右肺下叶炎症，在临床上被称为肺炎，这是一种常见的肺部疾病，可能跟细菌、病毒、真菌、立克次体、结核分枝杆菌等病原微生物的感染有关。在人体免疫能力低下、着凉的时候，容易出现病原微生物的感染。建议去医院的呼吸内科完善胸部CT、痰液培养等相关检查，确定是何种病原微生物感染诱发的肺炎。根据病原微生物的类型，选择合理的用药方案，抑制肺部的炎症反应。极少数重度肺炎可能会引起呼吸功能不全，需要采取吸氧等措施，维持正常呼吸功能。

肺结核的治疗包括：化学治疗：应遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则，治疗疗程要足，常用的抗结核药物有：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等，服药期间应该注意监测肝肾功能、血常规以及有无其他不良反应；对症治疗：对于肺结核咯血的患者，一般少量咯血，多以卧床休息为主，可给药止血芳酸、止血敏等应用止血；大咯血者需注意给予垂体后叶素应用；对于结核中毒症状严重者，在有效抗结核同时给予糖皮质激素应用；对于内科保守治疗无效的可以考虑外科手术。

肺结核是否传染取决于是不是开放性结核，传染性肺结核患者排菌是结核传播的主要来源。由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者有传染性，才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，排菌量越多，接触时间越长，危害越大。如果出现反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3~4周仍无改善；痰中带血或咯血；长期低热；有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者；关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现；渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。有以上情况者需要及时行胸部X线检查及痰涂片找结核杆菌的检查。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。开放性排菌患者需要隔离抗结核治疗。

结核球是由结核分枝杆菌感染引起的慢性组织病变，是由纤维包裹、孤立、境界分明的干酪样坏死病灶构成的。结核组织病变包括渗出型病变、增生型病变、干酪样坏死病变。由于机体反应性、免疫状态、局部组织抵抗力的不同，入侵菌数量、毒力、类型和感染方式的差别，以及治疗措施的影响，各种病变相互转化、交错存在，很少单一病变独立存在，而以某一种改变为主。结核球是由组织增生型病变和干酪样坏死病变引起，一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，多位于肺的上叶；一般表现为球形块状影，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或透光区，周围可有卫星灶，是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展。

肺结核球属于继发性肺结核的一种特殊分型，是肺结核转向痊愈时被纤维包裹的球形干酪样坏死灶，病变处于相对静止，可发生部分机化和钙化而转向愈合。但是如果机体抵抗力下降时，就很容易导致结核出现复燃，可引起患者出现大咯血，严重的可造成患者窒息死亡。我们主张对于初次发现的患者，应给予规范的抗结核的治疗，且至少需要六个月的时间。但由于结核球的周围有纤维组织包裹，药物治疗往往就会收效甚微，不容易发挥作用，治疗后病灶吸收慢或不吸收，久治不愈，在一定条件下，会形成空洞或经支气管扩散，所以根治的有效方法是手术切除。肺结核球为良性的感染性病灶，如果手术成功，恢复是良好，不会存在复发几率，更不会演变成其它病变。