肺结核复发的症状是什么
发布时间:2019-10-1758189次收听
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肺结核若能早期及时诊断,规范的进行化疗,一般预后良好,初治肺结核若及时给予规律治疗,可以达到90%以上的治愈率,两年的复发率不超过2%,必须坚持全程规律的抗结核治疗,否则可能会复发。肺结核往往在患者身体虚弱,抵抗力下降时复发。肺结核复发的症状通常和新发的肺结核症状差不多,出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血,还经常会有体重下降、消瘦等。
如果出现了这些情况,需要及时进行胸部ct,痰找结核杆菌等检查。如果确实是结核病复发,就需要再次规范的抗结核治疗,同时需要行结核杆菌耐药检测,需要排除一些结核菌耐药的可能性。如果是耐药的结核的话,是需要根据具体的情况来制定一个抗结核的方案。按时服药,确保治疗不中断是治愈的重要保证。
如果出现了这些情况,需要及时进行胸部ct,痰找结核杆菌等检查。如果确实是结核病复发,就需要再次规范的抗结核治疗,同时需要行结核杆菌耐药检测,需要排除一些结核菌耐药的可能性。如果是耐药的结核的话,是需要根据具体的情况来制定一个抗结核的方案。按时服药,确保治疗不中断是治愈的重要保证。
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肺结核这个病有明确的致病菌。我们,目前临床上针对结核分枝杆菌的药物有很多种。一般来说,我们可能会推荐使用一个复合制剂,这样才能会对病人的治疗会更迅速有效。我们临床上多见的是乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等这类型的药物。在同时服用这些药物的时候,我们可能也会推荐患者服用一定的中成药或者中药制剂这类型的药物。综上所述,我们可能会推荐患者使用一个西药联合中药的一个配合治疗,这样能得到有效的、迅速的控制结核病的发生发展。
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肺结核怎么治疗
肺结核的主要治疗方式有药物治疗和手术治疗。药物治疗是目前最常用的治疗手段,临床上常用的针对肺结核的药物有很多种,可以选用不同类型的药物联合治疗,治疗周期大概是一般是在六个月左右。常用的药物有利福平、利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹诺酮类的药物,比如说左氧氟沙星、莫西沙星等联合配合,能够起到有效的控制结核分枝杆菌的作用。患者也可以合并使用一些中药制剂,可以起到增效解毒的作用。
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肺结核早期症状以呼吸道不适为主,多有咳嗽咳痰并且痰中带血,患者多有乏力盗汗、食欲减退、消化不良、午后低热等症状。这些症状与感冒症状相似因此常不引起重视,而耽误治疗。临床上很多肺结核患者无典型的症状和体征,遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性:一、反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3~4周仍无改善。二、痰中带血或咯血。三、长期低热。四、有结核病诱因或好发因素,尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者。五、关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现。六、渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。有以上情况者需要及时行胸部X线检查及痰涂片找结核杆菌的检查。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性感染性疾病,严重影响人们的生活。
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肺结核病灶钙化是什么意思
肺结核病灶钙化是指病灶内干酪样物质干燥浓缩并经钙质沉积形成钙化灶,它被认为是肺结核趋于痊愈的表现。钙化灶表示病灶的炎症消散、病变愈合、无活动性。在患者拍摄胸片或CT时会提示患者体内有钙化的病灶,表现为类似于结石一样的高密度影,这是不用干预,仅仅提示患者曾经患有结核,但现已经恢复。钙化灶只是疾病痊愈后在体内留下的痕迹,而且不会使患者产生不适症状。但是,有些比较大的钙化灶,内部可能钙化不完全,会有一些结核菌潜伏在里面,进入休眠状态,当人体免疫力低下时,有可能重新活动,引起复发。
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对初次发现者应给予规范的抗结核治疗,且至少需要六个月。但由于结核球的周围有纤维组织包裹,药物治疗往往收效甚微,所以根治的有效方法是手术切除。肺结核球为良性的感染性病灶,如果手术成功,恢复是良好,不会存在复发几率,更不会演变成其它病变。肺结核球属于继发性肺结核的一种特殊分型,是肺结核转向痊愈时被纤维包裹的球形干酪样坏死灶,此时病变处于相对静止状态,可发生部分机化和钙化而转向愈合。但是如果机体抵抗力下降,容易导致结核复燃,可引起大咯血,严重者可造成窒息死亡。
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