因为肛门破了，如果大便稍微硬一点、粗一点，一蹭容易导致就出血，90%人肛裂的人，都会是以出血来发现有肛裂的。还有一种情况就是本身肛门破了，一想吃了饭还得排便，一排便就疼，一疼还出血，那就更害怕。有肛裂的人不敢吃饭或者是吃的很少，吃的很少，肠管粪便就不是很充盈，便意也不是很满溢，这样的可能大便就会干，大便干就更不敢排便，这样就造成了恶性循环。因此建议有肛裂的病人，要吃一些润肠的药，如果大便不干、不疼，出血的机会就会很少。如果发现有肛裂，要到医院及时治疗。

肛裂的人，我个人认为，如果说确实是有肛裂了，第一个程度要做手术，就是保守治疗无效，比方说确实用了药，大概其用了两周不管用，我劝你就不要再用了，你就要做手术。第二个是破得非常深，有的人破的肛管里已经很深了，一看口子又长又深，保守治疗的希望是很低的，可能只有10%的希望能好，那么你就应该去做手术。还有的人可能会有哨兵痔，什么叫哨兵痔，是你在破的肛门的口的外面有一个炎性的外痔，基本上涂药涂不进去的那个破的口，那么劝你也应该做一个小手术。因为用任何药物，炎性外痔都不能够消除，所以如果遇到这种情况下，还是以手术为好。因为手术能够马上解决你的痛苦，只是你术后的恢复期间有点长，大约半个月左右，那也比你每天战战兢兢的去排便，排完便以后疼痛强多了。

肛门疼痛的治疗，主要有对症治疗和针对病因治疗。如果疼痛比较剧烈，可以考虑口服止痛药来减轻疼痛。市面上常用的有艾瑞昔布、双氯芬酸钠等止痛药物。具体的治疗要根据病因来确定，比如肛裂，在基本的这种治疗情况下，还可以使用直肠粘膜保护剂，外用坐浴的方法来促进肛裂愈合，外涂药膏的方法来减轻裂口的疼痛，促进裂口的愈合。对于痔疮的疼痛，一般是由于炎性外痔或者是外痔水肿造成的。可以口服血管活性药物来减轻痔的充血。如果是血栓外痔可以进行手术治疗。所以出现肛门疼痛，具体用药最好是在当地医院的医生指导下使用，不可自行盲目使用。

肛裂作为肛肠科常见的疾病，一般把肛裂分成急性肛裂和慢性肛裂两种。对于急性肛裂，主张采取药物保守治疗方法进行治疗。比如针对肛裂的裂口，可以选择使用中药药剂进行坐浴，来缓解肛门痉挛促进裂口的愈合。通过使用外用的药膏来促进肛裂裂口的快速的恢复。如果是慢性肛裂会出现反复发作，造成缺血性的溃疡以及感染性的溃疡，这个时候应用药物保守治疗的方法可能效果不太明显，就应该采取手术治疗的措施进行干预。一般手术的方法是切除缺血的肛裂裂口，然后切段部分括约肌改善血供促进裂口愈合。

第一，如果是肛裂初发，也是肛裂的急性期，首先要调整好病人的大便，避免便秘、大便过干、过硬，反复的去刺激这个疮面；第二，局部应用缓解肛门括约肌痉挛的药物，如现在一种比较常用的药物:硝酸甘油软膏，它可以缓解平滑肌痉挛，缓解肛周肌肉的痉挛，可以改善肛门局部供血，这样有利于裂口的愈合；第三，在肛门局部应用一些栓剂、药物这些，如果肛裂属于慢性的肛裂，通常还是建议患者进行手术的治疗。