2型糖尿病与1型糖尿病相鉴别，1型糖尿病它多数是以青少年发病为主，发病年龄的高峰在12-14岁左右，一般小于30岁，起病方式多较急，易并发酮症酸中毒。由于病人体内绝对缺乏胰岛素，口服降糖药一般没有效果，所以这种病人必须要用胰岛素治疗才能够产生降糖的效果。2型糖尿病是由于胰岛素抵抗且β细胞功能逐渐地降低等多种原因共同导致他体内胰岛素的相对不足。它的发病年龄多数是中年以后，一般大于40岁，起病方式隐匿，大多数患者肥胖，口服降糖药有效果。在他的生病过程当中，有时候需要用胰岛素治疗，但是多数可以用口服降糖药也能够获得控制。

糖尿病在生活中属于较严重的一种慢性疾病，它对人们的生活健康带来极大的危害，糖尿病并发症有很多，2型糖尿病并发症分两大部分，具体情况如下：1、急性并发症：包括酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷，用降糖药后易控制；2、慢性并发症：微血管并发症，如视网膜病变、白内障、眼底出血、糖尿病肾病、神经病变，胃肠道功能减退、胃轻瘫、通过控制血糖，减缓病情。大血管并发症，如动脉硬化、脑梗、心梗等，非糖尿病特有病变，除降血糖外，需控制血压、血脂、应用抗血小板药物等综合治疗，糖尿病应严格控制血糖，避免出现并发症，如出现并发症应及时就诊，避免病情加重，影响生活质量。

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足，足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病。糖尿病心血管并发症，糖尿病性脑血管病，糖尿病神经病变等。

2型糖尿病的治疗可以选择口服降糖药，也可以使用胰岛素注射。口服药物有以下几种。双胍类常用的是二甲双胍，可减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助人体从血液中更多的吸收葡萄糖，从而降低血液里葡萄糖含量，降低血糖水平。磺脲类常见的是如格列美脲、格列本脲，刺激胰岛分泌胰岛素。α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖可以抑制人体对糖的摄取吸收，使餐后血糖降低。患者若是通过改变生活方式和控制饮食、口服降糖药仍然不能把血糖控制在平稳水平，或者使用其他药物与与控制血糖药物冲突，副作用增加或者是降低药效的情形，则可建议改用胰岛素或者是注射胰岛素配合药物治疗。不同类型和厂家的胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间不同。患者需要在医嘱下选择合适胰岛素使用，并且日剂量和时间均应保持一致。

2型糖尿病发生后，在饮食方面要特别注意，因为饮食治疗是控制血糖的基础，虽然我们并不要求严格限制糖尿病患者的饮食种类，但是对摄入的总能量是有要求的。为保证总的能量要求，避免由于摄入过多含能量高或者含糖量多的食物而引起血糖波动，要避免进食油炸油煎食品，避免含糖量较高的水果，含糖饮料，各种甜点。另外还要避免或减少升糖指数较高的食物，如稀饭，米糊，加糊的汤菜等。对于淀粉类的蔬菜要计算入主食范畴，例如土豆、藕、山药等。另外当发生糖尿病肾病时，虽然由于肾脏漏出蛋白增加，尿蛋白水平是升高的，血中白蛋白下降，但确要避免大量摄入蛋白，尤其是要避免摄入大量的植物蛋白，如豆浆，否则反而可能会加重肾脏负担。如果伴有糖尿病高血压则需要限制食盐的摄入，每日食盐量在6克以下。