斑秃发生以后有可能会自愈，而且在实际临床当中有相当多数的患者会出现自愈。虽然患者出现一定的自愈，但是也有相当多数的患者不但不会治愈，可能还会逐渐加重。有的患者出现斑秃以后，这些斑秃的数目会逐渐的增多，而且斑秃的区域逐渐扩大并且相互融合，形成一种不规则状的脱发性的斑片。脱发持续几个月甚至是几年，有时候即使会产生头发生长的现象，也就是所谓的自愈，但是同时其他区域的头发还会继续脱落，而且脱发越来越广泛，最终形成全秃或者普秃。有时候普秃的患者不但头发脱落，而且眉毛、睫毛、胡须、甚至全身的毳毛都可能脱落，所以普秃的患者根本就看不到任何的毛发。如果患者出现了斑秃，在临床上还需要积极的进行治疗，通常情况下可以采用口服药物再配合外用药物进行治疗，比如口服药物方面可以口服或者斑秃丸等进行治疗。外用药方面可以使用米诺地尔酊局部外喷或者使用糖皮质激素类的药膏外涂。也可以采用注射糖皮质激素进行治疗，比如注射得宝松等进行治疗。

斑秃需吃生发类的药物以及黑豆、黑芝麻、桑葚、核桃、坚果，口服中药进行治疗。生发类的药物，可以口服斑秃丸或等进行补发治疗，可以口服糖皮质激素促进头发的生长。比如口服强的松或地塞米松等。在平时的饮食上可以适当的吃黑豆、黑芝麻、桑葚以及核桃，还有坚果之类的，有利于头发的生长。可以适当的吃动物内脏，从饮食上调节或促进头发的生长功能。可以适当的口服中药进行治疗，口服中药何首乌、熟地、白芍、丹参、红花、川芎、桑叶，适当的口服威灵仙以及滋补类的锁阳、人参、大枣等，这些都有补发生发的作用。患者出现斑秃具体原因还不是非常明确，有的人发生斑秃时，可能是突然的发现头皮局部区域出现了头发脱落的现象，而且脱落区域的皮肤表现正常，没有任何的瘙痒或疼痛的症状。患者出现脱发的具体原因还不是非常明确，但大多情况下可能和过度熬夜或精神过度紧张以及过度疲劳等有一定的关系。

出现斑秃后，根据症状通过外涂以及糖皮质激素类药物治疗，也可口服中成药缓解斑秃症状。患者出现斑秃，需积极治疗，否则可能会逐渐发展。虽然有的斑秃会自愈，但由于个体差异，部分斑秃会越来越严重、面积越来越大，甚至形成普秃、全秃等。斑秃出现后可通过药物治疗，如早期适当外涂糖皮质激素类药物，如外涂卤米松乳膏、米诺地尔酊。米诺地尔酊可选择百分之二的浓度，可以选择百分之五的浓度，具体选择浓度需根据患者具体情况而定。患者可同时配合口服糖皮质激素治疗，如口服强的松、地塞米松等治疗。可口服中成药斑秃丸、，口服首乌生发片等治疗。使用药物治疗同时，平时生活饮食上注意尽量不要吃辣椒、避免吸烟，这些都不利于斑秃恢复。若患者情绪不稳定，也会影响斑秃发展。平时尽量注意情绪稳定，更有利于斑秃恢复。

斑秃原因在临床上不是非常明确，可能免疫机能下降、过度疲劳、遗传、疾病等。有人由于过度疲劳或者精神压力；有人是免疫机能下降；有人是其他疾病恢复以后，由于机体免疫机能没有恢复正常；相当部分人具有家族性遗传倾向，或者发生斑秃患者，在家族上有聚发因素。斑秃具体发病原因不是非常明确。一旦出现斑秃，需要积极进行治疗，通常口服糖皮质激素，如强的松或者地塞米松等。也可以口服中药或者中成药治疗，如七宝美髯丹或者神应养真丹等，也可以口服斑秃丸。外用药可以选择米诺地尔酊局部外喷，能够促进局部毛发生长。斑秃主要发生在头皮部位，突然发生斑片状脱发，边缘比较清晰，数目可能单个或多个，边界清晰部位，其他头发可能通过牵拉后导致头发脱落，又叫做牵拉试验阳性。这时可能斑秃正在活动期，而且斑秃区域可能在扩大。

引起斑秃的原因非常多，主要有几大类因素，感染性因素，比如说真菌感染；精神因素，比如说压力过大；神经性因素，比如说受过外伤；内科系统的疾病也会引起斑秃，比如说激素分泌水平异常，妊娠期妇女前后由于雌激素，雄激素，孕激素分泌不均衡就会出现斑秃。其中大多数患者精神压力过大，心理压力过大，工作或者学习压力过大多导致患者郁郁寡欢，这种情况下会出现斑秃。部分患者在脑震荡或者头颅外伤手术后。由于头皮局部血液供应不足或者术后由于患者精神紧张，导致植物神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，毛细血管持续性收缩，造成毛发根部血液循环出现功能障碍，毛根种子层的细胞功能衰老减退而发病。日常生活中，不讲究卫生会出现真菌感染，这种情况下也导致斑秃。斑秃患者需要常规的查一下真菌免疫荧光检查，如果查到了真菌菌丝或者孢子，多提示存在真菌感染的可能性，这个时候需要及时有效的抗真菌治疗。