肺癌四期是指通常说的肺癌晚期，此时不管肿瘤大小，是否有区域淋巴结转移，只要出现远处转移，对侧肺叶内出现分散的单个或多个肿瘤结节，胸膜结节或恶性肿瘤胸腔积液就可以划分为肺癌四期。肺癌四期远处转移可以转移到头部，引起头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、性格改变等，肺癌细胞转移到骨骼会引起病理性骨折以及局部的疼痛，肺癌细胞也很容易转移到肾上腺表现为上腹部胀痛。肺癌四期失去了手术切除的机会，需要根据患者的症状给与对症的姑息性治疗，比如说姑息性的化疗、放疗，或者联合使用中医、中药治疗、靶向治疗、免疫治疗等等，从而来减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。肺癌晚期患者大多数合并有疼痛，需要根据疼痛评估来选择相应的止痛药物进行止痛治疗，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，肺癌四期病人一般预后比较差，生存期比较短。

肺癌骨转移主要通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、输注帕米磷酸、唑来膦酸等治疗办法。骨转移是肺癌患者，非常容易出现的这么一种情况，据统计大约有百分之40到百分之50的肺癌患者，在生病期间会出现骨转移，那么出现骨转移以后患者往往表现为局部的骨痛，感觉异常甚至有可能会影响到，身体的这种功能所以骨转移，也是非常需要引起足够重视，并且给予干预的这么一个并发症。骨转移的治疗第一就是要针对肿瘤，晚期的肿瘤出现骨转移，就意味着患者进入到晚期所以手术这个时候基本不考虑，主要通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗来对肿瘤进行控制和杀灭，另外在局部针对骨转移进行治疗可以应用磷酸盐制剂，给患者进行输注帕米磷酸、唑来膦酸，每个月给患者输注一次目的是抑制肿瘤，破骨细胞的活性减少局部骨质的破坏，促进骨质的修复，患者局部骨痛非常明显或者是因为骨转移，这种病理性骨折甚至病理性骨折的，风险增高的时候，针对骨转移的局部来进行一个股息性的放疗，放疗对于骨转移第一止疼的效果是非常明确的，很多患者在放疗以后疼痛能够得到明显的控制，另外能降低发生病理性骨折的机会，因为肿瘤患者、肺癌患者一旦出现病理性骨折会对患者的功能产生很大的影响，生活质量也会产生很大的影响。

肺癌治疗方面，首先要采取一个规范的中西医结合的治疗。在临床当中，经常会碰到不同的患者，有一部分人选择只中不西，意思是只选择中医治疗，拒绝一切西医治疗。这些病人可能是因为惧怕西医治疗带来的副作用，以及放疗化疗带来的一些特别严重的不良反应，从而对西医治疗产生一定的恐惧。对于这类患者，通常会给他们解释一下，目前放疗化疗已经发展了几十年，辅助治疗的方法也非常多，同时再加上中药的治疗，其实在进行西医治疗的同时，用上中药之后，西药治疗的副作用就会大幅度下降。所以，也劝这一部分病人尽量选择中西结合的治疗方式。另外，一部分患者选择只西不中，十分地拒绝中医治疗，患者认为只有做了手术或者放疗化疗，才可以把肺癌治愈。但是有很多西医也会推荐病人吃中药，其实西医治疗当中会存在一些西医解决不了的问题，比如手术之后会出现一些手术的并发症，比如伤口难以愈合，或者其他的体质虚弱问题，都可以通过中药来帮助患者及早地恢复体质，尽早地进行下面的治疗。对于患者来讲，其实不必对中医治疗或者西医治疗存有偏见，尽量采取规范的中西医结合治疗的方法，而且中西医结合治疗会给患者带来非常好的生活质量，可以减毒增效，也可以增加西医或者叫现代医学治疗的效果。

肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药，比如EGFR受体抑制剂，吉非替尼等等，对于晚期的肺癌，包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌，的有效的无疾病进展生存期，时间大概是10到12个月左右，也是大体来讲，如果一代的靶向药，能维持时间是一年，此为中位的生存期，维持一年。第三代的奥希替尼，目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物，奥希替尼的中位的无疾病进展的生存期，大概是18个月，即不到两年时间，也是不管是什么患者，在吃靶向药后，患者总会出现复发或转移症状。

肺癌晚期主要看癌细胞转移到什么位置，肺癌晚期可以转移到淋巴，也可以是远处转移，比如肝、骨、脑等，如果肺癌转移到任何部位，局部的治疗可以做放疗、消融、介入的治疗；如果肺癌发生肝转移、骨转移，需要全身治疗的话，还是以化疗、靶向免疫为主，但是采取全身治疗的时候，一般都需要做一些基因检测，检查靶向治疗和免疫学指标合不合适用，如果合适用，就可以把靶向免疫加上，如果不适合用，全身治疗还是以一些化疗为主，可以结合一些中药辅助治疗，提高机体免疫力，局部治疗的话就是以一些放疗、介入为主。