一般老年人因为年龄比较大，心肺功能差，很多的病人就不选择手术治疗，这种风险较大的治疗方式。而选择非手术治疗。非手术治疗，基本上常规的就称作保守治疗。保守治疗包括化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗，还有现在比较流行的靶向治疗。放疗是一种局部治疗。化疗和靶向治疗、中医治疗免疫治疗都是全身治疗。其中化疗、放疗或靶向治疗，可能会对病人产生一定副作用。需要根据老年病人的年龄、身体状态、营养状态、器官功能状态进行选择。免疫治疗更多的时候是提高病人的抗肿瘤的免疫功能。相对来说副作用要小一些，治疗的限制要少。中医和中药治疗，因为不同的药物组合，可能有不同的效果。副作用的评价也不一定非常的确切。有的时候需要咨询专科的中医，来选择中医药物治疗。

靶向治疗是一个新的治疗方法，而且现在治疗逐渐地向精准化发展。靶向治疗首先要找到靶点才能运用靶向治疗，靶点越精确，机理越明确，靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向药一类是针对HER2，再者是针对新生血管的胃癌靶向药。中医药不断研制、突破，靶向药也会逐渐面世。针对胃癌常见的靶向治疗药一种是针对HER2阳性，可以用曲妥珠单抗，针对这个靶点进行治疗。但是这一类HER2阳性的患者，从中国的统计数字来说，阳性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠单抗来进行治疗。还有一类相对广谱的靶向药物叫阿帕替尼，主要针对新生血管抑制剂，肿瘤生长需要不断地产生新生血管给它供血，药主要抑制新生血管，肿瘤就不能够增长。

胃癌患者有恶心、消瘦、腹部包块等症状。胃溃疡患者特点是进餐后疼痛。溃疡性胃癌是胃癌的一种，属于恶性肿瘤。而胃溃疡属于良性病变，通过药物治疗可以进行治愈，胃癌与胃溃疡的区别主要体现在以下几个方面：一、病情的严重程度。虽然在检查中可能胃溃疡的一种表现，但是病理性质检查可以判断，其中还有癌细胞。溃疡型胃癌比较难以治愈，经过手术之后，患者大多数也不会超过五年的生存期。尤其是当发现幽门螺杆菌的时候，给予根除幽门螺杆菌治疗，胃溃疡不仅能够得到治愈，而且还减少复发的可能。二、治疗方式的不同。溃疡性胃癌在发病的时候，如果能够进行手术治疗，可以进行手术，手术之后进行化疗。如果患者已经出现了扩散，不能进行手术，只能进行放化疗、靶向治疗或者是生物免疫治疗。如果到了晚期只能以静脉营养支持为主，尽量减轻患者的痛苦。而胃溃疡可以根据患者的情况进行常规的药物治疗，两个月左右就能够治愈。

胃癌的手术方式可分为根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手术：根据病灶部位分为近端胃切除术、远端胃切除术及全胃切除术。近端胃切除术做食管和残胃的吻合；全胃切除术做食管和空肠的吻合；姑息性手术：旷置肿瘤远端造瘘手术。

胃癌常见转移途径有三个方面：第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后，它首先往胃周围的淋巴结发生转移，这是最常见的一个转移途径，所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后，可能会播散到腹腔里来，就是瘤细胞直接掉到腹腔里来，造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移，女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移，癌细胞进血液之后，通过血行转移到其它的位置，最常见的是肝，也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。所以胃癌的转移路径主要路径有三条，第一个淋巴结转移，第二个是腹腔直接的播散转移，第三个路径就是血行转移。