的事项。因为血液和血液制品的使用，基本上是在医院，是由医生判断和检测到底有没有感染梅毒的风险。