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小儿脑膜炎能治好吗

发布时间:2019-01-1862073次收听

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大部分的小儿脑膜炎可以治好,只有一小部分可能会有后遗症
小儿脑膜炎可以由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌感染引起,大多数病毒感染性脑炎没有有效的抗病毒药物治疗,是一个自然过程。轻症的脑炎预后良好,一般两周左右即可痊愈,重症的病毒性脑炎可以存留神经系统的后遗症,甚至死亡。
其中巨细胞病毒感染性脑炎可以应用更昔洛韦治疗缩短脑炎的病程;疱疹病毒感染的脑炎可以通过阿昔洛韦治疗,可以提高患儿的生存率,疱疹病毒性脑炎预后较差,死亡率高,存活者可以存留神经系统后遗症;细菌性脑炎的预后与感染的致病菌是否对抗生素敏感以及病情严重程度有关。如果病变范围大,脑组织损害严重,细菌对抗生素耐药,预后较差;支原体脑炎的诊断目前没有统一标准,治疗上主要使用红霉素和阿奇霉素,大环内酯类抗生素。如果支原体对大环内酯类抗生素产生了耐药,预后较差;真菌性脑炎如果不治疗死亡率是百分之百,规律的抗真菌治疗可提高患儿的生存率,重症真菌性脑炎预后较差,可存留神经系统的后遗症。真菌性脑炎容易复发,复发后需要重新治疗,结核性脑膜炎的预后与感染的结核菌是否耐药以及病变的严重程度有关。如果未经过规范化治疗,结核性脑膜炎的预后较差。

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小儿脑膜炎能治好吗
脑膜炎分为化脓性的脑膜炎和病毒性的脑膜炎,治疗方法不同。经过系统治疗有一定几率治愈。如果是细菌性的脑膜炎,及早进行抗生素治疗,静脉用药为主,选择通过血脑屏障的药物,联合用药。如果是病毒性脑膜炎,病毒没有特效药,针对病情给予一般治疗、支持治疗和对症治疗。包括水电解质的平衡、合理的供给营养控制脑水肿和颅内高压、控制惊厥的发作,以及控制呼吸道和心血管的并发症,使用一些抗病毒的药物。
流脑疫苗有哪些种类
比较常见的流脑疫苗就是A群流脑疫苗,接种后可以预防A群脑膜炎球菌所导致的流行性脑脊髓膜炎。再就是A+C群流脑疫苗,接种之后能预防A群及C群脑膜炎球菌所引发的流脑。
流脑疫苗有哪些禁忌症
流脑疫苗的禁忌证包括神经系统疾病患者。如果有过敏史或者属于过敏性体质,就需要谨慎性接种流脑疫苗。另外,急性感染性疾病及慢性疾病患者都属于禁忌人群范围。
流脑疫苗接种后有哪些不良反应
接种了流脑疫苗后,可能会有一些轻微的不适症状,比如注射部位皮肤出现红晕、有压痛感,一般24小时内会自行消退;还可能会出现发烧、过敏反应等,严重时需及时就医处理。
流脑疫苗防病效果怎么样
如果是两岁以上的儿童,那么流脑疫苗的效果能够达到85%到百分之百,当然这只是短期以内的,而对于a+c群的多糖疫苗在三年之内都能够达到保护作用。
小儿脑膜炎的早期症状
当小孩患上小儿脑膜炎之后,在疾病发作早期的时候,患儿会出现身体异常症状,以及精神状态异常的症状,身体症状常见发热、肠胃不适、身体震颤等。而精神方面则会出现严重疲乏感,除此以外,基本上大部分患儿都会存在着颈项强直的现象。
小儿脑膜炎传染吗
部分小儿脑膜炎是具有传染性。小儿脑膜炎可以由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌等致病微生物感染引起,在常见的病毒脑炎中,像由乙型脑炎病毒感染引起的流行性乙型脑膜炎,由森林病毒感染的森林脑炎具有传染性,在细菌感染性脑膜炎中由脑膜炎双球菌感染的流行性脑脊髓膜炎可以引起传染,在结核菌感染引起来的结核性脑膜炎也可以引起传染,但是由其他细菌感染引起的脑膜炎不会引起传染。
语音时长 01:05

2019-01-18

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脑膜炎确诊方法
临床上确诊任何一种疾病都要根据病史、查体和辅助检查,首先要知道孩子是否存在发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻感染病史,其次看孩子是否出现头疼、呕吐、抽搐、惊厥、意识障碍这些症状,之后查体要看孩子的颈抵抗是否存在、有无嘴角歪斜、双侧瞳孔是否等大、肌张力是否有改变、感觉是否存在异常,在此基础上完善腰椎穿刺检查,脑积液是确诊脑炎的金标准,腰穿之前要明确孩子是否有明显的颅高压、后颅窝占位性病变、皮肤穿刺部位有无感染,孩子的病情是否衰竭、休克状态,如果出现上述症状不能进行腰穿。后颅窝占位性病变也是腰穿的禁忌症,所以在腰穿之前一定要完善头颅核磁或者ct检查,除外后颅窝占位性病变,完善眼底检查,除外严重的颅内高压症状。
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2019-01-18

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脑膜炎会头痛吗
头疼不只是脑炎的表现,比如出现了颅内出血、颅内占位性病变、脑肿瘤、脑脓肿的时候,也可以出现头痛的表现,所以小儿出现头疼的时候不一定是脑炎,小儿脑炎也未必就表现为头疼的这些症状。小儿脑膜炎主要以发热、恶心、呕吐、头疼、惊厥、意识障碍为主要临床症状,并不是所有脑炎都表现出上述症状,比如麻疹病毒感染引起的脑炎是传导性炎症性病变,典型的初期表现是嗜睡乏力、性格改变行为异常、学校适应能力差、多动等这些表现,逐渐发展为癫痫。表现为重复性反复性的癫痫发作,严重的时候会出现死亡。
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2019-01-18

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小儿脑膜炎的后遗症
小儿脑膜炎的后遗症有反复抽搐、惊厥、耳聋、肢体运动障碍、肌张力改变、语言发育延迟、神经精神发育迟缓、脑积水运动障碍等。大多数脑膜炎都是轻症的脑膜炎,预后较好,小儿神经系统后遗症的发生常出现在年幼的脑膜炎患者,由于临床症状不典型,容易延误治疗,所以预后较差。小儿在得脑膜炎时,应尽早就就医,明确致病原因,采取有效治疗手段,防止不良事件发生。
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2019-01-18

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脑膜炎是怎么引起的
脑膜炎是生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜、致病微生物感染、接种、中耳炎、肺炎、败血症引起。小儿脑膜炎是软脑膜弥漫性炎症性改变,由病毒、真菌、细菌、支原体、衣原体、肿瘤和结核杆菌等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。引起原因很多,蚊虫叮咬、猫抓、血流感染邻近组织、颅腔与外界通路受致病微生物感染时;孕母在感染细菌或病毒时、胎膜早破时;接种、中耳炎、肺炎、败血症的时候。
02:35
脑膜炎的护理
小儿脑膜炎分为传染性脑膜炎和非传染性脑膜炎。对于具有传染性的脑膜炎患儿,要进行隔离护理。小儿脑膜炎以发热、呕吐、惊厥、意识障碍为主要临床表现。在护理脑膜炎患儿时,若持续发热,要及时进行药物或物理降温;惊厥时要及时镇静止惊,同时垫舌垫防止患儿在惊厥时咬伤舌部;此外观察患儿是否存在意识障碍,若意识障碍时间较短,则可以进食水,同时进行静脉营养支持治疗,对于意识障碍时间比较长的患儿,要注意勤翻身、扣背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生。
02:26
脑膜炎出现脑积水危险吗
脑部系统由脑室和蛛网膜下腔等结构构成,脑脊液是循环在其中的无色透明液体。正常情况下,脑脊液保持平衡状态,脑积水时脑脊液分泌过多或循环吸收障碍而致颅内脑脊液量增加。对于脑炎患儿,若炎症液体阻塞脑脊液循环通路,便会引起脑积水。脑积水的预后好坏取决于脑积水的梗阻是否解除,若梗阻及时解除,则预后较好;若引起脑积水梗阻的原因不能解除,患儿的预后则较差,症状轻者出现颅内高压、恶心、喷射状呕吐等表现,严重者会引起脑疝,甚至死亡。
02:42
脑膜炎引起脑积水怎么办
常见的引起小儿脑膜炎形成脑积水的病原体是细菌和结核杆菌。治疗脑积水时,首先要采用有效的抗结核药或抗生素控制细菌或结核菌感染;其次完善ct或者核磁共振检查,明确脑积水属于交通性还是非交通性。手术治疗是缓解脑积水最有效的办法,对于病情进展快、病情重的脑积水,要尽早手术治疗。药物治疗分为两类,一类是缓解脑积液的分泌、促进体内液体排出,如甘露醇和呋塞米;另一类是乙酰唑胺,抑制脑积液产生和分泌。在治疗过程中,要注意监测药物的副反应,如代谢性酸中毒和离子紊乱等情况。
小儿脑膜炎严重吗
小儿脑膜炎一般是化脓性脑膜炎。临床上最主要的表现可以概括:急性的发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高以及脑膜刺激征,还有脑脊液脓性改变为主要的特征。小儿脑膜炎大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛,个别的情况会出现短暂性的神经障碍,比如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪等病症,症状在几个小时以内达到高峰,持续数小时或者是一周以后,症状以及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。有机会它会再次的发作,两次发作的间隔时间有几天或者几周至数月或者是数年。所以一旦确诊了小儿的脑膜炎,一定要去医院积极的治疗。
语音时长 01:19

2018-11-30

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