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小儿骨折后该如何急救

发布时间:2018-09-2154061次收听

语音内容:

小儿骨折的类型不同,急救方法也不同。
一、如果简单骨折,即闭合性骨折,只是局部肿胀、红肿,和开放性的处理方法不太一样。相对处理就简单一些,主要做局部固定,有利于搬运,在搬运时注意别加重损伤,避免出现二次骨折造成的血管神经损伤。
二、如果开放性骨折,一般骨折后皮肤有破溃,可以看到出血,必须保证避免感染,所以局部要先进行消毒处理及止血,包扎伤口,做一些处理以后,再做局部固定,有利于搬运就可以。

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若宝宝出现了手骨折的问题,首先应该要减少孩子的活动量,让其多卧床休息。如果做了石膏固定,需密切观察手部血运状况,抬高患肢,减轻或者预防手部肿胀。手骨折的宝宝也需要合理搭配日常饮食,同时还要做好心理护理,并定期到医院复查。
小儿骨折应该如何护理
面对小儿骨折问题,不光及时采取正确的方法治疗,在治疗的过程当中还应悉心呵护,如此才能够促进骨折早日愈合,而且还可防止后遗症以及并发症出现。首先家长需合理调整外固定,其次要注意定期给小儿患肢进行功能锻炼。最后要尽量保证患儿的营养供给和休息。
如何预防小儿骨折
小儿比较活泼好动,很容易发生骨折。在生活中,家长应避免让孩子受到重物的打击,将家中的沉重物品放好位置,教育孩子外出时注意安全,避免孩子在高处玩耍,时刻关注孩子的安全。如果发生骨折,则应及时带孩子到医院就诊。
胎儿在腹中骨折怎么办
要是胎儿在腹中出现骨折,要先看看是否存在先天性发育异常。有些胎儿有遗传性的骨骼疾病可能还没有出生,就出现发育异常的症状。可以利用子宫排畸检查分析原因,然后再及时治疗。而如果存在营养不良,孕妇要及时补充足够的微量元素,让宝宝有充分的营养吸收。
小孩肋骨外翻怎么办
小孩肋骨外翻时可以补钙为主进行治疗,具体可服用葡萄糖酸钙口服液或者其它钙制剂,必要时可以及时做外科矫正手术。另外,建议家长督促患儿做一些功能性锻炼,像呼吸起落操和俯卧撑、慢跑等运动都是不错的选择。
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小儿小腿骨折是否需要手术,要根据具体情况来判断。小儿发生小腿骨折的情况比较少,最多见的骨折部位是肘关节、大腿。小儿发生小腿骨折是否需要手术主要与以下几方面有关:第一是骨折如果没有畸形,肯定不需要手术。第二,如果小孩骨折有对位障碍、对位困难,但是对位的差异小于1/2,甚至有1/3对上了就可以愈合,这种小孩的骨折不需要手术干预。但是如果骨折出现了分离移位、旋转移位,还有出现内外翻的成角畸形,通过手法矫正不了,就需要进行手术干预,因为后期自我愈合能力,不能够保证把这些畸形纠正过来。
骨折之后应该做什么检查
骨折后检查包括两部分,第一是医务人员,由医生给患者做检查,比如要做局部的触摸、按压,看他的局部表现,这是医生的查体。第二需要辅助检查,比如X射线、照片子,包括ct检查。特殊的骨折,比如软组织,可能还需要做核磁或者B超。所以根据不同的骨折类型做不同检查。最简单的一个办法,就是医生做完查体后,如果考虑骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情况,在局部根据需要做ct、核磁、B超检查,再做更全面的一些检查。主要的就是查体后做一个X光片的检查就可以。
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2018-09-21

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小儿骨折术后需要注意什么
骨折手术后,大部分都会做一些固定,比如打石膏。儿童骨折经常会做闭合的手术,这样实际上并没有切口,和开放手术不一样。如果是闭合手术,往往没有切口,只是用克氏针固定,所以石膏固定后,主要注意石膏过紧导致的压迫问题。如果发现石膏过紧导致孩子肿胀、疼痛比较明显时,需要特别注意。最担心的是,肿胀太严重后导致缺血,缺血时间过长就会导致肢体、组织的坏死,这是非常严重的。所以一般的判断办法就是看孩子疼痛到什么程度。比较常见的是5P征,一、苍白。二、肿胀。三、感觉异常,会感觉肢体表面皮肤有蚂蚁爬的感觉,或者特殊的感觉。四、瘫痪,肢体肌肉不能动。五、无脉。这都是缺血比较严重的表现。如果有这些情况,就要及时找医生。一般不允许超过太长时间,一两个小时会引起一些后果,所以这种情况要注意。另外疼痛很重要,一般骨折后,孩子都会疼痛,所以疼痛的轻重程度是判断他有没有问题的很重要指标。普通的疼痛通过分散小孩的注意力,就没问题。但是如果疼得非常厉害,最典型的判断方法是,比如晚上,让孩子睡觉,怎么哄也睡不着,这时就肯定有问题。一定要去医院,及时找医生判断有没有可能导致骨筋膜室综合征的一些表现。如果是切开手术,一定要注意,固定后,如果出血会从敷料渗出来,渗出面积会逐渐加大,比如红肿的颜色面积越来越大,可以简单的拿笔画个印,过一段时间看一下,如果面积没有变化,慢慢变干,一般问题不大。但是如果红的范围越来越大而且湿,这就说明里边有活动性出血,这时一定要找医生看,这是开放性手术的一个要求。其他的相对来讲简单一点,问题不是很大。
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儿童骨折后能不能早活动,要看不同的部位、骨折的严重程度及治疗的方案。一般来讲,最担心的是长时间固定后导致关节发僵、关节功能受限制,功能会有影响。所以,如果不出现这种问题,其他的问题都不大。所以小孩的骨折,不用主动让他非得早期活动,因为儿童很特别,一般不会装,只要说不疼,都挺好,自己就会去活动。所以一般对儿童骨折后的主动锻炼,包括康复的原则就是宁可不管他,也不要给他过度的训练,一旦过度的康复,过度的训练会导致局部出血,导致骨化性肌炎。这个会很严重,后果使恢复起来非常困难,甚至可能导致关节畸形,功能障碍。所以总的原则是,不用特别要求孩子早期活动,一般自主的不太疼了,情况好转后,自己就会活动。一般来讲,儿童关节固定时间长一点,不会有太大的问题。所以总的原则就是,主动活动和被动活动要注意控制,尤其被动活动不要过多。
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骨折之后要做哪些检查
骨折后的检查主要包括两部分:第一,是医务人员,是由医生给患者进行的检查,比如要做局部的触摸以及按压,观察患者的局部表现,这是医生的查体。第二,是辅助检查,比如X射线、照片子,包括ct检查。如果患者属于特殊情况的骨折,比如是软组织骨折,可能患者还需要进行核磁检查或者B超检查。所以,在骨折之后要做的检查,需要根据患者不同的骨折类型,来进行不同的检查。最简单的一个办法,就是医生在做完查体之后,如果考虑是骨折,就做X光片的普通照相就可以。如果患者是属于特殊情况的骨折,在局部根据需要做ct检查、核磁检查以及B超检查,再进行更加全面的一些检查。骨折之后的辅助检查,主要就是查体之后做X光片的检查。
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小儿骨折后应该早活动吗
儿童在骨折之后能不能早活动,要根据骨折不同的部位、骨折的严重程度以及患者的治疗方案,来进行综合判断。一般来讲,最担心的是经过长时间的固定后,导致关节发僵以及关节功能受限制,对功能会有影响。所以,如果不出现这种问题,小孩的骨折,一般就不用主动非得早期活动。因为儿童很特别,一般不会装,只要不疼,自己就会去活动。所以,对于儿童骨折后的主动锻炼,康复的原则是宁可不管他,也不要给他过度的训练。因为一旦进行过度康复、过度训练之后,会导致局部的出血,导致骨化性肌炎。如果小孩发生骨化性肌炎,后果就会十分严重,会导致恢复起来非常困难,甚至可能造成关节畸形,发生功能障碍。所以,要避免过度的康复训练。
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