心率过高会引起心动过速，导致心慌心悸；有基础心脏病的人心率过高，会显著增加心肌耗氧；有严重冠心病的患者，心率过高可能会诱发急性心血管问题，甚至危及生命。正常健康的成年人，心率范围应该在60次每分到100次每分之间，如果心率处于这个区间范围之内，就属于正常的心率范围，如果出现心率过高、过快的情况，就会引起心动过速，导致心慌心悸；如果合并有基础心脏疾病，心率过高、过快，就会显著的增加心肌耗氧；如果是严重的冠心病患者，还会诱发急性的心血管事件，甚至会危及到患者的生命。冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是负责给心脏供血供氧的最重要的血管冠状动脉，受到了动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至会造成闭塞的病变。当冠心病患者由于情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，就会引起心率过快，在剧烈运动的过程中也会导致心率过快，而心率过快就会引起心肌耗氧显著增加。但是冠心病患者，由于冠状动脉存在有严重病变，供血和供氧不能及时和充分的供应上，就会导致耗氧和供氧之间出现失衡的状况，这时就会引起心肌供血不足，甚至会诱发心绞痛。典型的心绞痛就会在心前区、胸骨后以及左侧胸部，出现压榨样的钝痛或者是绞痛，疼痛可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射，而形成放射痛。如果心肌供血不足的情况没有得以及时缓解，甚至还会诱发急性心肌梗死，或者是诱发严重的恶性的心律失常，甚至诱发心室颤动，这时就会瞬间威胁到患者的生命。所以一旦合并有基础心脏疾病，一定要严格的控制好心率，防止出现心率过快的情况，冠心病的患者就需要在医生的指导下，长期的口服β受体阻滞剂，把心率控制在理想的状态以内。

正常人的心跳是在60~100次/分之间，正常人的心率随着年龄增长是有所变化的，主要分为静息心率和运动时的心率。那么静息时的心率，一般来说年龄越小心率越快。老年人由于年龄增长，器官功能减退，他的心跳比年轻人要慢一些，而女性的心率比同龄的男性要快一些，所有这些都属于正常的波动范围。成人安静时的正常心率是在60~100次/分之间，最理想的心率应该在55~70次/分之间，那么职业运动员的心率往往比普通人的心率要慢。标准心率的计算，一般情况下在运动时的心率有一个公式，我们采取中等强度的运动是最合适的。最大的心率计算公式是220减年龄，那么中等强度的运动心率是200减年龄，乘上60%~75%。那么有科学研究发现，人的心跳和寿命是成反比的，也就是说心跳越慢，相对的寿命就越长。老年人由于心脏的传导系统退化，而且心脏和血管有不同程度的血管硬化，心率往往有所下降，在55~100次/分左右。如果老年人出现心动过快或心动过缓的现象，我们要注意有没有器质性心脏病的问题，要带老年人到医院去做系统的检查。

患者在运动以后，饮用酒精饮料以后，喝咖啡以后，情绪突然波动，都有可能心跳达到140次/分。一般危险不大，患者只要安静休息一阵，心跳就会逐渐恢复正常。但是，如果患者在正常环境下，心脏长时间的保持在140次/分左右，则需要警惕心脏病变、心脑血管病变、甲状腺功能异常等疾病。对于心脏病变的患者来说，往往还会出现胸闷、心悸、胸痛等症状，这个时候可以进一步的通过一些特别的检查，心电图、彩超、Holter、CT来进一步的明确，是不是有这些心脏器质性的病变所引起。对于心脏本身有疾病的患者，心跳突然加快，而且保持在140次/分左右，可能提示心脏病变加重，有一定的危险性存在，更需要及时的检查。对于合并心脑血管病所引起的心跳过快，可能合并有头疼、头晕、胸闷、心慌、眩晕、晕厥等等症状，可以做脑CT、脑核磁、颈动脉血管超声，来进行明确的诊断。对于心脑血管疾病导致的心率过快，往往是有一定的危险，有可能出现局部的血栓，患者要及时进行检查。对于甲状腺引起的心动过速，比如甲亢，也可以通过药物治疗来进行控制。甲状腺功能异常引发的心率过速，太快有可能有一定的危险性。甲状腺危象，可能会导致神经系统发生紊乱，这个时候需要进行及时的检查和及时的治疗。对于心跳快，还有一些情况，比如心动过速、房颤、房扑，这些情况时间短还问题不大，一直140次/分的心跳，长时间的持续，肯定会引起心脏的损害，甚至导致心衰的出现。所以，持续性的心跳140次/分，还是要积极干预的。

先明确什么叫窦性心律，临床上常指从窦房结发出的心律简称为窦性心律。窦性心动过速概念是指静息状态下心跳大于100次每分钟，我们称之为窦性心动过速。窦性心动过速从心电图上来讲，一般PR间期缩短，QT间期缩短，有时候伴有继发性ST段改变，以及T波改变。这种常见生理性原因是如运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进。病理性最常见原因是贫血、休克、失血、心肌炎，以及用拟肾上腺素类药物。对于这种窦性心动过速治疗，生理性窦性心动过速建议休息，让情绪平静。病理性窦性心动过速，如发热引起可以纠正发热；贫血引起可以纠正贫血；失血引起可以纠正失血；休克引起可以治疗休克；心肌炎引起可以治疗心肌炎。如果单纯从共治心率来说，可以选用β受体阻滞剂，如最常见倍他乐克这个药物就可以控制窦性心动过速。

窦性心动过缓是指窦性心律的频率慢于每分钟60次。窦性心动过缓可能跟心脏的疾病以及其他一些相关疾病有关。但是大多数情况下，也可见于正常的人群，还可能是由某些药物引起，包括中药，比如对于运动员、经常从事重体力劳动，或者经常运动锻炼的人，在安静的状态下，可以出现窦性心动过缓，这其实是心脏储备能力高的一种表现，不会出现窦性心动过缓的症状，也就没有必要处理和治疗。还有一些普通人在睡眠的时候也会出现窦性心动过缓，老年人出现窦性心动过缓，与窦房结自律性下降有关，属于生理性退行性改变，也没有必要治疗。对于某些药物引起的窦性心动过缓，可暂停这些药物，比如β受体阻滞剂、洋地黄，只要停用这些药物，心率就会恢复正常。对于某些疾病引起的窦性心动过缓，比如甲状腺功能降低、颅内压增高、各种心脏疾病，需要看具体情况。窦性心动过缓如果没有症状不需要治疗，如果心率过于缓慢，或者出现头晕、胸闷等症状，可以行动态心电图检查，必要是行经食管心房调搏检查，可以用药物，比如β受体兴奋剂等，严重的窦性心动过缓可以安装起搏器植入治疗。