子宫肌瘤的调理要根据子宫肌瘤引起的临床症状而进行决定。大多数的子宫肌瘤并不一定会出现临床表现，子宫肌瘤如果比较小或者出于浆膜下的子宫肌瘤大多数没有明显的临床症状，只是在常规的体格检查尤其是超声检查的时候，会发现子宫肌层有异常的回声，或者子宫浆膜下肌瘤向腹腔内突出的表现。而粘膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤，向黏膜下突出的这种情况，则往往会导致月经量增多，经期延长、月经周期缩短的现象。大多数可以定期观察但是如果月经量增多，甚至造成缺铁性贫血则需要进行手术治疗。子宫肌瘤较大压迫膀胱或者压迫直肠出现压迫症状，一般也需要进行手术治疗。

子宫肌瘤主要有月经量多、贫血和压迫症状，比如膀胱的压迫症状，比如直肠的压迫症状，尿频、便秘以及不孕等症状。子宫肌瘤导致子宫腔的增大，甚至有一些肌瘤突向子宫腔叫黏膜下子宫肌瘤，症状主要就是月经量多、月经量大、有血块，月经量太多会导致贫血，贫血会出现乏力、四肢没劲，整个人天天昏昏沉沉。还有一些子宫肌瘤叫子宫的肌壁间肌瘤或者子宫浆膜下肌瘤，可能不会改变这种月经的表现，但是会有压迫症状，比如说子宫前壁的浆膜下肌瘤它会压迫膀胱，膀胱经常受子宫肌瘤压迫就会出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急。泌尿系感染的三联征是尿急、尿频、尿痛，泌尿系感染还有尿疼，但子宫肌瘤的人主要是尿频。如果肌瘤往后突，后壁的浆膜下肌瘤会压迫直肠，压迫直肠的症状主要就是便秘，比如说每天都应该有一次大便，但是有后壁的浆膜下肌瘤的人一般可能要三四天一次大便，甚至一个星期一次大便，主要就是肌瘤太大压迫的直肠，导致大便很难通过。还有一些特殊的症状，比如说肌瘤恰好压迫到输卵管导致输卵管不通畅，会产生不孕。

子宫肌瘤一般是超过五公分以上，就要进行手术的切除，但是也根据患者的具体情况具体分析，如果患者子宫肌瘤在五公分以上，但是没有明显的压迫症状它也不影响到月经，这样也可以先保守治疗一段时间，中医中药治疗子宫肌瘤效果还是不错的，采用中药、针灸治疗，往往可以使子宫肌瘤缩小，如果在治疗三个月以上，子宫肌瘤没有明显的缩小或者再继续长大，这就要寻求西医手术的治疗。子宫肌瘤不光光看它的大小，还要根据它的生长的部位以及所产生的症状来决定是否手术，如果它较小影响到了月经，比如说月经量过多不到五公分也可以进行手术的切除，如果它较大但是它没有明显的症状，这样也可以先保守治疗一段时间。

子宫肌瘤只有通过吃药的方法，能够缩小子宫肌瘤的体积，这样才能够改善患者的临床症状，比如说减少月经的量多，减少腰酸肚子痛这样的一些临床表现。在临床上常用的药是米非司酮和GnRHa这样的一些药物，这两个药物用了以后能够明显的缩小子宫肌瘤的体积，但是他们如果长期应用，容易导致绝经的提前，出现绝经期综合症。所以用这些药物一定要在医生的指导下应用。在临床上，一般多见于在手术之前使用。这是由于如果患者子宫肌瘤太大以后，容易造成手术的困难，所以为了减小肌瘤的体积，可以在手术之前使用，然后等肌瘤缩小了再进行手术。另外一种情况就是，患者已经到了绝经期了，那么这种使用的话，就可以使患者避免手术，还能够减轻症状，所以也是可以用的。

子宫肌瘤的手术方式有两种。一种是做子宫肌瘤全切除手术。一种是保留子宫，只是把肌瘤剔除掉。手术的途径，可以通过开腹，也可以通过腹腔镜或者是通过阴道，又或者通过宫腔镜，都能够治疗。子宫肌瘤切除手术一般适用于患者比较年轻，希望保留子宫，需要有生育功能这样的女性，这种情况下，一般是多做开腹或者是腹腔镜下面做。如果是粘膜下子宫肌瘤，那么可以做子宫镜，这样切除。如果是子宫切除术的女性，一般是年龄比较大，不需要保留生育功能，或者在手术之前发现子宫肌瘤生长速度比较快，有可能会恶变，那么这种情况下就需要做全子宫切除术，在手术中要把切下来的组织拿去做病理化验。手术中，如果发现宫颈有问题，那么可以做宫颈一起切除掉。