胆囊息肉样病变实际上对于绝大多数患者来言，它都是一个良性疾病，因为绝大多数患者都是检查身体的时候，无意中发现的。对于胆囊息肉样这种病变是否需要治疗，取决于息肉的大小。对于息肉直径小于一公分的，我们需要做的定期的随访观察，多长时间，一般我们建议病人在半年左右要做一次B超。而对于那种一公分以上的胆囊息肉，我们需要做一个外科手术，为什么呢？就是因为直径大于一公分的息肉，它是有可能会癌变的，对于手术前已经怀疑有可能有癌变的这种胆囊息肉，我们在做手术的过程当中，一般要进行一个快速的冰冻病理的一个检查，来明确它的病理性质。如果这个息肉已经癌变了，那么手术方式也要进行一个相应的调整，只进行一个胆囊切除，并不能满足一个根治性手术的要求，同时还需要进行一个胆囊床肝组织以及肝十二肠韧带淋巴结的一个清扫，这样才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌的情况下，这个患者出现术后复发转移的概率。

胆道息肉的形成是需要很长的时间，特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律，饮食结构不合理，平常一日三餐不准时，经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关，那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等；因此呢，对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入，那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢，积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例，那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚，由于其具有潜在癌变的风险，所以呢，一旦确诊，特别是胆囊息肉大小超过一公分，基底较宽，有血流，有发生癌变的风险的时候，则建议尽早手术治疗。

胆囊腺瘤一般称之为腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是属于胆囊息肉的一种，胆囊息肉又称为息肉样病变，是指生长在胆囊壁，向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，胆囊息肉包括了胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等。腺瘤性息肉在超声表现，主要是基底较宽，生长速度较快，外形不规则，内部有血流，可以通过进一步的超声照影，来判断胆囊息肉到底属于哪种性质，也可以通过增强CT和核磁来判断胆囊息肉是否有血流，是否强化，大多数的胆囊息肉都是胆固醇性息肉，而腺瘤性息肉在胆囊息肉当中，虽然发病并不常见对于胆囊腺瘤性息肉来讲，其直径越大，发生癌变的风险越高，由于其存在潜在癌变的风险，需要重视。影像学检查无论是超声、CT、还是核磁，都存在一定误诊的概率，即使影像学检查已经确认为胆囊腺瘤性息肉，也发现其中部分患者手术后仍然证实为胆固醇性息肉，对于年轻人来讲，胆囊息肉的手术选择要慎重。

胆囊息肉样病变部分病人需做手术。手术指征会把握相对比较严。在胆囊息肉样病变小于一厘米时，99％以上是胆固醇性息肉。这部分病人不手术。例100个病人，有5个需做手术。这时风险不容忽视。因胆囊腺瘤是癌前病变，也就是说有1/20机会是在几年内，可能会发展成肿瘤。这时风险不容忽视，1‰风险可观察，5％左右风险就不容忽视。部分病人建议做手术。

预防胆囊息肉样病变，绝大多数病人的胆囊息肉样病变，实际上是胆固醇结晶。这一部分病人，建议一定要吃早点。经过一天晚上的进食，胆囊里面充满了胆汁，而且浓度比较高。通过吃早点以后，胆囊一收缩，把胆汁排到肠道里面去，胆囊再接收新的胆汁，这个时候它存留或者浓缩的时间不会太长，就可以减少胆囊胆固醇性息肉的发生。还有真正的胆囊息肉的这部分病人，实际上不可预防，但是它占的比例非常小。