体检空腹血糖6.21属于高血糖，不一定可以诊断为糖尿病。正常情况下，空腹血糖应该在3.9到6.1mmol/L，如果空腹血糖超过6.1mmol/L，称为高血糖，需要进行口服葡萄糖耐量实验检查，如果多次检测口服葡萄糖耐量实验两小时血糖大于等于11.1mmol/L。就可以诊断为糖尿病。有些糖尿病患者首先表现为餐后血糖的升高，空腹血糖还在正常范围之内。如果口服葡萄糖耐量实验两小时的血糖在7.8~11.1mmol/L，空腹血糖6.21，那么就诊断为糖耐量异常，属于糖尿病前期的一种。无论是患者出现糖尿病前期还是糖尿病，都需要控制饮食，还要适当的运动来调整血糖。

舌苔发紫就是青紫舌，提示体内有瘀血，或者血液不畅。导致舌苔发紫的原因很多，有绝大部分的人，身体都蕴藏着器质性的疾病，会导致血液的流动变慢，或者血液的黏稠度增加，血液流通不畅了，于是出现舌头发紫。引起的病症有可能：第一，瘀血停积，多见于女性，由于女性的生理特征，可能有月经不调、痛经等，一系列的症状表现，中医认为属于瘀血、瘀阻之症，通常采用调经活血的药物进行治疗；第二，冠状动脉梗阻舌头上有紫斑，很可能是由于心血管梗阻所引起；第三，常见于高血压、甲亢；第四，常见于心脏疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，肺源性心脏病；第五，见于慢性疾病，像脉管炎、糖尿病等；第六，见于肿瘤疾病，很多的肿瘤病人，也会有舌苔发紫的症状出现；第七，青紫舌还提示热毒亢盛，比如被毒虫咬伤，毒虫咬伤、食物中毒、酒精中毒等情况，均有可能看到此类舌象。另外，寒湿痹阻引起的极度疼痛，也有可能出现青紫舌。因此，一旦发现舌头发紫，就诊时一定要告诉医生伴随的症状，让医生做出准确的评判，避免一概而论从而影响后续的治疗。

2型糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛素应用障碍有关，一般患者会出现体型肥胖，这是典型的胰岛素抵抗的表现，所以2型糖尿病患者最基础的治疗就是要控制饮食，增加运动，控制饮食是指控制高蛋白，高热量，高脂肪，高糖含量，食物的摄入。少吃肉多吃蔬菜，主食以粗粮为主，因为粗粮含热量低，吸收慢，对餐后血糖影响较小。还有患者就是要少喝粥，因为喝粥吸收快，导致餐后血糖升高，还可能导致血糖波动比较大，所以不建议大量喝粥。如果糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下，可以在两餐之间吃水果，这样可以补充维生素，如果糖尿病患者血糖控制不佳，血糖比较高，就暂时不建议吃水果，因为进餐水果以后会导致血糖明显升高，患者在进餐水果以后，也需要监测血糖，以了解清楚对血糖的影响，这样才能够平稳控制血糖。

1型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病，也就是胰岛功能衰竭，b细胞功能差，不能够很好的分泌胰岛素，所以血糖增高。糖尿病患者必须胰岛素控制血糖。口服药物没有任何作用。同时，还需要控制饮食，适当运动，这样有利于控制血糖，也要避免吃高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物的食物，需要低糖饮食，饮食控制是最基础的治疗；当然还需要适当的运动，有规律的运动，可以促进热量在体内的代谢，有助于良好的平稳的控制血糖。根据患者的不同情况，胰岛功能测定以后，可以选择合适的药物剂量，有长效胰岛素，预混胰岛素，胰岛素类似物等等，可以根据患者血糖情况，选择一次、两次、三次甚至4次胰岛素注射治疗，当然现在更好的可以选择胰岛素泵治疗。

糖尿病饮食强调低热量饮食，提供热量的物质有脂肪、蛋白质和碳水化合物。碳水化合物主要是主食，脂肪和蛋白质主要在辅食里，其中脂肪提供的热量最多，所以糖尿病首先是低脂饮食，如能吃蒸的、拌的、煮的，不吃煎炸烧烤的，能吃清蒸的，不吃红烧的，除低脂饮食以外，要求适当摄入，总之饮食就要强调高纤维素饮食，清淡饮食，不合适进食太甜、太咸、太辣、太油腻的食物。还要注意禁烟限酒，烟特别容易加重动脉硬化，酒也特别容易导致代谢紊乱，有一些口服降糖药如磺脲类降糖药，如果跟酒在一起特别容易出现低血糖反应，危害非常大，非常危险，有的人出现低血糖反应，可以危及患者生命，所以禁烟酒也是饮食宜忌里非常重要的方面。