流产后第五天小腹疼痛的原因有以下几方面：第一，宫缩痛。人工流产手术后，正常子宫收缩会引起腹部的下坠疼痛感。第二，不完全流产。宫腔残留物会诱发子宫收缩，但是这种疼痛是不正常的疼痛，性质比较剧烈，时间比较长，如果流血超过月经量，必须尽快到医院检查，需要做B超检查和妇科检查。第三，便秘。流产后可能出现肠胀气、便秘症状，很多人流产后在家里坐月子不活动，盲目补充高蛋白、高油脂食物，容易引起便秘，会导致由于肠胀气诱发的全腹疼痛。所以流产后不要用传统陈腐的坐月子观点来对待，正常生活就可以。适当补充高蛋白饮食，抑制肠蠕动的食物最好少吃，应多吃绿叶蔬菜和瓜果，有利于促进肠道恢复，也可以促进整体流产后身体的恢复。第四，如果合并感染，除小腹疼痛外，还有可能分泌物有异味、发热等。所以，流产后第五天小腹疼痛有上述原因，需要从中逐一判别，再进行治疗。

带环怀孕做药流的步骤是这样的：首先要先药流。因为如果先取环，那么节育环有可能会碰到胎囊，导致不全流产，从而引起大量出血，不可避免的还要清宫，所以顺序是先做流产。药流的药物遵医嘱服用，等胎囊排出来之后，过一周左右要做彩超检查，来判断胎囊是不是排干净了。在做这个彩超时候要重点看看节育环的位置。如果节育环偏移了，那么就需要立刻取环，以免造成出血量增多和时间延长。如果位置没有偏移，就可以等出血彻底干净后，过3~7天再取节育环。

女性在怀孕六十多天时是可以进行人工流产的，因为人工流产适用于怀孕十周之内的女性。如果经过超声检查，孕囊的大小没有超过四厘米，在与妊娠的天数相符，是可以进行流产的。一般要选择无痛人工流产是比较好的。而药物流产在怀孕六十多天时是不建议的，因为药物流产一般适用于怀孕四十九天以内的女性，但是做人工流产需要进行术前的一系列的相关检查，排除手术紧急症后才可以进行流产手术。如果额外的需要静脉麻醉，需要在手术前禁食水六个小时左右，这样避免麻醉时出现意外。在手术过程中需要给氧以及监测生命体征，术后需要给予消炎药来预防感染。

自己流产的症状主要就是表现为腹痛和阴道出血。如果只是先兆流产的话，一般腹痛的症状比较轻微。而且只有少量的阴道出血，出血的时间也相对比较短。一般经过适当的休息或者给予黄体酮或者是地屈孕酮保胎治疗以后，大多数一两周出血就会停止。自然，如果是先兆流产的话，大多数的胚胎发育是良好的，可以继续妊娠。但是如果是自己发生了完全流产的话，胚胎已经排出。这个时候，往往出血量就会比较多。有的时候还会有感觉到组织物的排出。如果胚胎没有能够完整的排出，而是难免流产的话，胚胎堵塞在我们的宫颈口，造成子宫的收缩不良。也会引起阴道大量出血的症状。

不完全流产是指患者在怀孕的早期，b超已经做出来是子宫里面怀孕，然后突然出现阴道出血量增多，并且有组织物排出这样的现象，这个一般就称之为不全流产。是指胚胎组织部分排出了子宫腔以外，部分还残留在子宫腔里面，这种情况会导致患者大量的出血，有的甚至会引起休克。所以当怀孕的女性发现这种症状以后，要赶紧到医院进行刮宫手术，只有把组织刮出来以后，阴道出血量才能停止。另外，这手术的时候还要注意观察患者的一般情况。如果出血量非常多，已经出现了休克，还要注意补充血容量，或者是进行输血的处理。手术以后要常规的给消炎的药物。另外，术后还要去吃一些促使子宫收缩的药物，比如说益母草或者是五加生化胶囊。这样的患者回家以后要注意营养。因为大量的出血，容易导致贫血现象的发生。