临床上有一种疾病叫作正常眼压青光眼。眼压处于正常水平，但有青光眼视神经损伤。正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害，视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害，未用任何降眼压药物的情况下，24小时眼压均不超过21mmHg，房角结构正常并完全开放，且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。与遗传因素，血管疾患以及局部解剖因素等有关。事实上，所谓的常态是相对的。对大多数人来说，这种情况下的眼压是正常的。然而，对于患者来说，这种“正常”的眼压已经是异常的，并且已经造成视神经损伤，所以正常的眼压不一定是青光眼。往往由于血管神经系统的耐受性下降，所以在正常的眼压情况下，还是会出现一些特征性的青光眼的改变。治疗可分为药物治疗和手术治疗及其他辅助治疗。

青光眼可以有许多原因造成，最常见的是由于先天发育异常引起的，被称作原发性情况，也根据房角开放的形态，以及起病的急缓，又可以细分为急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼以及原发性开角型青光眼等。此外，眼部受到外伤也有可能导致青光眼，例如造成房角后退型情况，也长期使用激素药物，也有可能造成青光眼，形成激素性青光眼，而白内障以及虹膜睫状体炎等也可以引起眼压升高，造成继发性青光眼。因此患者如果出现眼睛充血，发红、胀痛、视力下降等症状，就要怀疑有青光眼发生，需要及时到医院的眼科面诊检查，通过做裂隙灯显微镜检查、眼底检查、视野检查、眼压检查等，来发现并确诊青光眼，然后积极进行治疗。

眼内房角组织的主要功能是把眼睛里面的水排出去，正常情况下，眼睛里不断有水流进去，再从房角排出。房角过敏会产生炎症反应，发生水肿，房水排出会减少，不断有水进来，但不能很好的排出，眼内压力就会升高，于是产生晶状体蛋白过敏性青光眼。晶状体蛋白过敏性青光眼并不常见，但是会有人遇到，这种青光眼跟白内障有一定关系。白内障是眼睛里面原本透明像透镜一样的晶状体因为外伤或者多数因为年龄原因，慢慢变浑浊，光线就不能很好进到眼睛里面，导致视力下降。正常情况下，年轻人的晶状体不仅透明，而且表面有一层完整薄膜，这层薄膜可以将晶状体内部的东西很好地保护起来，不会流到眼睛里边其它地方。但随着年龄增长，或者是因为外伤和其它原因，这层薄膜可能会出现破裂，或者是产生渗漏，晶状体里面的东西于是跑到眼内其它地方，晶状体内部这些像蛋白的物质，可能引起眼内其它组织产生过敏，于是形成了晶状体蛋白过敏性青光眼。

青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼，最为常见的老年性青光眼。继发性青光眼是继发于糖尿病、高血压，眼内出血、外伤，葡萄膜炎等。混合性青光眼，有其它混杂因素，比如既有开角型青光眼的因素，又有闭角型青光眼的因素；既有开角型青光眼的因素，又有继发性的因素。先天性青光眼，主要对于青少年或者是婴幼儿，先天性青光眼里面，有出生就有的，还有在二三十岁以后发生的。

青光眼的主要机制是因为房水过多排不出去，引起的眼压升高，进而造成视神经萎缩，而白内障是眼内的一个结构，叫晶状体发生混浊而影响视力。青光眼和白内障这两个病是老年人常见的疾病。它们的共同点都是视力下降，白内障视力下降可能会更明显一些，而青光眼的视力下降更隐秘一些。两个病的愈后则完全不一样，白内障经过治疗术后，把混浊的晶体去除，换一个人工晶体，是可以完全恢复正常视力的，青光眼一旦视力丢失、视野损伤，是不能恢复的，不管你用多少药，用多高级的药物，做多大的手术都不能恢复视力，对青光眼的重视要优于白内障。青光眼视野损伤了，是不能恢复的，不像白内障，如果在治疗过程中，白内障手术，早做一天晚做一天影响不大，但青光眼的影响是非常大的。